Questões de Concurso
Sobre traumas em medicina
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Qual a melhor definição de concussão?



Julgue o item que se segue.
Para tratar uma pessoa com suspeita de hipotermia no
local de um acidente, é apropriado aquecê-la rapidamente
com água quente.
( )Todos os pacientes com TCE devem receber atendimento inicial sistematizado segundo as normas estabelecidas pelo ATLS (Advanced Trauma Life Support), focando na estabilização das vias aéreas, respiração e circulação antes de se atentar para as demais lesões.
( )O tratamento do TCE grave visa à monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) e à manutenção da perfusão cerebral, bem como otimização da oxigenação e da Pressão Arterial (PA) e o controle da temperatura, glicemia, convulsões e outros potenciais insultos que possam levar à lesão cerebral secundária.
( )A monitorização da PIC no TCE grave está associada à redução da mortalidade. Valores < 22 mmHg suscitam intervenção.
De acordo com a classificação dos itens acima, assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA:
I- TCE é definido como qualquer lesão de etiologia traumática que afete o parênquima cerebral ou suas estruturas subjacentes, como as meninges, os vasos, a calota craniana e o couro cabeludo.
II- A estratificação da gravidade do TCE é baseada na perda ou alteração do nível de consciência, na ocorrência de amnésia pós-traumática, na avaliação da escala de coma de Glasgow (ECG) nas primeiras 24 horas e na neuroimagem.
III- O TCE pode ser classificado de moderado a grave se o paciente apresentar pelo menos: Perda de consciência > 10 minutos; Alteração do estado mental > 14 horas.
De acordo com os itens acima, é CORRETO afirmar que:
Assinale a opção que indica a escala de graduação correta dessa lesão, conforme a Associação Americana para Cirurgia do Trauma (AAST), e a indicação cirúrgica para este caso.
I. Em pacientes previamente lúcidos, que desenvolvem quadro neurológico súbito. II. Nas lesões penetrantes com comprometimento hilar. III. Em pacientes com colapso circulatório grave, de instalação súbita, sem perda volêmica significativa.
Está correto o que se afirma em
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Nesses casos, é correto afirmar que temos um/a
Considerando-se o uso de fitas adesivas e colas para fechamento de lesões simples e pequenas, analisar os itens abaixo:
I. Desde que se consiga uma adequada aproximação dos bordos da lesão, as fitas adesivas podem ser usadas em ferimentos de até 5cm, em área de pouca tensão, que não seja úmida, esteja limpa e após uma hemostasia adequada.
II. Quando bem indicadas, as colas são uma boa alternativa aos fios de sutura, com resultados estéticos e funcionais comparáveis aos métodos tradicionais e risco de complicações aceitáveis. Inclusive, são uma boa opção para crianças, por não precisarem de procedimentos para remoção, que poderiam ser dolorosos e traumatizantes.
I.Aumento do fluxo sanguíneo na área afetada, com aumento do fornecimento de nutrientes e células de defesa, como leucócitos, plaquetas e fatores de coagulação é uma resposta inflamatória.
II.O cortisol tem ação anti-inflamatória e ajuda a modular a resposta imune, além de desestimular a gliconeogênese hepática e a mobilização de aminoácidos musculares.
III.Nas respostas endócrinas, o trauma provoca um estresse fisiológico que ativa o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, resultando na liberação de cortisol e catecolaminas.
IV.Nas respostas metabólicas, o aumento do metabolismo energético, associado à resposta inflamatória e endócrina, pode levar a um estado catabólico, com depleção de nutrientes e perda de massa muscular.
É correto o que se afirma: