Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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I. Apesar dos efeitos benéficos na utilização do TENS na dor oncológica, o mesmo está contraindicado em ser utilizado sobre tecido neoplásico, pele desvitalizada após radioterapia, pacientes incapazes de compreender a natureza da intervenção ou de dar feedback sobre o tratamento.
II. A termoterapia superficial apresenta como vantagens a possibilidade de ser aplicada diretamente sobre áreas tumorais, uma vez que a vasodilatação provocada pelo calor superficial não oferece riscos na disseminação de células tumorais por via linfática e hematogênica diferente da termoterapia profunda.
III. A cinesioterapia é muito útil em todo processo de reabilitação, utilizada para restaurar e melhorar a função dos segmentos afetados, desenvolvendo propriocepção, força e trofismo muscular, prevenindo a imobilidade e recuperando a amplitude de movimento.
IV. Para os pacientes que foram submetidos a amputação deve ser realizado a preparação do coto incluindo a dessensibilização, isto é, alcançar a diminuição da hipersensibilidade local, para que seja suportável a adaptação à prótese, mediante movimentos rápidos e rítmicos e graduais, começando do estímulo mais áspero para o mais fino.
Está correto o que se afirma em:
( ) O OS é mais prevalente nas meninas, afetando principalmente a epífise óssea, a tíbia é o lugar primário mais comum, seguido da região fêmur distal e do úmero.
( ) Recomenda-se que a fisioterapia seja iniciada somente no pós-operatório, visando a reabilitação do procedimento cirúrgico e redução de diversas complicações motoras.
( ) Os principais sinais e sintomas na região afetada são dor, com aumento de volume local progressivos, alteração da sensibilidade, vermelhidão, podendo haver limitação de movimento, edema, infiltração de tecidos moles, sinais de inflamação e circulação colateral. As fraturas patológicas também podem ser observadas.
( ) A avaliação fisioterapêutica em pacientes com câncer ósseo segue os mesmos princípios da reabilitação de outras lesões, mas requer um conhecimento detalhado de aspectos específicos, como a localização do tumor, o estado clínico do paciente, a velocidade de crescimento do tumor, a extensão da doença e seus efeitos sistêmicos. Esses fatores são essenciais para definir a intervenção do fisioterapeuta e focar nos seus objetivos de tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência obtida de cima para baixo.
( ) O calçado não deve conter componentes que restrinjam o movimento, por exemplo, limitando a pronação ou supinação.
( ) O amortecimento deve ser intermediário, uma vez que, quando excessivo, contribui para um movimento adicional da extremidade inferior durante o contato inicial e, quando mínimo, pode ser desconfortável.
( ) As orientações apresentadas pela ACSM recomendam calçados específicos para o tipo de pisada, e não recomendam uso de tênis neutro nem o uso de palmilhas.
( ) Desfechos comumente considerados para recomendação de calçados são amortecimento, estabilidade, tração e peso.
( ) A orientação da ACSM recomenda uma diferença importante maior de 10 na altura da sola entre a parte posterior e anterior do calçado no intuito de melhorar a performance.
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta obtida de cima para baixo.
( ) O fator de risco para o desenvolvimento de genu recurvatum é mais prevalente durante os estágios de desenvolvimento motor grosso em crianças pequenas, e em adultos está associado a condições neuromusculoesqueléticas dos membros inferiores.
( ) Em indivíduos com genu recurvatum, o eixo do fêmur corre obliquamente superior e posteriormente e tende a aumentar a diminuir de reação do solo anterior à articulação do joelho.
( ) A hiperextensão do joelho também aumenta a tensão de tração do ligamento cruzado anterior e das estruturas póstero-laterais e representa um risco potencial de lesão dessas estruturas.
( ) As alterações patomecânicas no genu recurvatum aumentam o estresse de tração no compartimento anterior e o estresse de contato no compartimento posterior.
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta obtida de cima para baixo.
I. O médico assistente deve ser antecipadamente cientificado quando da necessidade do exame do paciente pelo médico auditor, sendo compulsória sua presença durante o exame.
II. O médico auditor só poderá acompanhar procedimentos no paciente com autorização do mesmo, ou representante legal e/ou do seu médico assistente.
III. Havendo identificação de indícios de irregularidades no atendimento do paciente, cuja comprovação necessite de análise do prontuário médico, é permitida a retirada de cópias exclusivamente para fins de instrução da auditoria.
Está correto o que se afirma em
(Considere: SABA: B2 Agonistas de curta duração; CI: Corticoide inalatório; LAMA: Antimuscarínico de longa duração.)
I. Deve-se evitar o uso de espironolactona em pacientes com insuficiência renal avançada e em pacientes com hipercalemia persistente.
II. Pacientes asmáticos podem ser tratados com alguns betabloqueadores, dando-se preferência para aqueles com maior seletividade Beta 1, como bisoprolol e nebivolol.
III.Os benefícios esperados com o uso de betabloqueadores podem se tornar aparentes apenas após vários meses de uso e, em alguns pacientes, ocorrer tardiamente, após doze meses do seu início.
De acordo com as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, está correto o que se afirma em