Questões de Medicina para Concurso - Página 2352

Q3988086

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988086 Medicina

No contexto do diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC), a tomografia computadorizada (TC) é um exame essencial para identificar a natureza da lesão. Considerando os achados tomográficos em um paciente com suspeita de AVC isquêmico, analise as alternativas a seguir:

A

No AVC isquêmico agudo, a tomografia computadorizada geralmente revela uma área hiperdensa que corresponde à região afetada pelo infarto, sendo possível visualizar de forma clara a delimitação do tecido cerebral necrosado logo nas primeiras horas após o início dos sintomas.

B

No AVC isquêmico agudo, a tomografia computadorizada pode inicialmente não mostrar alterações significativas nas primeiras horas, mas com o tempo pode revelar sinais indiretos, como perda da diferenciação entre substância cinzenta e branca e apagamento de sulcos corticais na área correspondente ao território vascular acometido

C

Em um AVC isquêmico, a tomografia computadorizada sempre demonstra um hematoma intracerebral que é hiperdenso nas imagens, permitindo a diferenciação clara entre AVC isquêmico e hemorrágico desde o início dos sintomas.

D

No AVC isquêmico, a tomografia computadorizada demonstra uma lesão hiperdensa no núcleo caudado e no putâmen, sendo essa uma característica distintiva da isquemia em comparação com o AVC hemorrágico, que apresenta hipodensidade.

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Q3988085

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988085 Medicina

Quanto aos achados semiológicos especiais observados na insuficiência aórtica, assinale a alternativa correta:

A

O sinal de Müller, caracterizado por um pulso carotídeo forte e rápido, é um achado clínico típico da insuficiência aórtica.

B

O sinal de Quincke, observado na inspeção das unhas, consiste em um pulso venoso visível e palpável, sendo um achado característico da insuficiência aórtica.

C

O sinal de Corrigan, também conhecido como pulso "de martelo d'água", é um achado semiológico frequente na insuficiência mitral, mas não na insuficiência aórtica.

D

O sinal de Duroziez, caracterizado por um sopro diastólico audível na artéria femoral, é um achado clínico específico da insuficiência aórtica.

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Q3988084

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988084 Medicina

Sobre os principais fatores de risco para o desenvolvimento da insuficiência mitral, é correto afirmar:

A

A doença reumática é o principal fator de risco para a insuficiência mitral, estando associada à lesão e deformidade dos folhetos da valva mitral.

B

A hipertensão arterial sistêmica é um importante fator de risco para a insuficiência mitral, pois aumenta a pós-carga ventricular esquerda.

C

O prolapso da valva mitral é uma causa rara de insuficiência mitral, ocorrendo principalmente em pacientes idosos.

D

A endocardite infecciosa é um fator de risco apenas para a insuficiência aórtica, não estando associada à insuficiência mitral.

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Q3988083

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988083 Medicina

A metildopa é um fármaco anti-hipertensivo de ação central. Qual o seu principal mecanismo de ação?

A

Bloqueio dos canais de cálcio, reduzindo a entrada de cálcio nas células musculares lisas vasculares e promovendo vasodilatação.

B

Inibição da enzima conversora de angiotensina (ECA), diminuindo a produção de angiotensina II e seus efeitos vasoconstritores.

C

Aumento da excreção renal de sódio e água, diminuindo o volume sanguíneo e a pressão arterial.

D

Ativação dos receptores alfa-2 adrenérgicos no sistema nervoso central, reduzindo a atividade simpática e a resistência vascular periférica.

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Q3988082

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988082 Medicina

A hipertensão arterial crônica pode levar a diversas complicações microvasculares, como retinopatia, nefropatia e acidente vascular encefálico. Qual dos seguintes mecanismos fisiopatológicos é o principal responsável por essas lesões?

A

Aumento da permeabilidade vascular, levando a edema e isquemia tecidual.

B

Vasodilatação arteriolar excessiva, causando hiperperfusão e danos aos capilares.

C

Hipertrofia e remodelamento vascular, resultando em espessamento da parede arterial e redução do fluxo sanguíneo.

D

Deposição de placas de ateroma nas grandes artérias, obstruindo o fluxo sanguíneo para os órgãos.

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Q3988081

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988081 Medicina

Quanto aos métodos e modalidades diagnósticas para a hipoglicemia, de acordo com as recomendações clínicas, é correto afirmar que:

A

O teste de tolerância à glicose oral é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de hipoglicemia, pois permite avaliar a resposta glicêmica após a ingestão de uma carga de glicose.

B

A medição da glicemia capilar, realizada com auxílio de glicosímetro, é um método diagnóstico rápido e confiável para a detecção de episódios de hipoglicemia.

C

O diagnóstico de hipoglicemia requer a presença de sintomas sugestivos, como tremores, sudorese e confusão mental, independentemente dos valores de glicemia.

D

A dosagem de cortisol sérico é um exame complementar importante no diagnóstico diferencial da hipoglicemia, pois valores reduzidos desse hormônio podem indicar insuficiência adrenal.

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Q3988080

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988080 Medicina

Sobre os métodos e modalidades diagnósticas para a síndrome metabólica, de acordo com as diretrizes clínicas, assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico de síndrome metabólica requer a presença de obesidade central, definida por um perímetro da cintura ≥ 102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres.

B

A hipertensão arterial sistêmica, definida por valores de pressão arterial sistólica ≥ 130 mmHg ou diastólica ≥ 85 mmHg, é um critério diagnóstico da síndrome metabólica.

C

A dosagem de glicemia de jejum, com valor ≥ 126 mg/dL, é o único exame laboratorial necessário para o diagnóstico da síndrome metabólica.

D

A síndrome metabólica é diagnosticada pela presença de três ou mais dos seguintes fatores: obesidade central, hipertensão arterial, hiperglicemia, hipertrigliceridemia e baixos níveis de HDL-colesterol.

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Q3988079

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988079 Medicina

Uma paciente de 45 anos, com sobrepeso, apresenta dor abdominal intensa em cólica no hipocôndrio direito, irradiando para o ombro direito, associada a náuseas e vômitos. O exame físico revela sinal de Murphy positivo. Qual o diagnóstico mais provável e o exame de imagem de escolha para sua confirmação?

A

Pancreatite aguda; Tomografia computadorizada de abdome.

B

Colelitíase; Ultrassonografia abdominal.

C

Colecistite aguda; Ultrassonografia abdominal.

D

Úlcera péptica perfurada; Radiografia simples de abdome.

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Q3988078

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988078 Medicina

No contexto das pneumonias, diferentes agentes etiológicos e padrões clínicos podem indicar o diagnóstico e o manejo adequado da condição. Considerando as características clínicas e radiológicas da pneumonia adquirida na comunidade (PAC), analise as alternativas abaixo:

A

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma infecção pulmonar que se desenvolve em indivíduos fora do ambiente hospitalar ou nas primeiras 48 horas de hospitalização, com apresentação clínica variando desde febre e tosse seca até sintomas graves como dispneia e dor pleurítica, sendo Streptococcus pneumoniae o agente etiológico mais comum.

B

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é caracterizada por infiltração intersticial difusa nos exames de imagem, com uma apresentação clínica indolente e geralmente assintomática, sendo frequentemente causada por infecções virais que não requerem tratamento antimicrobiano específico.

C

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) refere-se a infecções pulmonares que ocorrem exclusivamente em pacientes com doenças crônicas, como diabetes ou insuficiência cardíaca, sendo necessária a internação hospitalar e o uso de ventilação mecânica para todos os casos.

D

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma infecção pulmonar que ocorre predominantemente em pacientes hospitalizados por mais de 48 horas, caracterizada por sintomas como febre, tosse com produção de escarro purulento, e achados radiológicos de opacidades alveolares bilaterais, sendo frequentemente causada por microrganismos multirresistentes.

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Q3988077

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988077 Medicina

O diagnóstico e tratamento dos abscessos pulmonares exigem uma abordagem cuidadosa, dada a gravidade e as possíveis complicações. Sobre os abscessos pulmonares, analise as alternativas a seguir:

A

O abscesso pulmonar é uma coleção purulenta encapsulada que se forma no parênquima pulmonar, geralmente como complicação de uma pneumonia bacteriana. A drenagem cirúrgica é o tratamento de primeira linha para todos os casos, independentemente do tamanho do abscesso ou da resposta ao tratamento antibiótico.

B

O abscesso pulmonar é caracterizado por uma cavidade cheia de pus dentro do pulmão, frequentemente causada por microrganismos anaeróbios. O tratamento inclui antibioticoterapia prolongada dirigida contra anaeróbios, sendo a drenagem cirúrgica reservada para casos refratários ao tratamento conservador.

C

O abscesso pulmonar é uma condição aguda que se apresenta com tosse produtiva e hemoptise, sendo a aspiração de conteúdo gástrico a causa mais comum. O tratamento envolve o uso de corticosteroides e antibióticos de amplo espectro, sem necessidade de drenagem ou intervenção cirúrgica.

D

O abscesso pulmonar ocorre exclusivamente em pacientes imunocomprometidos e é caracterizado por múltiplas pequenas cavidades purulentas difusas, que exigem tratamento com antivirais e imunomoduladores como terapia principal.

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Q3982785

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Bioquímico |

Q3982785 Medicina

O aumento do risco de formação de cálculos renais de constituição inorgânica com frequência está relacionado ao quadro de:

A

Hiperparatireoidismo.

B

Hipervitaminose C.

C

Hipoparatireoidismo.

D

Hipovitaminose D.

Q3982526

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982526 Medicina

Os estafilococos são bactérias que podem causar diversas infecções, variando desde problemas cutâneos até condições graves e sistêmicas. Associe corretamente o estafilococo patogênico ao tipo específico de infecção que ele causa:
I - __________: Responsável por infecções relacionadas a dispositivos médicos e próteses, devido à sua capacidade de formar biofilmes resistentes.
II - __________: Estafilococo que causa infecções cutâneas necróticas severas, comumente associado a cepas resistentes à meticilina.

A

Staphylococcus haemolyticus / Staphylococcus aureus MRSA.

B

Staphylococcus saprophyticus / Staphylococcus epidermidis.

C

Staphylococcus epidermidis / Staphylococcus saprophyticus.

D

Staphylococcus epidermidis / Staphylococcus aureus MRSA.

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Q3982525

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982525 Medicina

Um homem de 72 anos é admitido na emergência com queixa de fraqueza, náuseas e oligúria nas últimas 24 horas. Tem histórico de hipertensão e diabetes tipo 2. Faz uso de losartana, metformina e furosemida. Há 3 dias, iniciou quadro de diarreia aquosa. Ao exame: desidratado ++/4+, PA 90/60 mmHg, FC 110 bpm. Exames laboratoriais:
• Ureia: 98 mg/dL (VR: 15-40);
• Creatinina: 2,8 mg/dL (basal: 1,1);
• Na+: 150 mEq/L; • K+: 5,8 mEq/L;
• pH arterial: 7,32;
• Bicarbonato: 16 mEq/L;
• Sedimento urinário: alguns cilindros hialinos;
• Fração de excreção de sódio (FENa): 0,8%.
Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual das seguintes afirmações é a mais correta em relação à fisiopatologia e manejo deste paciente?

A

A acidose metabólica com ânion gap elevado sugere necrose tubular aguda estabelecida, indicando necessidade imediata de terapia de substituição renal.

B

A hipercalemia grave requer tratamento urgente com resina de troca iônica e suspensão definitiva da losartana, devido ao alto risco de recorrência.

C

O uso crônico de IECA predispôs à lesão renal aguda, e a correção da volemia com cristaloides deve ser evitada pelo risco de congestão pulmonar.

D

A FENa < 1% corrobora a etiologia pré-renal, e a reposição volêmica cuidadosa associada à suspensão temporária de diuréticos e IECA/BRA é prioritária.

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Q3982524

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982524 Medicina

Um paciente apresenta quadro clínico característico de herpes zoster, incluindo dor intensa e vesículas em um dermátomo específico. Considerando a fisiopatologia dessa condição, qual das seguintes afirmações é correta?

A

O herpes zoster resulta da infecção primária pelo vírus varicela-zoster, que se manifesta imediatamente após a exposição ao vírus.

B

A reativação do vírus varicela-zoster ocorre nos gânglios das raízes dorsais, geralmente décadas após a infecção primária, levando à manifestação cutânea e dor neuropática.

C

O vírus varicela-zoster permanece ativo no sistema nervoso central e se dissemina sistemicamente, causando sintomas gerais antes do aparecimento das lesões cutâneas.

D

A dor associada ao herpes zoster é exclusivamente causada pela inflamação das vesículas cutâneas e não está relacionada à ativação do sistema nervoso.

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Q3982523

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982523 Medicina

Paciente com HIV/AIDS, em tratamento irregular, apresenta quadro de cefaleia, febre e rigidez de nuca há 3 dias. Suspeitando de meningite fúngica, o médico solicita punção lombar para análise do líquor. Qual dos seguintes achados no exame do líquor NÃO é característico de meningite fúngica nesse paciente?

A

Hipoglicorraquia.

B

Proteinorraquia leve a moderada.

C

Pleocitose com predomínio de linfócitos.

D

Presença de diplococos Gram-positivos na bacterioscopia.

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Q3982522

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982522 Medicina

Os hipoglicemiantes orais modernos têm mecanismos de ação cada vez mais específicos para tratar o diabetes mellitus tipo 2, visando maior eficácia e redução de efeitos colaterais. Associe corretamente o fármaco ao seu mecanismo de ação:
I - __________: Atua inibindo a enzima DPP-4, prolongando a ação do GLP-1 e aumentando a secreção de insulina.
II - __________: Bloqueia o cotransportador SGLT2 nos rins, reduzindo a reabsorção de glicose e aumentando sua excreção urinária.

A

Sitagliptina / Empagliflozina.

B

Linagliptina / Pioglitazona.

C

Metformina / Sitagliptina.

D

Empagliflozina / Glibenclamida.

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Q3982521

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982521 Medicina

Sobre os biomarcadores na insuficiência hepática, assinale a alternativa correta:

A

A dosagem de bilirrubina direta é geralmente normal na insuficiência hepática aguda.

B

A elevação das transaminases (AST e ALT) é um marcador específico para insuficiência hepática crônica.

C

A presença de albumina sérica diminuída é um indicador de função hepática comprometida.

D

A fosfatase alcalina elevada é um marcador exclusivo de insuficiência hepática.

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Q3982520

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982520 Medicina

Um paciente de 30 anos procura atendimento médico com queixa de diarreia aquosa, má absorção e emagrecimento há 4 semanas. O exame parasitológico de fezes revela a presença de trofozoítos de Giardia lamblia. Qual o principal mecanismo de transmissão dessa infecção?

A

Contato sexual.

B

Picada de insetos vetores.

C

Ingestão de água ou alimentos contaminados.

D

Transmissão vertical, de mãe para filho.

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Q3982519

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982519 Medicina

Um homem de 45 anos chega ao prontoatendimento queixando-se de palpitações súbitas e sudorese profusa há 30 minutos. Nega dor torácica ou síncope. Tem histórico de hipertensão arterial controlada. Ao exame físico: PA 100/70 mmHg, FC 180 bpm, restante do exame sem alterações significativas. O eletrocardiograma de 12 derivações revela:
• Frequência cardíaca de 180 bpm;
• Complexos QRS alargados (duração de 140 ms);
• Eixo elétrico desviado para a direita (+120°);
• Padrão de bloqueio de ramo direito;
• Dissociação AV com frequência atrial de 75 bpm;
• Complexos de captura e fusão ocasionais.
Com base nesses achados eletrocardiográficos,
qual é o diagnóstico mais provável?

A

Taquicardia ventricular monomórfica sustentada originada do ventrículo direito

B

Taquicardia supraventricular com aberrância de condução

C

Fibrilação atrial com resposta ventricular rápida e bloqueio de ramo direito prévio

D

Flutter atrial com condução AV 1:1 e bloqueio de ramo direito funcional

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Q3982518

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982518 Medicina

A Síndrome nefrótica é uma condição clínica caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas específicos devido a lesões nos glomérulos renais. Qual das seguintes alternativas apresenta corretamente os sinais clássicos da Síndrome nefrótica?

A

Hematúria, hipertensão e hiperlipidemia.

B

Oligúria, hipertensão e acidose metabólica.

C

Glicosúria, poliúria, polidipsia e hiperpotassemia.

D

Proteinúria maciça, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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