Paciente de 37 anos, previamente hígida, apresenta dor abd...
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Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |
Q4311589
Medicina
Paciente de 37 anos, previamente hígida, apresenta dor
abdominal inicialmente epigástrica, que migrou para a fossa ilíaca
direita há 48 horas, associada a febre, anorexia e vômitos.
Ao exame, apresenta temperatura de 38,9 °C, FC 115 bpm e dor
intensa em fossa ilíaca direita, com defesa localizada, mas sem
sinais de peritonite difusa. Leucócitos: 19.900/mm³, com 87% de
neutrófilos. PCR: 275 mg/L.A tomografia computadorizada de
abdome demonstra apêndice de 12 mm, com espessamento
parietal e apendicolito, além de coleção periappendicular de 6
cm, com gás em seu interior. Não há pneumoperitônio difuso
nem evidência de obstrução intestinal. A melhor abordagem
consiste em: