Questões de Concurso Sobre sepse grave e choque séptico em medicina

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Q1084589 Medicina
Dos achados laboratoriais abaixo relacionados, qual é esperado no paciente com sepse, porém não é encontrado no choque séptico?
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Q1079717 Medicina
A sepse é uma das principais causas de morbimortalidade no período neonatal. O diagnóstico e a antibioticoterapia precoces, acompanhados do manejo apropriado dos problemas metabólicos e respiratórios, podem reduzir de forma significativa os desfechos desfavoráveis. Com relação à sepse neonatal precoce, assinale a alternativa correta.
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Q1069612 Medicina
Um paciente de 33 anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a quadro de febre iniciada há dois dias, oligúria e tosse produtiva, evoluindo hoje com alteração do nível de consciência e hipotensão. Na admissão no pronto‐socorro, apresentava‐se com desorientação temporoespacial, pressão arterial inaudível, frequência cardíaca de 135 bpm, frequência respiratória de 21 irpm e saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente e fez 30 mL/kg de solução cristaloide, tendo evoluído com pressão arterial de 70 x 40 (50) mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 20 irpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente, mantendo desorientação temporoespacial. Foi coletada gasometria arterial, que mostrou: pH 7,20; pO2 65; pCO2 50; BIC 15; sO2 93%; e lactato 3 mmol/L.
Com base nesse caso hipotético e nos critérios do SEPSIS 3, o qSOFA e o diagnóstico do paciente seriam, respectivamente,
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Q1069577 Medicina
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |
Q1069477 Medicina
Um paciente deu entrada no departamento de emergência com cetoacidose diabética. A gasometria arterial mostrou pH de 7,05. O plantonista optou por realizar a reposição volêmica com solução salina normal.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta uma possível consequência da reposição volêmica escolhida.
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Q4344937 Medicina
Caso Clínico III.

Pré-escolar de cinco anos, sexo masculino, dá entrada na emergência pediátrica com queixa de dor abdominal. Mãe relata que o menino emagreceu nas últimas semanas e está bebendo mais água que o normal. Exame físico: regular estado geral, acordado, Escala de Coma de Glasgow 15, desidratação leve, corado, acianótico, anictérico, perfusão capilar periférica de 3 segundos. Hálito cetônico. FC = 150 bpm, FR = 36 irpm, porém respiração regular e sem esforço respiratório. Temperatura axilar: 37ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, abdome doloroso, sem massas ou visceromegalias palpáveis.
A conduta que melhora a sobrevivência da criança Caso Clínico III, no tratamento imediato do choque séptico, corresponde à alternativa:
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Q1023153 Medicina

Considere três pacientes com quadro de sepse e as seguintes hemoculturas:


I. Staphylococcus aureus resistente a oxacilina.

II. Escherichia coli produtora de ESBL.

III. Pseudomonas aeroginosa resistente a carbapenêmicos.


Polimixina, meropenem e teicoplanina são indicados, respectivamente, para

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Q2052831 Medicina
Em uma criança ou adolescente internada em uma UTI com quadro de Choque Séptico, qual o perfil Hemodinâmico predominante? 
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Q1386972 Medicina
Paciente de 5 anos, chega ao hospital com sinais clínicos de Sepse Grave, sendo necessária internação hospitalar de urgência para realização de antibioticoterapia com amplo espectro. Em relação ao suporte nutricional para esse paciente, assinale a alternativa adequada:
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Q1375530 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.


Hiperlactatemia sérica e ausência de resposta a volume são decorrentes de choque séptico.

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Q1375529 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.


O SOFA escore reduzido (qSOFA) possui variáveis como a frequência respiratória, o estado neurológico e a pressão arterial média.

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Q1375528 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.


O SOFA escore indica diagnóstico de sepse, desde que seu índice seja menor ou igual a dois.


Alternativas
Q1375527 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.


A sepse é definida como uma disfunção orgânica ameaçadora à vida causada por uma desregulação da resposta imune a um processo infeccioso.

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Q1375526 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente.


Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica. 31 A utilização da escala de coma de Glasgow em avaliação do estado neurológico no qSOFA deve ser feita com cautela, pois aquela é uma escala produzida para a avaliação do nível de consciência em traumas.

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Q1333234 Medicina
Paciente do sexo feminino, 42 anos é admitida na emergência, com um quadro de lombalgia e febre alta há 6 dias. Apresenta, no exame de urina, 28 piócitos e nitrito positivo. Ao exame físico, apresenta hipotensão e oligúria. Foi diagnosticado um quadro de sepse grave. Diante dessa paciente, qual a melhor conduta?
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Q1324934 Medicina
Sr. Rodrigo, 74 anos, com relato de diabetes e ICC, apresenta sepse grave de foco urinário e foi internado em UTI. No terceiro dia de internação, apresenta PA de 105 x 85 mmhg sem necessidade de uso de drogas vasoativas, dependente de ventilação não invasiva nas últimas 24 horas, edema periférico 3+/4+, diurese de 390 mL em 24 horas. O balanço hídrico acumulado é 6000 mL positivo. O raio X de tórax apresenta cardiomegalia e congestão pulmonar.
A evolução dos exames laboratoriais está apresentada na tabela a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
A classificação da injúria renal aguda e a conduta mais apropriada para esse caso são:
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Q848137 Medicina
Em pacientes com suspeita de estado hipermetabólico devido a sepse ou a traumatismo, é possível fazer a medição do gasto energético à beira do leito pelo método da calorimetria indireta. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.
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Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |
Q828479 Medicina
Paciente de 33 anos é admitido com sinais de choque séptico de foco urinário por litíase obstrutiva em rim direito. Sobre o tratamento a ser instituído, assinale a correta:
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Q768001 Medicina
Assinale, a seguir, um parâmetro INCORRETO dentre as metas a serem alcançadas durante a ressuscitação volêmica em pacientes com sepse.
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Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH
Q1212052 Medicina
Assinale a alternativa correta. No choque hipovolêmico/hemorrágico a manifestação  clínica depende da quantidade de volume perdido. No choque hipovolêmico/ hemorrágico em crianças, a presença de taquicardia moderada, pulsos periféricos filiformes, pulsos centrais fracos, PAS (Pressão arterial sistólica) < 70 mmHg (milímetros de mercúrio), acidose moderada, taquipneia moderada, agitação ou letargia, extremidades frias, palidez, enchimento capilar > 2 segundos, oligúria acentuada, aumento da ureia plasmática sugere perda volêmica de:
Alternativas
Respostas
281: C
282: D
283: D
284: D
285: A
286: B
287: E
288: C
289: D
290: E
291: E
292: E
293: C
294: E
295: C
296: C
297: B
298: C
299: B
300: C