Questões de Medicina para Concurso - Página 1490

Q3130271

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130271 Medicina

Em relação aos exames de imagens, marcador tumoral e exames endoscópicos no estadiamento e seguimento do câncer colorretal pode-se afirmar:

A

A tomografia computadorizada com emissão de pósitrons (PET-TC) é recomendada para o estadiamento inicial de todos os pacientes com câncer colorretal, independente do estágio clínico realizado.

B

A ressonância magnética de pelve é o exame de escolha para avaliação de profundidade de invasão em cânceres de reto, permitindo em estadiamentos iniciais a ressecção local endoanal.

C

A elevação do marcador tumoral no pós-operatório, antígeno carcinoembrionário (CEA), em pacientes submetidos previamente a ressecção do câncer colorretal primário indica provável metástase hepática, porém exclui possibilidade de metástase peritoneal.

D

A ultrassonografia endoscópica retal mostra um alto valor preditivo positivo para o estudo do acometimento linfonodal perirretal e de estruturas adjacentes ao reto, sendo um exame importante na decisão de neoadjuvância nos cânceres de reto.

E

O exame de colonoscopia dever ser indicado após 3 meses da cirurgia do câncer colorretal e, em seguida, anualmente no seguimento dos pacientes visando a vigilância de recidivas locais.

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Q3130267

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130267 Medicina

As neoplasias intraductais papilíferas mucinosas de pâncreas (IPMN´s) são lesões com potencial de malignização. Pelo consenso de Fukuoka considera-se estigma de alto risco:

A

Cisto maior que 3 cm.

B

Cisto com parede espessada.

C

Aumento do marcador CA19,9.

D

Taxa de crescimento do cisto maior que 5 mm em 2 anos.

E

Icterícia obstrutiva com lesão cística em cabeça do pâncreas.

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Q3130266

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130266 Medicina

Em relação a neoplasia neuroendócrina gastrointestinal pode-se afirmar:

A

Tumores neuroendócrinos de pâncreas funcionantes são mais frequentes que os não funcionantes, sendo o insulinoma seu principal representante.

B

O gastrinoma, embora raro, tem o pâncreas como principal sítio de acometimento.

C

Insulinomas de até 2 cm e em contato com o ducto pancreático principal podem ser enucleados.

D

Ki-67 é o principal marcador tumoral para seguimento pré e pós-operatório nos tumores neuroendócrinos de pâncreas.

E

Tamanho do tumor, funcionalidade, índice mitótico e grau de diferenciação tumoral são critérios utilizados para definição cirúrgica nos tumores neuroendócrinos de pâncreas.

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Q3130262

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130262 Medicina

Quanto ao tratamento da acalasia esofágica idiopática, qual tem melhor resultado a longo prazo:

A

Dilatação endoscópica com Savary.

B

Dilatação endoscópica com balão pneumático calibrado.

C

Cirurgia de Heller.

D

POEM.

E

Injeção com toxina botulínica.

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Q3130261

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130261 Medicina

Qual o radioisótopo utilizado na pesquisa do linfonodo sentinela no melanoma?

A

Fluor - 18- FDG.

B

Promécio.

C

Azul patente.

D

Lutécio.

E

Tecnécio.

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Q3130152

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130152 Medicina

Em relação à abordagem terapêutica da rinossinusite bacteriana aguda em adultos, considerando as diretrizes mais recentes da Academia Americana de Otorrinolaringologia, assinale a conduta inicial mais apropriada na presença de sintomas moderados com duração de 14 dias:

A

Amoxicilina 875mg/clavulanato 125mg por 5 dias, corticoide tópico nasal por 14 dias e irrigação salina nasal, sem necessidade de reavaliação caso melhora sintomática.

B

Amoxicilina 500mg por 7 dias, anti-inflamatório não esteroidal por 5 dias e descongestionante sistêmico, com controle tomográfico após término do tratamento.

C

Amoxicilina 875mg/clavulanato 125mg por 10-14 dias, budesonida nasal por 14 dias, irrigação salina nasal e reavaliação em 7 dias ou antes se piora clínica.

D

Azitromicina 500mg por 3 dias, prednisolona oral 40mg/dia por 5 dias e lavagem nasal com solução hipertônica, seguido de controle endoscópico em 10 dias.

E

Levofloxacino 500mg por 7 dias, fenilefrina nasal por 3 dias e anti-histamínico oral, com reavaliação apenas se persistência dos sintomas após tratamento.

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Q3130151

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130151 Medicina

O cromoglicato dissódico é utilizado em descongestionantes nasais com o objetivo de controlar sintomas alérgicos. Qual o mecanismo de ação do cromoglicato dissódico nesse contexto?

A

Inibição da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos.

B

Bloqueio competitivo dos receptores H1 da histamina, reduzindo a resposta alérgica.

C

Estímulo da produção de muco pelas glândulas mucosas, promovendo a limpeza nasal.

D

Aumento da vascularização nasal, facilitando a drenagem das secreções.

E

Inibição da síntese de prostaglandinas, diminuindo a inflamação nasal.

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Q3130150

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130150 Medicina

Qual das seguintes alternativas é o principal exame utilizado para confirmar o diagnóstico de rinite alérgica em um paciente com histórico clínico sugestivo?

A

Exame físico com rinoscopia anterior.

B

Teste cutâneo de prick para alérgenos.

C

Tomografia computadorizada dos seios paranasais.

D

Exame de sangue para dosagem de IgE total.

E

Cultura de secreção nasal.

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Q3130149

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130149 Medicina

Em relação à anatomia do seio etmoidal, é correto afirmar que:

A

O seio etmoidal é o maior dos seios paranasais em volume anatômico.

B

Os seios etmoidais drenam exclusivamente para o meato médio através do óstio principal.

C

A pneumotização dos seios etmoidais ocorre apenas após os 8 anos de idade.

D

As células etmoidais anteriores e posteriores compartilham um único trajeto de drenagem.

E

Os seios etmoidais estão localizados lateralmente ao septo nasal, entre a órbita e as fossas nasais.

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Q3130148

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130148 Medicina

O seio frontal é um dos seios paranasais, cavidades pneumatizadas no crânio revestidas por mucosa respiratória. Em relação à anatomia do seio frontal, qual das seguintes afirmações está INCORRETA?

A

O seio frontal está localizado no osso frontal, posteriormente aos arcos superciliares.

B

O seio frontal drena para o meato nasal médio através do ducto frontonasal.

C

O seio frontal é inervado por ramos do nervo oftálmico (V1), ramo do nervo trigêmeo.

D

A vascularização arterial do seio frontal é proveniente principalmente da artéria etmoidal anterior.

E

O seio frontal geralmente está presente ao nascimento e seu desenvolvimento se completa por volta dos 2 anos de idade.

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Q3130147

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130147 Medicina

É a causa mais comum de obstrução nasal em crianças:

A

Hipertrofia adenoidal.

B

Corpos estranhos.

C

Desvio de septo nasal.

D

Rinite alérgica.

E

Pólipos nasais.

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Q3130146

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130146 Medicina

Em relação aos tipos de videotoscópios utilizados em otorrinolaringologia, qual é uma característica específica dos modelos flexíveis?

A

São restritos ao uso em cavidades externas, como o conduto auditivo externo, devido à sua rigidez.

B

Apresentam maior definição de imagem em comparação aos modelos rígidos, mas são menos indicados para uso terapêutico.

C

São indicados exclusivamente para avaliação de estruturas anteriores, como as fossas nasais.

D

Exigem um suporte de estabilização para acesso às vias aéreas inferiores, o que limita sua mobilidade.

E

São indicados para avaliação de cavidades mais profundas, como a nasofaringe e hipofaringe, devido à sua mobilidade.

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Q3130145

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130145 Medicina

Qual é o mecanismo de ação do corticosteroide dexametasona no tratamento de laringites alérgicas?

A

Bloqueio dos receptores de histamina, reduzindo a inflamação e a congestão.

B

Vasoconstrição das arteríolas nasais, reduzindo o inchaço e a congestão.

C

Estimulação dos receptores adrenérgicos, reduzindo a inflamação e a congestão.

D

Inibição da produção de leucotrienos, reduzindo a inflamação e a congestão.

E

Inibição da enzima COX-2, reduzindo a inflamação e a congestão.

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Q3130144

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130144 Medicina

As faringites virais são uma causa frequente de dor de garganta, especialmente em crianças. Considerando o tratamento das faringites virais, qual das seguintes alternativas está INCORRETA?

A

O tratamento das faringites virais é principalmente sintomático, com medidas para alívio da dor, febre e mal-estar.

B

A antibioticoterapia é indicada em todos os casos de faringite viral, para prevenir complicações como otite média e sinusite.

C

O repouso, a hidratação adequada e a alimentação leve são medidas importantes para a recuperação do paciente com faringite viral.

D

Gargarejos com água morna e sal podem auxiliar no alívio da dor de garganta, além de pastilhas e sprays para garganta.

E

Em casos de febre e dor intensa, podem ser utilizados analgésicos e antitérmicos, como o paracetamol ou o ibuprofeno.

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Q3130143

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130143 Medicina

Qual é a função da celulose micronizada em descongestionantes nasais e como ela atua na mucosa nasal?

A

A celulose micronizada atua como um vasoconstritor, reduzindo o fluxo sanguíneo nas mucosas e aliviando a congestão nasal.

B

A celulose micronizada age como um antiinflamatório, reduzindo a inflamação das vias aéreas superiores.

C

A celulose micronizada forma uma barreira gelificada que filtra alérgenos e irritantes, prevenindo a reação alérgica e a congestão nasal.

D

A celulose micronizada promove a secreção de muco, aumentando a umidade nas vias nasais e facilitando a eliminação de secreções.

E

A celulose micronizada é utilizada exclusivamente como excipiente, sem efeito terapêutico na congestão nasal.

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Q3130142

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130142 Medicina

Qual é o mecanismo de ação do Amoxicilina no tratamento da otite média aguda?

A

Interferência na síntese proteica bacteriana.

B

Inibição da replicação do DNA bacteriano.

C

Inibição da síntese de parede celular bacteriana.

D

Alteração da permeabilidade da membrana bacteriana.

E

Estimulação da resposta imune.

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Q3130141

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130141 Medicina

Em relação ao diagnóstico da tuberculose da orelha média (otite média tuberculosa) em paciente adulto com otorreia crônica refratária ao tratamento convencional, considerando as características clínicas e propedêuticas desta condição, assinale a alternativa que apresenta corretamente os achados diagnósticos:

A

Otoscopia evidenciando múltiplas perfurações timpânicas, granulações esbranquiçadas em mucosa da orelha média e paralisia facial periférica aguda indica biópsia das granulações com pesquisa de BAAR e cultura para diagnóstico definitivo.

B

Perfuração timpânica única central, secreção mucoide escassa e tomografia evidenciando velamento mastoideo com erosão ossicular requer apenas prova terapêutica com tuberculostáticos por 2 meses.

C

Otorreia serosa persistente, perfuração timpânica posterior e tomografia normal sugerem diagnóstico presuntivo, dispensando investigação adicional na presença de PPD fortemente reator.

D

Secreção purulenta abundante, pólipos em conduto auditivo externo e erosão da cadeia ossicular na tomografia requerem apenas PCR para M. tuberculosis no material de secreção.

E

Granulações pálidas em orelha média, perfuração timpânica marginal e destruição mastoídea extensa indicam antibioticoterapia de largo espectro inicial, seguida de cultura para micobactéria se ausência de resposta.

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Q3130140

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130140 Medicina

O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) é utilizado para avaliar:

A

A função das células ciliadas externas da cóclea.

B

A integridade das vias auditivas até o tronco encefálico.

C

A atividade elétrica da córtex auditivo.

D

A resposta do sistema vestibular.

E

A função do nervo óptico.

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Q3130139

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130139 Medicina

Em relação à avaliação diagnóstica e manejo inicial da epistaxe em criança de 8 anos previamente hígida, apresentando sangramento nasal anterior ativo há 30 minutos, considerando a abordagem sistemática desta condição, assinale a alternativa que apresenta corretamente a sequência propedêutica e terapêutica:

A

Rinoscopia anterior com otoscópio evidenciando sangramento difuso em fossa nasal direita indica cauterização química com nitrato de prata 75% em toda mucosa septal, seguida de tamponamento anterior com gaze vaselinada por 72 horas.

B

Sangramento originado na área de Little indica compressão digital por 15 minutos, seguida de inspeção da fonte sob iluminação adequada e, se necessário, cauterização com nitrato de prata 25% exclusivamente no ponto sangrante.

C

Epistaxe bilateral com sangramento posterior requer tamponamento nasal anterior bilateral imediato com esponja absorvível e avaliação laboratorial emergencial incluindo coagulograma completo e hemograma.

D

Visualização de vaso dilatado em septo anterior indica uso de descongestionante tópico com oximetazolina por 5 dias e cauterização elétrica bilateral dos vasos septais correspondentes.

E

Sangramento moderado unilateral requer inicialmente administração de vitamina K intramuscular, seguida de tamponamento anterior com gaze embebida em adrenalina 1:1000 por 24 horas.

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Q3130138

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130138 Medicina

Qual das seguintes afirmativas sobre o anel linfático de Waldeyer é INCORRETA?

A

É formado pelas adenoides, tonsilas palatinas, tonsilas linguais e tecido linfóide da base da língua.

B

Desempenha papel fundamental na defesa imunológica contra patógenos respiratórios e digestivos.

C

Seu desenvolvimento é influenciado pela exposição a antígenos ambientais durante a infância.

D

A hipertrofia das estruturas do anel linfático pode levar a obstrução respiratória e alterações auditivas.

E

O anel linfático de Waldeyer é responsável pela produção de anticorpos IgG e IgM, mas não IgE.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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