Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 21

Q4153004

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Hematologista |

Q4153004 Medicina

A síndrome de pneumonia idiopática após transplante é complicação de alta mortalidade e tem, como fator principal associado a sua incidência,

A

irradiação corporal total de 1200 cGy ou mais.

B

sorologia positiva para citomegalovírus.

C

fonte de células periféricas.

D

sexo masculino.

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Q4152672

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Geriatra |

Q4152672 Medicina

É um dado clínico importante para a avaliação da pneumonia no idoso:

A

estertores finos à ausculta pulmonar apresentam alta sensibilidade e especificidade diagnósticas.

B

reflexo da tosse exacerbado devido a alterações na atividade mucociliar.

C

frequência respiratória aumentada, pois taquipneia pode ser o único sinal presente.

D

febre e leucocitose estão presentes na maioria dos casos.

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Q4152442

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152442 Medicina

Um paciente de 65 anos, tabagista ativo (40 maços/ano), comparece à consulta queixando-se de dispneia progressiva aos esforços (mMRC 2) e tosse crônica com expectoração. A espirometria revela um volume expiratório forçado no primeiro segundo/capacidade vital forçada (VEF1/CVF) de 0,55 após o uso de broncodilatador. Com base nas diretrizes para DPOC e na correlação clínica/funcional, assinale a alternativa CORRETA.
Obs.: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1), Capacidade Vital Forçada (CVF), o índice BODE é uma ferramenta utilizada para avaliar o prognóstico de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e índice de massa corporal (IMC).

A

O paciente é classificado como DPOC GOLD 1 (Leve), sendo o tabagismo o único fator de risco relevante, dispensando cessação tabágica neste estágio.

B

A principal meta do tratamento inicial é a redução da mortalidade através do uso crônico de corticosteroides inalatórios (CI) em monoterapia.

C

A relação VEF1/CVF < 0,70 confirma a presença de obstrução persistente ao fluxo aéreo, característica da DPOC.

D

A terapia farmacológica inicial deve basear-se, preferencialmente, no uso de um antibiótico de largo espectro para prevenir exacerbações.

E

O índice BODE, que considera IMC, obstrução VEF1, dispneia e exercício, não possui correlação com a qualidade de vida do paciente.

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Q4152439

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152439 Medicina

História Clínica: Homem, 38 anos, vigilante, procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de tosse produtiva há 4 semanas, acompanhada de febre diária no final da tarde e suor noturno intenso. Relata perda de peso não intencional de 6 kg no último mês e fadiga constante. É tabagista (15 maços-ano) e nega outras doenças prévias.
Exame Físico: - Geral: Emagrecido, hipocorado (+/4+), febril (37,9 °C).
- Aparelho Respiratório: Murmúrio vesicular reduzido em ápice de pulmão direito, com presença de estertores fervilhantes isolados nessa região.
Exames Complementares Iniciais: - Radiografia de tórax: Infiltrado cavitário em segmento apical do lobo superior direito.
Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais do Ministério da Saúde para o manejo da tuberculose, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A pesquisa de BAAR (Bacilo Álcool-Ácido Resistente) no escarro e o Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) são exames indicados para o diagnóstico microbiológico deste paciente.

B

O esquema terapêutico inicial padrão para este paciente adulto, sem histórico de tratamento prévio, consiste na associação de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol por 2 meses, seguido por Rifampicina e Isoniazida por mais 4 meses.

C

Por se tratar de um caso suspeito de tuberculose pulmonar ativa com baciloscopia ou TRM-TB pendentes, o isolamento imediato em quarto privativo com precaução para aerossóis (máscara N95/PFF2 para a equipe) é recomendado no ambiente de saúde.

D

O diagnóstico de infecção latente por tuberculose (ILTB) deve ser realizado imediatamente neste paciente por meio do teste do escalpe cutâneo (PPD/Prova Tuberculínica) para confirmar a doença ativa.

E

A notificação do caso de tuberculose ativa é compulsória e deve ser realizada logo após a confirmação diagnóstica, iniciando-se também a investigação dos contatos domiciliares próximos.

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Q4152318

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Clínico Geral/Generalista |

Q4152318 Medicina

A asma tem um impacto importante na qualidade de vida de seus portadores e familiares, bem como no sistema de saúde. Nessa condição,

A

a prática de atividades físicas é contraindicada se houver indução de crises pelo esforço.

B

os pacientes que apresentem até dois despertares noturnos por semana devem utilizar exclusivamente beta-agonistas durante os sintomas.

C

a cessação do tabagismo passivo do paciente asmático reduz a necessidade de medicação de resgate.

D

a dose dos corticoides inalatórios não deve ser reduzida após o controle dos sintomas, sob risco de ocorrer exacerbações graves.

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Q4152317

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Clínico Geral/Generalista |

Q4152317 Medicina

A doença pulmonar obstrutiva crônica tem sua gravidade estabelecida

A

pelas medidas espirométricas isoladamente.

B

pelos sintomas e pelo número de exacerbações.

C

pelo uso recorrente de corticoide inalatório.

D

pela frequência de sintomas noturnos.

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Q4152313

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Clínico Geral/Generalista |

Q4152313 Medicina

A prescrição para uma paciente com exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica que necessitou de duas internações pelo mesmo motivo, no último ano, e está em uso de umediclínio e vilanterol, deve incluir como primeira estratégia antimicrobiana,

A

o moxifloxacino.

B

o voriconazol.

C

a linezolida.

D

a gentamicina.

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Q4152311

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Clínico Geral/Generalista |

Q4152311 Medicina

A insuficiência respiratória é uma condição clínica grave que deve ser abordada de forma sistematizada. Em pacientes com essa condição,

A

a oximetria de pulso tem melhor acurácia nos casos em que a saturação de oxigênio estiver menor que 80%.

B

os critérios gasométricos arteriais definidores são pressão parcial de oxigênio <70 mmHg e PCO₂>50 mmHg.

C

a intubação orotraqueal deve ser realizada no caso de rebaixamento do nível de consciência (Glasgow <9) e instabilidade hemodinâmica.

D

a hipoxemia deve ser tratada imediatamente, com o objetivo de manter a saturação da oximetria de pulso maior que 90%, ofertando oxigênio com uma fração inspiratória, se possível, maior que de 60%.

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Q4151918

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Geral |

Q4151918 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Motociclista foi trazido pelo Samu, vítima de colisão com poste. Encontra-se com PA 90x50 mmHg, com murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo, com taquicardia e turgência de jugular. A saturação é de 89%, com frequência respiratória de 28 incursões por minuto.

Nesse caso, qual o diagnóstico provável?

A

Contusão pulmonar.

B

Hemotórax maciço.

C

Pneumotórax hipertensivo.

D

Tórax instável.

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Q4151854

Ano: 2026 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2026 - MARINHA - Professor EBTT - Educação Física |

Q4151854 Medicina

Segundo Flegel (2015), qual é a condição em que os canais de passagem de ar dos pulmões sofrem constrição, interferindo na respiração normal?

A

Bronquite do plexo solar.

B

Espasmo do plexo vagal.

C

Asma.

D

Taquipneia crônica.

E

Colapso alveolmonar congênito.

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Q4151646

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151646 Medicina

Um menino de 4 anos é levado ao pronto-atendimento com quadro de tosse persistente e cheia há 5 dias, que piora no período da noite. A mãe relata que o quadro começou com coriza, obstrução nasal e febre baixa de 37,8 °C. Ao exame físico, o paciente apresenta-se ativo, corado, com discretos sibilos esparsos e estertores grossos à auscultação pulmonar, sem sinais de desconforto respiratório ou tiragens. A saturação de oxigênio em ar ambiente é de 97%. Considerando a principal hipótese diagnóstica de bronquite aguda infantil e a conduta recomendada para este caso, assinale a alternativa CORRETA:

A

A etiologia mais provável é de origem viral, sendo indicadas medidas de suporte como hidratação fluida, lavagem nasal com soro fisiológico e uso de antitérmicos se houver febre.

B

O tratamento exige o uso imediato de antibióticos de amplo espectro por via oral, como a amoxicilina, devido ao alto risco de progressão para pneumonia bacteriana.

C

O uso de xaropes antitussígenos potentes deve ser rigorosamente prescrito para cessar completamente a tosse produtiva e evitar episódios de vômitos.

D

A radiografia de tórax deve ser solicitada de rotina em todos os casos iniciais para confirmar a inflamação isolada da árvore brônquica.

E

Trata-se de uma condição crônica sem possibilidade de cura na infância, exigindo o uso contínuo de corticosteroides inalatórios pelo resto da vida.

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Q4151632

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151632 Medicina

Paciente, 5 anos, sexo feminino, levado ao pronto atendimento pelos pais, com queixas de tosse, inapetência e febre há 2 dias, evoluindo com aumento do esforço respiratório. Ao exame físico apresentou, Taquipneia (FR: 42 irpm), temperatura axilar 38 graus celsius, toxemiada, estertores crepitantes bilaterais e diminuição do murmúrio vesicular à esquerda. Na radiografia de tórax com opacidade em hemitórax esquerdo. Sobre o caso apresentado e conhecimentos prévios sobre o assunto, qual o diagnóstico do caso apresentado, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

Crise asmatica grave.

B

Bronquiolite.

C

Pneumonia complicada com necessidade de drenagem torácica.

D

Pneumonia bacterina não complicada.

E

Broncopneumonia não especificada.

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Q4150893

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150893 Medicina

Homem, 66 anos, técnico judiciário aposentado, tabagista ativo (50 maços-ano), compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia aos esforços habituais com escala mMRC = 2 e tosse produtiva crônica.

Relatou que, no último ano, apresentou três episódios de piora da falta de ar e do volume da secreção, tendo sido hospitalizado em um deles para antibioticoterapia e corticoterapia sistêmica.

Ao exame físico: tempo expiratório prolongado e sibilos esparsos à ausculta; saturação de oxigênio = 93% em ar ambiente. A espirometria pós-broncodilatador revela relação VEF₁/CVF = 0,62 e VEF₁ = 54% do previsto.

De acordo com a atualização GOLD 2024/2025, assinale a opção que indica a classificação do paciente e a conduta terapêutica inicial mais adequada.

Siglas – Definição:

mMRC = 2 - Modified Medical Research Council: anda mais devagar que pessoas da mesma idade ou precisa parar ao caminhar no plano.

GOLD = Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.

LAMA - Long-Acting Muscarinic Antagonist / Antagonista muscarínico de longa ação (anticolinérgico).

LABA - Long-Acting Beta-2 Agonist / Beta-agonista de longa ação.

CI – Corticoide inalatório.

SABA - Short-Acting Beta-2 Agonist / Beta-2 agonista de curta duração.

A

Grupo e; iniciar terapia com broncodilatadores de longa ação (LABA + LAMA), com possível adição de corticoide inalatório conforme perfil clínico e risco de exacerbações.

B

Grupo b; iniciar monoterapia com LAMA (brometo de tiotrópio), visto que o vef1 é superior a 50% e o paciente não apresenta insuficiência respiratória.

C

Grupo d; prescrever associação de LABA + CI (salmeterol/fluticasona), pois o histórico de hospitalização exige o uso imediato de corticoide inalatório isolado.

D

Grupo c; indicar oxigenoterapia domiciliar contínua e iniciar reabilitação pulmonar isolada, postergando o uso de broncodilatadores de longa ação.

E

Grupo a; orientar cessação do tabagismo e prescrever apenas broncodilatador de curta ação (SABA) para uso se necessário, devido à estabilidade clínica atual.

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Q4150800

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150800 Medicina

Mulher, 65 anos, tabagista, submetida a artroplastia total de quadril há 10 dias. Procura a emergência com queixa de dispneia súbita e dor torácica pleurítica à direita iniciada há 2 horas. Ao exame físico: paciente ansiosa, taquipneica (FR: 28 irpm), taquicárdica (FC: 115 bpm), PA: 130/80 mmHg, \(\text{SaO}_{2}\): 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar sem alterações significativas. Panturrilha direita com edema e dor à palpação. Com base no caso clínico acima e nas diretrizes atuais de TEP, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O escore de Wells indica alta probabilidade pré-teste para TEP, justificando a realização direta de angiotomografia computadorizada de tórax.

B

A dosagem de D-dímero é o exame de escolha para confirmar o diagnóstico neste caso, dada a alta probabilidade pré-teste.

C

A ecocardiografia à beira do leito (POCUS) pode ser útil para identificar disfunção ventricular direita em pacientes hemodinamicamente instáveis.

D

O tratamento anticoagulante deve ser iniciado imediatamente se a suspeita for alta e não houver contraindicações, antes mesmo da confirmação por imagem.

E

O Eletrocardiograma (ECG) pode mostrar taquicardia sinusal e, mais classicamente, o padrão S1Q3T3.

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Q4147095

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147095 Medicina

Paciente de 48 anos, sexo masculino, detento, atendido em pronto atendimento com quadro de dispneia progressiva, tosse seca e febre baixa há 4 semanas.

A radiografia de tórax está representada abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Sobre o caso clínico e as principais causas, assinale a alternativa incorreta:

A

A Tuberculose (TB) pleural é a segunda forma mais frequente de TB extrapulmonar.

B

O derrame pleural seria do tipo exsudativo à análise dos critérios de Light.

C

O Bacilo da tuberculose raramente é demonstrado pela pesquisa direta no líquido pleural (BAAR) nos casos de Tuberculose Pleural.

D

A atividade de Adenosina Desaminase no líquido pleural acima de 40 U/mL sugere fortemente o diagnóstico de TB pleural.

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Q4147090

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147090 Medicina

Paciente de 55 anos, admitido por fratura de tíbia esquerda com indicação cirúrgica, desenvolve quadro respiratório no quarto dia de internação hospitalar.

Acerca desse quadro e das principais suspeitas, escolha a alternativa incorreta.

A

Os germes mais frequentemente envolvidos nesses processos infecciosos são bacilos gram-negativos.

B

O uso de clorexidina oral parece não impactar na prevenção dos episódios de infecção de via aérea hospitalares.

C

Trata-se de caso suspeito de Pneumonia adquirida no hospital (PAH).

D

Pode-se considerar o uso de cobertura antibiótica não antipseudomonas no caso em questão.

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Q4147087

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147087 Medicina

E.F.M, 66 anos, ex-tabagista com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é atendida na unidade de Pronto Atendimento da Santa Casa de Alfenas com relato de tosse secretiva há 5 dias, associada à dispneia com esforços mais tênues do que seu habitual. Ao exame físico apresentava-se taquidispneica com FR:24 irpm, com sibilância difusa à ausculta respiratória e gasometria arterial apresentada abaixo.

Gasometria arterial colhida em ar ambiente: pH 7,32 PO2:60mmHg PCO2:65mmHg BIC:30meq/L Sat:90%

Sobre o caso clínico, assinale a alternativa correta:

A

A paciente pode ser tratada em regime ambulatorial, pois se trata de uma exacerbação leve.

B

Está indicado corticosteroide sistêmico para a paciente, dentro do arsenal terapêutico.

C

A suplementação de Oxigênio deve seguir a meta de saturação periférica de oxigênio entre 92 e 94% para reduzir o risco de agravamento da hipercapnia.

D

É indicado corticoterapia inalatória isolada para tratamento da exacerbação, além de antibioticoterapia oral.

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Q4147086

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147086 Medicina

Sabe-se que a Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma das condições mais encontradas na prática clínica.

Acerca da avaliação do paciente com o diagnóstico de PAC, assinale a afirmativa incorreta:

A

A idade, comorbidades crônicas e infecções virais de vias aéreas superiores são fatores de risco para o desenvolvimento da PAC.

B

O escore de gravidade PSI é uma importante ferramenta na definição do ambiente adequado para tratamento do paciente.

C

A realização de exame de imagem para controle de tratamento na maioria dos pacientes é recomendável.

D

O diagnóstico de PAC requer a demonstração de um novo infiltrado pulmonar em exame de imagem.

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Q4143887

Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Fisioterapeuta |

Q4143887 Medicina

Analise as assertivas abaixo, considerando a fisiopatologia da doença do coronavírus 2019 (COVID-19).
I. O SARSCoV-2, vírus que causa a COVID-19, é um parasita celular obrigatório, que se liga ao receptor da enzima conversora de angiotensina-2 (ECA2) para entrar nas células alveolares do tipo I e II.

II. Como a ECA1 funciona como um receptor transmembrana para o SARS-CoV-2, sua expressão reduz, o que causa um desbalanço no sistema renina-angiotensina-aldosterona.

III. Com a redução da disponibilidade de ECA1, há menor conversão de angiotensina 2 em seus metabólitos, incluindo a angiotensina (1 a 7), o que predispõe à ocorrência de processos inflamatórios.

IV. A "cytokine storm" ou tempestade de citocinas está associada à hiper-ativação do sistema imune, que ocorre entre o terceiro e quinto dia, em todos os indivíduos que têm o contato com o vírus. Este fator justifica a gravidade da doença.

V. O processo inflamatório nas células alveolares é capaz de reduzir a produção de surfactante, além de dificultar as trocas gasosas na membrana alvéolo-pulmonar. Em consequência, à princípio, pode haver edema e distúrbio da relação V/Q e, em longo prazo, fibrose pulmonar.

De acordo com as assertivas, é CORRETO afirmar que:

A

Todas estão incorretas

B

I e V estão corretas

C

I e II estão corretas

D

II e V estão incorretas

E

III e IV estão incorretas

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Q4143054

Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |

Q4143054 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. O tratamento atual é dirigido para controlar os sintomas e prevenir exacerbações. Em relação aos recursos terapêuticos para o tratamento de manutenção da asma, assinale a alternativa INCORRETA:

A

o corticosteróide inalatório (CI) é o principal medicamento utilizado no tratamento de manutenção, profilático e anti-inflamatório, tanto em adultos como em crianças.

B

os beta-agonistas de ação prolongada (LAВА) são utilizados em associação aos corticosteroides inalatórios (CI) em pacientes acima de quatro anos, quando estes forem insuficientes para promover o controle da asma. A associação dos LABA ao CI pode ser utilizada como terapia inicial na asma classificada como leve ou moderada.

C

o omalizumabe é um anticorpo monoclonal recombinante humanizado específico. Ocasiona marcada inibição da broncoconstricção induzida por alérgeno nas fases precoce e tardia da inflamação, acarretando redução da hiperresponsividade das vias aéreas.

D

a teofilina ou aminofilina não têm indicação do seu uso no tratamento da crise aguda de asma Ventilação Não Invasiva (VNI).

E

O bambuterol (beta-agonista de ação prolongada por via oral) é uma pró-droga da terbutalina oral com ação broncodilatadora prolongada, a qual permite a administração uma vez ao dia. É útil nos pacientes com asma noturna.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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