Questões de Medicina - Traumas para Concurso

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Q2406667 Medicina
Analise as seguintes afirmativas relacionadas ao atendimento inicial ao paciente politraumatizado e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A avaliação primária foca na identificação e tratamento de condições que ameaçam a vida imediatamente, seguindo a sequência ABCDE.
( ) Durante a avaliação de "Airway" com proteção da coluna cervical, é recomendado evitar a imobilização da coluna em pacientes com suspeita de trauma raquimedular para facilitar a ventilação.
( ) Na fase de "Breathing", a presença de pneumotórax hipertensivo deve ser imediatamente descomprimida com agulha antes da confirmação por imagem.
( ) Na avaliação de "Circulation", o uso precoce de soluções hipertônicas é o padrão ouro para o tratamento de choque hipovolêmico.
( ) A "Exposure" completa do paciente é essencial, mas deve-se evitar hipotermia, cobrindo o paciente com mantas térmicas após a avaliação inicial.

A sequência correta é: 
Alternativas
Q2395134 Medicina
Sobre trauma abdominal, qual alternativa está correta?
Alternativas
Q2382432 Medicina
Traumas abdominais penetrantes podem variar de facadas a lesões por projéteis, e o reconhecimento imediato da lesão pode ajudar a diminuir a morbidade e a mortalidade. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q2382422 Medicina
Sobre a perfuração traumática do trato gastrointestinal em adultos, classifique V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


( ) O trauma abdominal fechado está normalmente relacionado a uma colisão de veículo motorizado e é classificado de acordo com o mecanismo primário da lesão (força de compressão ou desaceleração); trauma abdominal penetrante geralmente está relacionado a facadas ou ferimentos por arma de fogo.
( ) A presença de ar dentro da cavidade peritoneal por si só é considerada diagnóstica de lesão intestinal.
( ) O reconhecimento precoce da perfuração gastrointestinal é fundamental devido ao risco significativo de morbidade (incluindo hemorragia e peritonite) e mortalidade.
( ) A localização do líquido intraabdominal pode dar uma indicação sobre o local da lesão, mas o achado mais sensível é um rastro de ferida que se estende até o intestino lesionado. 
Alternativas
Q2375176 Medicina
O traumatismo abdominal é responsável por um número expressivo de mortes evitáveis. Sobre esse tema, classifique V para verdadeiro e F para falso:

( ) Nos ferimentos penetrantes por arma branca, o sexo do agressor, número de lesões, o lado e posição do corpo atingido e o tipo de arma (tamanho e diâmetro) são de extrema valia na avaliação inicial. Nos ferimentos penetrantes por arma de fogo, o tipo de arma, calibre, distância de disparo, número de lesões, locais do corpo atingidos e o exame dos orifícios de entrada e/ou saída dos projéteis auxiliam na individualização das decisões.

( ) No trauma contuso de abdome, as vísceras são submetidas a movimentos de aceleração, desaceleração, compressão e cisalhamento nas diversas direções. As vísceras parenquimatosas, tanto pelo seu tamanho, como pelo peso são, particularmente, susceptíveis às lacerações, cisalhamentos de pedículos vasculares, esmagamentos e roturas no local de transição e fixação anatômica. O baço é o órgão lesado em cerca de 40 a 55% das laparotomias por trauma contuso e o fígado em 35 a 45%. Menos frequentemente, as vísceras ocas podem ser lesadas no trauma contuso.

( ) Os ferimentos por arma branca acometem mais frequentemente o fígado, intestino delgado, diafragma e cólon. Os ferimentos por arma de fogo causam mais danos intra-abdominais devido à extensão da sua trajetória e a maior energia cinética dissipada, tendo como principais sedes de lesão, o intestino delgado, cólon, fígado e estruturas vasculares abdominais.

( ) Os pacientes com sinais de irritação peritoneal, instabilidade hemodinâmica ou sangramento retal após ferimentos penetrantes, por arma branca ou arma de fogo do tronco não requerem ser encaminhados para exploração cirúrgica imediata.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (de cima para baixo): 
Alternativas
Respostas
1: A
2: D
3: E
4: C
5: C