Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

Foram encontradas 11.455 questões

Q2036922 Medicina
Paciente de 4 anos, com história de coriza hialina, espirros, prurido e obstrução nasal mais de 4 vezes por semana. A sintomatologia incomodava a qualidade do sono, já que dormia de boca aberta, roncava e fazia apneia. Ao exame físico apresentava olheiras, boca entreaberta, sulco nasal transverso, maxilar protruso, mordida cruzada e palato em ogiva.

Indique o medicamento de primeira linha que deve ser utilizado como profilático para a Rinite. 
Alternativas
Q2036921 Medicina
Avalie os exames listados a seguir.

1.Dosagem de Oxido nítrico nasal 2. Análise genética 3. Avaliação do movimento ciliar por vídeos de alta velocidade 4. Teste do suor 5. Dosagem de sacarina 6. Avaliação dos defeitos ciliares pela microscopia

Para o diagnóstico de Discinesia Ciliar Primária, somente devem ser solicitados os exames 
Alternativas
Q2036920 Medicina

Menina de 1 ano de idade é encaminhada ao ambulatório de pediatria para investigação de episódios recorrentes de sibilância, disfagia, estridor, tosse, que costumam piorar ou surgir durante as mamadas ou com agitação.

Ao exame físico encontrava-se eutrófica, eupneica (FR: 32ipm) e com sibilância difusa. Você solicita uma seriografia que revela indentação posterior do esôfago.


A seguir, você deve solicitar 

Alternativas
Q2036919 Medicina
Menina de 2 anos de idade é encaminhada ao ambulatório de pneumologia com queixa de pneumonias de repetição. No último ano apresentou 3 episódios de pneumonia. A mãe trouxe as radiografias de tórax que evidenciaram infiltrados em lobo médio.

Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável. 
Alternativas
Q2036918 Medicina
Assinale a opção que correlaciona corretamente o distúrbio respiratório do recém-nascido aos principais achados radiológicos encontrados.


1.síndrome da aspiração meconial 2.taquipneia transitória do recém-nascido 3.síndrome do desconforto respiratório 4. displasia broncopulmonar
( ) enfisema pulmonar intersticial, atelectasia, formação de cistos ( ) infiltrado intersticial reticulogranular grosseiro ( ) hiperinsuflação pulmonar, áreas de infiltrados com linhas grosseiras em ambos os campos pulmonares ( ) acentuação da vascularização pulmonar, líquidos nas fissuras interlobares

Assinale a opção que indica, na ordem apresentada, a opção correta.
Alternativas
Q2036917 Medicina

Um menino de 9 anos apresenta febre entre 38 e 38,5ºC há 3 semanas, associada a emagrecimento. A mãe relata que o paciente tem alternado momentos de sonolência com períodos mais acordado. Evoluiu nas últimas 24 horas com perda de força muscular em membro inferior esquerdo.

A tomografia de crânio revelou hidrocefalia tetraventricular. O resultado da punção lombar foi: celularidade: 50 células com predomínio de linfócitos; glicose = 35mg/dL (Glicosesérica=100mg/dL) / proteína = 500mg/dl. Nega patologias prévias. Vacinação completa.


Baseado no caso clínico acima, assinale a opção que indica o tratamento correto.

Alternativas
Q2036916 Medicina
Uma menina de 4 anos é atendida na emergência pediátrica com início há 4 dias de mal-estar, odinofagia discreta e febre de 38º C. Evoluiu com recusa alimentar e prostração nas últimas 24 horas. Acompanhante refere que a criança recebeu apenas as vacinas de BCG e hepatite B. Ao exame paciente apresentava-se toxêmica, hipocorada, desidratada e taquicárdica. Orofaringe: presença de pseudo-membrana branco acinzentada intensamente aderida aos tecidos subjacentes que se estendia afetando úvula e palato mole.

As complicações mais comumente associadas ao quadro clínico são:
Alternativas
Q2036915 Medicina
Assinale a opção que contém o achado radiológico na tomografia de tórax que é mais comum em crianças e sugere infecção pelo SARS CoV2. 
Alternativas
Q2036913 Medicina
Uma criança de 2 anos, sexo masculino, previamente hígida iniciou quadro de tosse e febre há 3 dias. Mãe relata regular estado geral e boa aceitação de líquidos. A radiografia de tórax evidencia pneumonia em lobo inferior esquerdo e derrame pleural homolateral. Foi realizada punção pleural. O resultado do líquido pleural foi bacterioscopia negativa; aspecto citrino; pH = 7,4; proteína = 4,2g/dL; LDH = 350UI/L; glicose: 60 mg/dL.

De acordo com o resultado do líquido pleural, assinale a opção que indica a conduta correta.
Alternativas
Q2036912 Medicina
As vacinas pneumocócicas conjugadas são essenciais na prevenção de doença invasiva por S. pneumoniae e nesta pandemia, junto com o uso da vacina influenza, podem reduzir as taxas de morbimortalidade por doenças respiratórias relacionadas a estes agentes. A respeito das vacinas pneumocócicas conjugadas, analise as afirmativas a seguir.


I. Após a introdução da vacina pneumocócica 10 valente houve um aumento da incidência de sorotipos não contemplados na vacina em crianças com meningite pneumocócica. II. As crianças as principais portadoras da bactéria em nasofaringe, o efeito da vacinação pediátrica é capaz de reduzir o estado de portador, “imunidade de rebanho”. III. A vacina pneumocócica conjugada 10 valente contempla o sorotipo 19, cada vez mais associado à resistência aos antibióticos e ao surgimento de multirresistência.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q2036911 Medicina
Um lactente de 6 meses, sexo masculino, internado para o tratamento de uma pneumonia, em uso de ampicilina, apresentou melhora de febre e do estado geral. No quarto dia, entretanto, houve recrudescimento da febre (38.5 a 39ºC), associada à piora do esforço respiratório e queda da saturação. O lactente encontrava-se no D3 de cateter central de inserção periférica. A radiografia de tórax evidenciava condensação extensa em base de HTD e derrame pleural a direita.

De acordo com a evolução clínica, assinale a opção que indica a antibioticoterapia adequada.
Alternativas
Q2036910 Medicina
O tratamento e a profilaxia com antibióticos nos pacientes com fibrose cística, visa a reduzir a progressão da função pulmonar e a morbidade. Para pacientes com fibrose cística no primeiro episódio de isolamento de P. aeruginosa na via aérea sem exacerbação pulmonar aguda, assinale a opção que indica a conduta correta.  
Alternativas
Q2036909 Medicina
O tratamento da infecção pelo vírus influenza, além das medidas de suporte, hidratação, repouso e sintomáticos, baseia-se no uso de antivirais específicos.

Em relação ao uso de antivirais, analise as afirmativas a seguir.


I. A eficácia dos antivirais é maior a partir de 48 horas do surgimento dos sintomas. II. Os antivirais diminuem o risco da ocorrência de complicações associadas à gripe (bronquite, otite média aguda e pneumonia). III. Os antivirais disponíveis e recomendados para o tratamento, no Brasil, são o oseltamivir e a amantadina.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q2036906 Medicina
De acordo com o Programa de Infecções Respiratórias Agudas do Ministério da Saúde, assinale a opção que contém um critério de pneumonia grave.
Alternativas
Q2036904 Medicina
A tuberculose na criança apresenta especificidades que devem ser consideradas durante a investigação diagnóstica. A respeito dos métodos diagnósticos de tuberculose abaixo de 10 anos, analise as afirmativas a seguir.


I. O teste rápido molecular deve ser utilizado nos casos de recidiva e retratamento. II. O diagnóstico de tuberculose pulmonar em crianças abaixo de 10 anos deve ser realizado com base no sistema de pontuação ou escore. III. O IGRA (Interferon-Gamma Release Assays) está indicado para o diagnóstico de ILTB (infecção latente de tuberculose) em crianças menores de 2 anos de idade.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q2033508 Medicina
Necropsias de fetos, de recém nascidos e de crianças jovens exigem procedimentos técnicos diferenciados em relação as necropsias de adultos. Dos parâmetros abaixo listados, aquele que pode ser dispensado na avaliação da necropsia de um recém-nascido é:
Alternativas
Q2013324 Medicina
Nessa mesma consulta, Carla Campos referiu que há 4 anos apresentou um pico hipertensivo com PA: 190/110 mmHg associada à dispneia importante, que melhorou após uso de remédio na veia (SIC). Apesar da sucinta descrição do quadro clínico, descreva qual é o diagnóstico da paciente: 
Alternativas
Q2013322 Medicina
Ana Rosa, 9 anos, com relato de diarreia há 2 dias após ingesta de um bolo de chocolate comprado na rua (SIC), foi levada por sua mãe à UBS, na qual o Dr. José Pedro trabalha. Ao examina-la o médico percebeu que a menina apresentava olhos encovados, lágrimas ausentes, bebendo água com dificuldade e possui débito urinário mínimo. Qual a primeira conduta a ser tomada?
Alternativas
Q2013321 Medicina
Antônio, 5 anos, é levado por seu pai para o Hospital da Criança devido ao diagnóstico de Pneumonia Adquirida na comunidade, de evolução há 5 dias, tendo sido iniciado tratamento domiciliar pela médica da UBS. Mas como houve piora do estado geral da criança, a profissional o encaminhou para o Pronto Atendimento. Qual dos achados é determinante para internação do paciente?
Alternativas
Q2013173 Medicina
Sobre o documento “Cloroquina/Hidroxicloroquina para o tratamento da COVID-19 em crianças e adolescentes: Parecer Científico da Sociedade Brasileira de Pediatria”, analise os itens, abaixo:
I. Os sinais e sintomas da COVID-19 observados em crianças são os comuns de uma síndrome gripal, como febre, tosse, congestão nasal, coriza, dor de garganta, mas também podem ocorrer aumento da frequência respiratória, sibilos e pneumonia.
II. Há evidências de benefício no tratamento com cloroquina ou da hidroxicloroquina da COVID-19 em pacientes pediátricos com imunossupressão ou com doenças neoplásicas.
III. O efeito do uso precoce da cloroquina ou da hidroxicloroquina no tratamento de casos ambulatoriais pelo coronavírus, sem gravidade, ainda carece de dados na literatura, não havendo estudos que permitam antecipar o impacto desta intervenção no prognóstico da COVID-19.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
7201: E
7202: A
7203: B
7204: C
7205: C
7206: B
7207: D
7208: A
7209: C
7210: D
7211: B
7212: E
7213: C
7214: A
7215: B
7216: E
7217: C
7218: C
7219: B
7220: B