Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

Foram encontradas 8.816 questões

Q3833213 Medicina
Em relação ao tratamento do pneumotórax, qual das condutas abaixo NÃO está de acordo com o ATLS 11º edição 2025? 
Alternativas
Q3833206 Medicina
Mulher de 65 anos, ex-tabagista, com diagnóstico de DPOC moderada, usa broncodilatador de longa duração de forma regular. Apresentou três exacerbações no último ano, duas delas exigindo antibiótico. A contagem de eosinófilos é de 320 células/µL. Qual é a conduta adicional mais adequada neste cenário?
Alternativas
Q3833202 Medicina
Mulher de 71 anos, portadora de DPOC muito avançado e hiperinsuflação dinâmica conhecida, está intubada por acidose hipercápnica aguda. No ventilador: auto-PEEP estimada em 8 cmH₂O, frequência respiratória 24 irpm, volume corrente 6 mL/kg, PEEP 5 cmH₂O, pressão de platô 22 cmH₂O e fluxo expiratório desacelerado, com evidente encurtamento do tempo expiratório. Observa-se assincronia com esforços ineficazes e queda transitória da pressão arterial durante a inspiração, sugerindo aprisionamento aéreo significativo. Qual é a intervenção inicial mais apropriada? 
Alternativas
Q3833198 Medicina
Homem de 70 anos, com hemorragia digestiva alta por úlcera duodenal, tratada endoscopicamente há 10 dias, e hemoglobina atualmente estável, desenvolve início súbito de dispneia intensa, dor torácica pleurítica e taquicardia. A angiotomografia de tórax revela trombo extenso na artéria pulmonar principal direita, compatível com tromboembolismo pulmonar maciço, porém sem hipotensão ou sinais de choque. Qual é a melhor conduta inicial?
Alternativas
Q3833190 Medicina
Homem de 65 anos, natural de Limoeiro (PE), portador de cirrose hepática alcoólica há oito anos, chega ao hospital de referência em Recife com dispneia progressiva há 10 dias e dor torácica leve à direita, sem febre, tosse ou perda de peso. Relata aumento do volume abdominal e edema em membros inferiores. Encontra-se em bom estado geral, com mucosas descoradas e icterícia discreta. Ao exame, apresenta ascite moderada, edema bilateral de pernas (2+/4+) e redução do murmúrio vesicular na base direita, com macicez até o terço médio do hemitórax. A pressão arterial é 104×68 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm e saturação de 93% em ar ambiente. A radiografia de tórax evidencia derrame pleural volumoso à direita, sem sinais de consolidação. A toracocentese mostra proteína pleural de 1,8 g/dL, DHL 120 U/L, relação proteína pleural/sérica de 0,3, relação DHL pleural/sérica de 0,4, glicose de 95 mg/dL, pH 7,45, citologia com poucas células mesoteliais sem predomínio celular e cultura negativa. Com base no quadro clínico e laboratorial, qual o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3832962 Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)) é caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação ao fluxo aéreo. Segundo a iniciativa GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), o diagnóstico espirométrico de obstrução do fluxo aéreo é confirmado quando a relação VEF1CVF (Relação entre Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo e Capacidade Vital Forçada) (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo sobre a Capacidade Vital Forçada) pós-broncodilatador apresenta qual valor? Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3832957 Medicina
A Tuberculose (TB (Tuberculose)) continua sendo um grave problema de saúde pública. O tratamento farmacológico padrão utiliza o esquema básico com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol)). Sobre os efeitos adversos e interações desses fármacos, analise as assertivas a seguir.

I.A Rifampicina é um potente indutor das enzimas do citocromo P450, o que pode reduzir a eficácia de diversos medicamentos, incluindo anticoncepcionais orais, exigindo orientação sobre métodos contraceptivos alternativos.
II.O Etambutol tem como principal efeito adverso grave a neurite óptica, que pode se manifestar com redução da acuidade visual e alteração na discriminação das cores (verde-vermelho), sendo necessário monitoramento oftalmológico.
III.A Pirazinamida é conhecida por causar hiperuricemia, podendo desencadear crises de gota (artralgia) em pacientes predispostos, além de apresentar potencial hepatotóxico.
IV.A Isoniazida pode causar neuropatia periférica devido à depleção de vitamina B6 (piridoxina), sendo recomendada a reposição desta vitamina em grupos de risco como gestantes e alcoólatras.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3829569 Medicina
A displasia broncopulmonar (DBP) é uma doença pulmonar crônica que afeta principalmente recém-nascidos prematuros extremos (< 28 semanas de gestação ou < 1.000 g), caracterizada por dependência prolongada de oxigênio suplementar.

Assinale a alternativa que indica corretamente a etiologia mais comum da DBP, responsável por até 80-90% dos casos em prematuros ventilados.
Alternativas
Q3829568 Medicina
A tuberculose pulmonar (TP) em crianças é uma forma grave de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis.

De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (MS, atualizado em 2024) e a Nota Informativa nº 5/2024-CGTM/DATHI/ SVSA/MS, o tratamento encurtado de crianças e adolescentes com mais de 3 meses e menos de 10 anos para a tuberculose sensível não grave deve ser feito com:
Alternativas
Q3829567 Medicina
Uma criança de 6 meses, previamente saudável, apresenta há 3 dias tosse seca inicial evoluindo para produtiva com sibilos audíveis, dispneia progressiva com taquipneia (FR 60 irpm), uso de musculatura acessória, febre baixa (37,8°C), rinorreia clara e recusa alimentar parcial, sem cianose central ou apneia, com história de contato recente com irmão mais velho resfriado. Exame físico revela crepitações finas bilaterais e hiperinsuflação torácica, com SatO2 92% em ar ambiente, sem sinais de desidratação grave ou sepse; radiografia do tórax com hiperinsuflação pulmonar com atelectasias segmentares, sem infiltrados consolidados.

O diagnóstico inicial desta criança é:
Alternativas
Q3829566 Medicina
A rinossinusite viral aguda em crianças é uma inflamação autolimitada dos seios paranasais e cavidade nasal, geralmente secundária a infecções virais das vias aéreas superiores (ex.: rinovírus, influenza).

O tratamento recomendado para rinossinusite viral aguda em crianças é:
Alternativas
Q3829565 Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em crianças é uma infecção aguda do parênquima pulmonar adquirida fora do ambiente hospitalar, caracterizada por febre alta (> 38°C), tosse produtiva, dispneia com taquipneia (FR > 50 irpm em < 1 ano ou > 40 irpm em 1-5 anos), uso de musculatura acessória (retrações intercostais), cianose perioral, letargia e recusa alimentar.

Assinale a alternativa que indica corretamente o agente etiológico mais comum da PAC em crianças menores de 5 anos, responsável por até 40-50% dos casos e alvo de vacinação sazonal.
Alternativas
Q3815901 Medicina
Em paciente tabagista de longa data, a espirometria revela redução do VEF1 com relação VEF1/CVF diminuída, parcialmente reversível após broncodilatador. Esse padrão é compatível com:
Alternativas
Q3814995 Medicina
Homem de 58 anos, pedreiro, tabagista e hipertenso em uso irregular de losartana e hidroclorotiazida, procura a unidade básica com tosse produtiva há três semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda de 8 kg. Apresenta glicemia de jejum 162 mg/dL e pressão arterial 160/100 mmHg. Ao exame: estertores em ápices pulmonares e linfonodo cervical palpável. A radiografia de tórax mostra infiltrado cavitário em lobo superior direito, e o escarro é positivo para BAAR. Durante a consulta, o paciente demonstra resistência ao tratamento prolongado e questiona a necessidade de notificação à vigilância sanitária, alegando receio de perder o emprego.
Com base na integração entre clínica médica, farmacologia, saúde pública e princípios éticos, assinale a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3814990 Medicina
Mulher de 59 anos, tabagista há 30 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 2 em uso irregular de metformina, procura atendimento com tosse produtiva, cansaço e perda de peso nas últimas semanas. Ao exame: murmúrio vesicular diminuído difusamente, sibilos expiratórios e glicemia capilar de 256 mg/dL. Relata uso frequente de corticoide inalatório.
Considerando o quadro clínico e os princípios de abordagem integrada da paciente, qual conduta inicial é mais adequada?
Alternativas
Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: SESAP-RN Prova: IDECAN - 2025 - SESAP-RN - Fisioterapeuta |
Q4367283 Medicina
Doença pulmonar que consiste em edema pulmonar não cardiogênico e uma síndrome inflamatória pulmonar difusa que frequentemente complica uma doença crítica de inicio agudo e presença de opacidades bilaterais à radiografia. O enunciado descreve a
Alternativas
Q4362226 Medicina
Mulher 54 anos, dor torácica ventilatório-dependente e dispneia súbita há 6 horas. Frequência cardíaca 112, PA 110/70, SatO₂ 90% em ar ambiente. Sem sinais de choque. ECG com taquicardia sinusal. Dímero-D elevado. Angio-TC confirma TEP segmentar bilateral. Troponina discretamente elevada e ecocardiograma mostra disfunção moderada de VD. À luz da estratificação de risco e tratamento, é CORRETO afirmar: 
Alternativas
Q4361295 Medicina
Adolescente de 12 anos encontra-se em acompanhamento por asma (diagnóstico estabelecido aos 2 anos). Atualmente seu tratamento inclui budesonida 400 mcg + formoterol 6 mcg inalatórios (2 cápsulas, 2 vezes/dia) e tiotrópio 2,5 mcg (2 puffs, 1 vez/dia). Prematuro de 28 semanas, fez uso de cateter nasal de alto fluxo até a 39ª semana de idade gestacional. Que alteração espirométrica, dentre as abaixo, é compatível com o quadro clínico do paciente?
Alternativas
Q4361294 Medicina
Adolescente de 11 anos com bronquiolite obliterante pós-infecciosa, dependente de oxigênio, foi trazido à consulta de rotina. Verificou-se que todas as vacinas do Programa Nacional de Imunização haviam sido feitas adequadamente na Unidade Básica de Saúde. Que vacina, dentre as abaixo, a ser realizada no Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais, está indicada para o paciente?
Alternativas
Q4361293 Medicina
Escolar de 6 anos, que se encontra internado com derrame pleural parapneumônico, apresentou, à cultura do líquido pleural, Streptococcus pneumoniae multissensível. Foi colocado dreno de tórax no segundo dia de internação. Em uso de ampicilina intravenosa em dose alta há 4 dias, continuava apresentando febre. Que achado ultrassonográfico, dentre os abaixo, pode justificar a manutenção da febre?
Alternativas
Respostas
1081: A
1082: C
1083: C
1084: B
1085: B
1086: B
1087: C
1088: D
1089: A
1090: C
1091: B
1092: E
1093: D
1094: C
1095: C
1096: E
1097: C
1098: B
1099: D
1100: C