Questões de Concurso Sobre traumas em medicina

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Q2180934 Medicina
Um paciente de 25 anos com trauma abdominal contuso, com suspeita de fratura da 12ª vértebra esquerda, ecmose lombar, hematúria macroscópica e sinais vitais estáveis deve ser:
Alternativas
Q2180167 Medicina
Mulher, 34 anos de idade, vítima de acidente automobilístico por colisão carro-carro. Ingressa ao serviço de emergência com queixa de dor abdominal. Ao exame físico, em regular estado geral, taquicárdica, normotensa e com adequado padrão respiratório. Em relação à avaliação clínica e diagnóstica do trauma abdominal, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2180166 Medicina
Homem, 24 anos de idade, vítima de múltiplos ferimentos por arma branca na parede abdominal, trazido à emergência em regular estado geral, consciente e com queixa de dor abdominal intensa. Ao exame físico, FC 128, FR 20, PA 80/40, Tax 35°C, SatO2 93%; abdômen distendido, com dor intensa à palpação generalizada e rigidez da parede abdominal. Após o manejo inicial e estabilização do paciente assinale a conduta terapêutica indicada.
Alternativas
Q2180165 Medicina
Homem, 25 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro após sofrer um acidente de moto em alta velocidade. No momento da chegada em grave estado geral, com pressão arterial de 90x50 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm, SatO2 60%, frequência respiratória 10 rpm, temperatura axilar de 33°C e escala de Glasgow 7. O paciente apresenta múltiplos ferimentos e deformidade de membros inferiores. Dentro do manejo inicial deste paciente estão indicados os seguintes procedimentos, EXCETO:
Alternativas
Q2180162 Medicina
Homem, 30 anos de idade, trazido à emergência por politraumatismo secundário à acidente automobilístico em qualidade de motorista, com queixa de dor abdominal intensa. Ao exame físico, consciente, com a via aérea permeável e ventilação espontânea adequada, com fácies de dor, taquicardíaco, hipotenso e com enchimento capilar >2 seg, sem evidência de sangramentos externos. Realizado o Fast (Focused Assessment with Sonography for Trauma) na sala de emergência, com evidência de líquido livre na cavidade. Qual a principal suspeita diagnóstica e a conduta mais adequada no tratamento inicial deste paciente?
Alternativas
Q2180155 Medicina
Mulher, 23 anos de idade, vítima de politraumatismo por atropelamento, submetida à estabilização cirúrgica da pelve por fratura de bacia. Durante o período perioperatório, recebeu infusão de 6 litros de soro fisiológico 0.9%. Após as primeiras 24 horas, se obtiveram os seguintes exames laboratoriais: pH: 7,28; PaCo2: 39; Na: 135 mmol/L; K: 3,8 mmol/L; Cloreto: 115 mmol/L; e bicarbonato: 18 mmol/L. Qual a causa do distúrbio hidroeletrolítico?
Alternativas
Q2180154 Medicina
Homem, 50 anos de idade, foi admitido na emergência após um acidente de carro. Ele apresenta lesões múltiplas, incluindo fraturas, contusões e lacerações. Durante a avaliação inicial, foi observado aumento da frequência cardíaca e da temperatura corporal. Em relação à resposta metabólica ao trauma, considere as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O paciente apresentará aumento do gasto energético em repouso. ( ) Devido à diminuição da glicogênese pela injúria do trauma é esperado episódios de hipoglicemia. ( ) O cortisol é um dos hormônios do estresse que serão produzidos em resposta ao trauma. ( ) A liberação de catecolaminas durante o choque produz aumento da frequência cardíaca, da resistência vascular periférica e da contratilidade, resultando num incremento da pressão arterial.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2179745 Medicina
Criança 7 anos dá entrada na emergência pediátrica pós-acidente automobilístico grave, e o que chama atenção são as seguintes alterações neurológicas: 
 Flexão de membros em resposta à dor.  Percepção confusa com relação ao ambiente.  Abertura ocular ao som.
Pode-se afirmar que existe traumatismo craniano do tipo:
Alternativas
Q2179615 Medicina
Sobre choque em pacientes vítimas de trauma, analise as assertivas abaixo:
I. O uso de ácido tranexâmico em pacientes com choque hemorrágico deve ser realizado em até 3 horas do trauma.
II. O choque neurogênico refere-se à perda de tônus muscular e dos reflexos que ocorre imediatamente após lesão medular. O choque medular resulta na perda de tônus vasomotor e da inervação simpática para o coração.
III. O plasma fresco congelado e o concentrado de hemácias possuem citrato na sua composição, podendo levar à hipocalcemia nos pacientes com necessidade de transfusão maciça.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q2178467 Medicina
Analise as assertivas a seguir sobre o manejo anestésico de pacientes com traumatismo espinhal:
I. A pressão arterial média deve ser mantida entre 85-90 mmHg para otimizar a perfusão medular e prevenir a injúria secundária. II. Esteroides estão indicados, pois melhoram o desfecho neurológico. III. Lesões acima de L3-L4 cursam com o chamado choque neurogênico.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2175357 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de morte em traumas torácicos.
Alternativas
Q2175249 Medicina
São evidências de fratura mandibular, EXCETO,
Alternativas
Q2175248 Medicina
Suspeita-se de fratura do maxilar quando houver evidências de
Alternativas
Q2175247 Medicina
Suspeita-se de fratura do zigoma quando houver evidências de
Alternativas
Q2175244 Medicina
No atendimento ao trauma, todo paciente com traumatismo fechado acima do(a) ______________, com alteração do nível de consciência ou vítima de trauma multissistêmico deve ser considerado portador de lesão de coluna cervical até que se prove o contrário.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna. 
Alternativas
Q2175243 Medicina
A morte decorrente de traumas apresenta distribuição trimodal. São causas ligadas à morte no segundo pico, EXCETO,
Alternativas
Q2175242 Medicina
São condições que caracterizam impacto violento em acidentes automobilísticos, EXCETO,
Alternativas
Q2154829 Medicina
No choque, é INCORRETO:
Alternativas
Q2085671 Medicina
Um homem, 37 anos, é atendido em emergência hospitalar com queixa de dor lombar de forte intensidade há 2 dias, irradiando para a pelve. Exame urinário demonstra hematúria.
Assinale a alternativa que indica corretamente o método diagnóstico mais apropriado a ser solicitado para prosseguir a investigação.
Alternativas
Q2085669 Medicina
Um homem, 27 anos, é atendido em emergência hospitalar devido a atropelamento, com queda ao solo, apresentando lacerações e contusões faciais, dor incapacitante no quadril e coluna. Encontra-se sonolento, com escore de Glasgow 8.
Assinale a alternativa que indica corretamente o método diagnóstico mais apropriado a ser solicitado para prosseguir a investigação.
Alternativas
Respostas
281: A
282: E
283: C
284: D
285: B
286: A
287: A
288: B
289: C
290: A
291: A
292: A
293: D
294: C
295: A
296: B
297: C
298: C
299: C
300: E