Sobre os métodos e modalidades diagnósticas para a síndrome ...

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Q3988080 Medicina
Sobre os métodos e modalidades diagnósticas para a síndrome metabólica, de acordo com as diretrizes clínicas, assinale a alternativa correta:
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O diagnóstico de síndrome metabólica é sindrômico e se estabelece pela presença de 3 ou mais entre 5 componentes cardiometabólicos; como a alternativa D reproduz essa estrutura e as demais não, o gabarito correto é D.

Tema central: Critérios diagnósticos da síndrome metabólica
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque transforma a obesidade central em requisito obrigatório universal. Pela base, isso não pode ser afirmado genericamente: em critérios clássicos/harmonizados, a circunferência abdominal é um dos componentes possíveis, mas não é obrigatória em toda definição. A banca explorou justamente a confusão entre definições diferentes, como IDF versus critérios harmonizados/NCEP.
B
Errada
Está errada como resposta da questão porque descreve apenas um componente da síndrome, não a regra diagnóstica da síndrome como um todo. Pressão arterial sistólica ≥ 130 mmHg ou diastólica ≥ 85 mmHg integra os critérios diagnósticos, mas síndrome metabólica não é definida por componente isolado; exige combinação mínima de critérios. D é a formulação completa e inequívoca.
C
Errada
Está errada porque reduz indevidamente o diagnóstico a um único exame laboratorial. A síndrome metabólica exige avaliação multiparamétrica, incluindo perfil lipídico, especialmente triglicerídeos e HDL-colesterol, além da glicemia. Confunde critério de alteração glicêmica/diabetes com diagnóstico de síndrome metabólica.
D
Certa
A alternativa D está correta porque descreve a síndrome metabólica como diagnóstico sindrômico, baseado na combinação de fatores e não em um marcador isolado. Os cinco componentes cobrados são obesidade central, pressão arterial elevada, hiperglicemia, hipertrigliceridemia e HDL-colesterol baixo, e o diagnóstico é estabelecido quando estão presentes 3 ou mais desses critérios.
Pegadinha da questão
A principal pegadinha foi induzir a ideia de que obesidade central é sempre obrigatória e, secundariamente, fazer o candidato aceitar um componente isolado ou a glicemia sozinha como se definissem a síndrome.
Dica para questões semelhantes
  • Em síndrome metabólica, procure a estrutura diagnóstica de 3 entre 5 componentes, e não um fator isolado.
  • Não trate obesidade central como obrigatória em toda definição sem que a questão delimite claramente o sistema diagnóstico usado.
  • Se a alternativa reduzir o diagnóstico à glicemia, descarte: triglicerídeos e HDL fazem parte do núcleo laboratorial da síndrome.

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