Questões de Concurso
Sobre traumas em medicina
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I. Condutores com alcoolemia igual ou superior a 0,2 g/l de sangue ficam com as habilidades necessárias para a condução prejudicadas (funções de atenção dividida, visuais e acompanhamento de movimento).
II. O risco de envolvimento em um acidente fatal para condutores com alcoolemia entre 0,2 e 0,5g/l é de 2,6 a 4,6 vezes maior do que para condutor sóbrio.
III. A diminuição da capacidade de desempenhar funções cruciais para a condução de veículos, como processamento de informações, se inicia com alcoolemias baixas, e a maioria dos indivíduos se encontra significantemente debilitada com alcoolemia de 0,5 g/l.
IV. O risco relativo de se envolver em um acidente fatal como condutor é de 4 a 10 vezes maior para motoristas com alcoolemia entre 0,5 e 0,7g/l, se comparados com motoristas sóbrios.
Estão corretas as afirmativas:
“A situação se agrava com a disseminação dos aplicativos de troca de mensagens quando os riscos de se envolver em sinistros de trânsito sobem vertiginosamente para ____ % quando se checa mensagens de texto e para ____ vezes quando elas são digitadas. O envio de mensagens de texto é a causa da falha de atenção ao conduzir (FAC) mais grave, envolvendo distração manual, visual e cognitiva simultaneamente.”
Assinale a alternativa que preencha corretamente as lacunas, respectivamente.
Paciente de 36 anos, obesa, vítima de trauma abdominal penetrante por arma branca, dá entrada na emergência. Encontra-se lúcida e orientada; PA: 98 x 67mmHg, FC: 108 bpm, FR: 26 irpm, Sat O2: 97%. Apresenta lesão corto-contusa em flanco esquerdo, com dor abdominal nesta topografia, sem sinais de irritação peritoneal. A exploração da ferida na sala de trauma é muito difícil devido à obesidade, e não há certeza quanto à penetração na cavidade peritoneal.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso acima.
A respeito do atendimento pré-hospitalar a vítimas de trauma, julgue o próximo item.
A hora de ouro do atendimento ao paciente traumatizado
começa com a chegada dele ao hospital.
A respeito do atendimento pré-hospitalar a vítimas de trauma, julgue o próximo item.
A segurança da cena é o primeiro procedimento a ser
efetuado nesse tipo de atendimento.
Um homem de 53 anos, ao atravessar a rua, é atingido por um ônibus. Socorrido, no hospital constata-se contusão cerebral e fratura exposta de perna direita. Os exames de imagem do cérebro não revelam alterações que requeiram intervenção cirúrgica; ele é submetido, então, a uma cirurgia ortopédica. No terceiro dia de internação, ainda confuso, evolui com febre e, em 3 dias, vai a óbito, com o diagnóstico de septicemia de origem pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a causa básica do óbito a ser registrada na declaração de óbito.
Doente de 20 anos do sexo masculino dá entrada no prontosocorro da cirurgia após queda de laje.
Ao exame clínico, apresenta FC 44, PA 50x30, FR 16, SatO2 95% a.a., Glasgow 15 e anestesia em MMII e nível a T12, com força grau 0 de membros inferiores. Esfíncter anal hipotônico, reflexo bulbocavernoso ausente.
Com relação a esse caso, analise as afirmativas a seguir.
I. A causa da hipotensão e da bradicardia é a mesma - choque neurogênico, podendo ser tratado, por exemplo, com administração em bomba de infusão contínua de adrenalina, que otimizaria tanto a pressão arterial como a frequência cardíaca.
II. É correto afirmar que, certamente, este doente ficará paraplégico.
III. Este doente deve receber doses altas de corticoides à admissão, visando à diminuição dos déficits neurológicos às custas de diminuição do edema medular
Está correto o que se afirma em
Vítima de colisão auto x objeto fixo, hemodinamicamente estável, foi submetido, após duas horas do trauma, à laparotomia exploradora por apresentar dor abdominal e pneumoperitônio na tomografia computadorizada de abdome.
No inventário da cavidade peritoneal foi identificada laceração de 70% da circunferência do cólon ascendente, próximo ao ângulo hepático, pouca contaminação local, pequena quantidade de sangue próximo ao cólon ascendente e na pelve e sem outras lesões aparentes.
O procedimento mais indicado neste caso é
Paciente vítima de acidente automobilístico dá entrada no pronto-socorro, confuso e referindo dor abdominal. Ao exame físico, apresenta abdômen difusamente doloroso à palpação, FC = 110bpm, FR = 30irpm e PA = 110 x 80mmHg. Segundo o ATLS, a classificação do choque desse paciente é:
Em relação às lesões esplênicas causadas por trauma abdominal, é correto afirmar que o(a):