Questões de Concurso Sobre traumas em medicina

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Q2541514 Medicina
Consiste em lesão física ao tecido cerebral que, temporária ou permanentemente, incapacita a função cerebral. O diagnóstico é suspenso clinicamente e confirmado por imagens (primariamente TC). Inicialmente, o tratamento consiste em suporte respiratório e manutenção adequada de ventilação, oxigenação e pressão arterial (PA). Com frequência, a cirurgia é necessária em pacientes com lesões mais graves para a colocação de monitores a fim de medir a elevação da pressão intracraniana, descomprimir o cérebro se a pressão intracraniana estiver aumentada ou remover hematomas intracranianos. Nos primeiros dias após a lesão, é importante manter a perfusão e oxigenação cerebral adequadas e prevenir complicações de alteração do sensório. Subsequentemente, muitos pacientes requerem reabilitação.
De qual urgência neurológica trata essa descrição?
Alternativas
Q2541319 Medicina
Um paciente de 45 anos sofreu um acidente automobilístico e foi levado ao pronto-socorro com dor intensa na região lombar e incapacidade de mover as pernas. No exame físico, observa-se sensibilidade à palpação na coluna lombar e ausência de reflexos nos membros inferiores. A tomografia computadorizada revela uma fratura compressiva na vértebra L2.
Qual é a abordagem inicial mais apropriada para este paciente?
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Q2541291 Medicina
Refere-se ao sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta, exercida contra o abdome por diversos agentes causadores: mecânicos, químicos, elétricos e irradiações.
Classifica-se esse trauma em dois tipos principais - aberto ou fechado. No aberto existe solução de continuidade da pele; enquanto no fechado, também denominado contusão abdominal, a pele está íntegra, sendo que os efeitos do agente agressor são transmitidos às vísceras através da parede abdominal, ou se dão por contragolpe ou desaceleração. Por sua vez, os traumatismos abertos são subdivididos em penetrantes e não penetrantes na cavidade abdominal.
Identifique o quadro clínico descrito:
Alternativas
Q2541290 Medicina
A avaliação primária ao paciente politraumatizado é baseada no protocolo do Advanced Trauma Life Support (ATLS), que nos traz uma abordagem clara, simples e organizada, é necessária ao lidar com um paciente gravemente ferido. O ATLS se baseia em três princípios básicos:
I. Tratar primeiro a maior ameaça à vida. II. A falta de diagnóstico definitivo nunca deve impedir a aplicação do tratamento indicado. III. A história detalhada não é essencial para iniciar a avaliação do traumatizado.
A avaliação primária busca a identificação e intervenção das condições que mais rápido levarão à morte. O mnemônico ABCDE define as avaliações e intervenções específicas e organizadas que devem ser seguidas em todos os doentes vítimas de politraumatismo.
Identifique as características da avaliação C do referido protocolo.
Alternativas
Q2489361 Medicina
Qual é a principal função do colar cervical no tratamento pré-hospitalar de vítimas de trauma? 
Alternativas
Q2489360 Medicina
Considerando as características dos traumas, qual descrição melhor define o trauma fechado? 
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Q2484948 Medicina
Criança de 10 anos, procedente de Bauru, admitida no Pronto Atendimento Infantil após picada de escorpião ocorrida ha cerca de 5 horas. Da entrada com sialorreia, sudorese e vômito, bradicardia (45bpm), pressão arterial 85x40mmHg e taquipneia (34ipm), relatando muita dor em região da picada e dor torácica. Em relação ao atendimento inicial, e CORRETO:
Alternativas
Q2484782 Medicina
Um paciente foi admitido na terapia intensiva após traumatismo de crânio encefálico grave (Glasgow 8). Após IOT de emergência, com uso de fentanil e midazolam, foi submetido a uma TC de crânio que revelou hematoma extradural direito. Ao chegar na UTI, com PIC = 22 mmHg, o esquema de droga sedativa e analgésica mais adequado para infusão venosa contínua é: 
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Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Socorrista |
Q2483593 Medicina
Em geral, o atendimento de um paciente vítima de trauma se inicia ainda no ambiente pré-hospitalar. Ao chegar no cenário, a primeira conduta do médico do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) deve ser:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Socorrista |
Q2483572 Medicina
Um jovem, 28 anos, vítima de acidente automobilístico, foi trazido de ambulância ao setor de emergência. A gasometria arterial apresentou os seguintes parâmetros: pH 7,24; PaCO2 = 48 mmHg; HCO3 = 16 mEq/L; BE = -4 mEq/L. De acordo com os conceitos do equilíbrio ácido-base, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q2481112 Medicina
Diante de um paciente vítima de acidente automobilístico, com trauma de pelve em livro aberto, que não responde à fixação externa com cinta pélvica, a melhor conduta a ser tomada é a: 
Alternativas
Q2481110 Medicina
Sobre a localização da lesão no traumatismo cervical, a zona que abrange o ângulo da mandíbula até a base do crânio é a:
Alternativas
Q2469620 Medicina
Todo paciente que sofre um politraumatismo, ou passa por um estresse cirúrgico necessita de reservas energéticas para obtenção de substrato e recomposição de tecidos lesionados, para isso damos o nome de Resposta Endócrina Metabólica Imunológica do Trauma (REMIT). São vias de obtenção de energia:
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Q2464930 Medicina
No atendimento ao paciente politraumatizado podemos inferir que os itens a seguir:

I - O ABCDE (um mnemônico) de abreviaturas em inglês e uma segmentação e protocolo de atendimento a este tipo de paciente tendo como a letra A – Airway (vias aéreas – significado em inglês), a Letra B – Breath: Respiração, Letra C - (Circulantion): Circulação, Letra D – Desability: Exame neurológico no atendimento ao paciente politraumatizado e Letra E - Exposure: Exposição no atendimento ao paciente politraumatizado;
II - As soluções hiperosmolares para reduzir PIC (pressão intracraniana) pode ser o Manitol 20% 1g/kg em 05 min ou solução salina hipertônica;  I II - Algumas manobras básicas que deve ser treinado e executado quando necessário pelo plantonista: Jaw Trust ou Chin Lift. Caso necessário Intubação orotraqueal ou Cricotireoidostomia (quando necessário).
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458636 Medicina
Sobre o traumatismo raqui medular num paciente politraumatizado com instabilidade hemodinâmica, assinale a afirmativa correta. 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458635 Medicina
A resposta do organismo frente a um trauma visa restabelecer o equilíbrio das funções do mesmo. Das assertivas abaixo, assinale a correta. 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458622 Medicina
Homem de 35 anos dá entrada no pronto socorro vítima de assalto apresentando lesão por arma branca. Encontra-se lúcido, eupneico, FC 102 bpm, PA 140 x 90 mmHg. No exame clínico observamos ferida corto contusa no flanco esquerdo, na altura da linha axilar posterior, de aproximadamente 2,0 cm, com sangramento ativo de pequeno volume. À palpação abdominal observamos certo grau de defesa, dor mais intensa em flanco esquerdo e sem sinais de irritação peritoneal. Na exploração digital da ferida observamos penetração na cavidade abdominal.
Diante desse quadro, assinale a melhor conduta.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |
Q2458613 Medicina
Paciente vítima de ferida abdominal por arma de fogo foi submetida a estabilização com cristalóides e encaminhada para abordagem cirúrgica sendo obtido o controle do sangramento e submetida a transfusão na taxa de 1:1:1 de plasma fresco, concentrados de hemácias e plaquetas.
Dos cuidados abaixo elencados, indique o que é dispensável.
Alternativas
Q2455219 Medicina
A administração de soro fisiológico no politraumatizado pode levar todas as situações, exceto :
Alternativas
Q2455201 Medicina
São considerados princípios de ouro do atendimento pré-hospitalar do trauma, exceto:
Alternativas
Respostas
201: B
202: B
203: B
204: D
205: C
206: D
207: B
208: A
209: D
210: A
211: A
212: A
213: A
214: A
215: C
216: A
217: D
218: B
219: D
220: C