Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2310883 Medicina
São fatores de risco absoluto > 2% para cardiopatia fetal:
Alternativas
Q2310882 Medicina
As características da circulação fetal normal incluem 
Alternativas
Q2306557 Medicina
Recém-nascido, doze dias de vida, vem para consulta em pronto-socorro infantil, pois sua mãe acha que menor está muito “amarelinho”. Nascido de parto vaginal, G1P1A0, IG 39 semanas, realizou pré-natal adequado, gestação sem intercorrências, mãe A+, RN: A+, teve alta conjunta com 48 horas de vida. Ao exame físico pediatra constata icterícia zona 1 de Kramer, ganho de peso adequado, sem demais alterações. Exames laboratoriais: bilirrubina total: 12; bilirrubina indireta 10; demais exames laboratoriais sem alterações. Diante do caso, a conduta do médico pediatra deverá ser:
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Q2306556 Medicina
Lactente, um ano e seis meses, é admitido em enfermaria de pediatria com diagnóstico de hematomas a esclarecer. Paciente previamente hígido, aleitamento materno por dois meses, iniciou leite de vaca aos dois meses e aos seis meses iniciou introdução alimentar, com dieta rica em alimentos ultraprocessados. Paciente vem apresentando há cerca de dois meses adinamia, associado a dor a manipulação de membros, permanecendo, muitas vezes, em posição antálgica. Há cerca de um mês vem apresentando sangramento gengival; há dois dias iniciou equimoses em corpo. Diante do caso hipotético e da principal hipótese diagnóstica, o melhor tratamento para tal paciente é:
Alternativas
Q2306555 Medicina
Em uma primeira consulta de rotina de um recém-nascido, com cinco dias de vida, ao questionar sobre a amamentação, mãe queixa que está sentindo dor no mamilo; sensação de ardor; e, prurido. Ao exame da região mamilar, o médico pediatra nota que ela está avermelhada e brilhante. Exame físico de recém-nascido sem alterações. Assinale, a seguir, a conduta realizada pelo pediatra.
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Q2306552 Medicina
Lactente, dois anos, previamente hígido, iniciou febre há três dias, associado há tosse e coriza; há um dia, o responsável notou que o menor está mais cansado e com piora da prostração, o que motivou ida ao pronto-socorro infantil. Em exame físico: ausculta respiratória com estertores crepitantes bilaterais, tiragem, taquipneia (FR: 60 irpm) e tiragem subcostal. Assinale a conduta adequada para este paciente.
Alternativas
Q2306551 Medicina
Lactente, seis meses, passa em consulta de puericultura e a mãe relata que o seu filho está iniciando o nascimento dos dentes e tem dúvidas sobre como irá realizar a higiene desses dentes. A orientação correta dada pelo médico pediatra deve ser:
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Q2306550 Medicina
A vigilância do desenvolvimento infantil é parte essencial do conjunto de cuidados, que visam promover uma infância saudável. O médico pediatra deve estar apto para avaliar a sequência natural de evolução das habilidades e também os fatores de risco que possam comprometê-las. Considere um paciente, lactente de cinco meses, nascido de parto vaginal. Mãe nega intercorrências ao nascimento; porém, está sem a Caderneta de Saúde da Criança e sem demais dados sobre o nascimento. Refere que aos dois meses a criança apresentou episódio de bronquiolite viral aguda, permanecendo internada durante um mês. Ao exame físico, observa-se que ela não sustenta a cabeça por mais de dez segundos e não consegue ficar sentada com apoio. Nesta situação, é possível afirmar que tal paciente apresenta:
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Q2306549 Medicina
Em uma unidade de alojamento conjunto, o médico pediatra é chamado para avaliar um recém-nascido com desconforto respiratório. Nasceu há cerca de três horas, gestação sem intercorrências, IG 37 s2d, parto cesárea, adequado para idade gestacional, Apgar 9/9, líquido amniótico claro. Iniciou taquipneia (FR 90 irpm), com retrações subcostais, batimento de asa nasal e gemência, em ausculta pulmonar não apresenta crepitações. Em avaliação radiológica apresenta hiperinsuflação pulmonar e infiltrado difuso. Assinale, a seguir, a principal hipótese diagnóstica.
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Q2306548 Medicina
Lactente, dois anos, passa em consulta de puericultura e a mãe se queixa que acha a criança muito baixinha. Nascido de parto cesárea, IG 39, seu peso de nascimento 3.200 g, estatura 52 cm, Apgar 9/10. A altura média esperada para este paciente é de:
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Q2303612 Medicina
Em relação à saúde da criança, analisar a sentença abaixo:

A atenção à criança não se restringe ao atendimento curativo ou mesmo a ações voltadas apenas à prevenção de doenças, mas deve se estruturar visando a ações sobre os determinantes dos agravos e à construção de ambientes e alternativas de vida mais saudáveis (1ª parte). Propostas dirigidas à aquisição de hábitos alimentares mais sadios, ao desenvolvimento de atividades físicas ou a ações que possibilitem a incorporação de conhecimentos sobre o processo saúde/doença constituem caminhos efetivos de promoção da saúde (2ª parte). O desafio no atendimento de puericultura é identificar orientações que façam sentido para a população atendida, na perspectiva de construir uma vida saudável; pensar junto com a família da criança sobre que ações podem ser desenvolvidas para minimizar o efeito das condições adversas que a criança e a família estão vivendo (3ª parte).

A sentença está:
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Q2303030 Medicina
Paciente de 11 anos, com doença renal terminal é receptor de transplante renal, podendo os doadores serem vivos ou o transplante ocorrer com rim proveniente de cadáver. Com relação ao transplante renal, é INCORRETO afirmar:
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Q2303022 Medicina
Sabendo as características e procedimentos cirúrgicos, bem como abordagem dos tumores sólidos em crianças, qual das afirmativas abaixo está CORRETA?
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Q2302956 Medicina
É a causa mais frequente de estridor no neonato, e na maioria dos casos, crianças portadoras dessa anomalia apresentam sintomatologia por ocasião do nascimento, ou nos primeiros dias de vida. Em geral, o estridor é benigno, sendo exacerbado pela alimentação, pelo choro e na posição de decúbito supino. Em 50% dos casos, os sintomas pioram durante os primeiros seis meses de vida; e em praticamente todas as crianças com essa anomalia os sintomas desaparecerão por volta de um ano de idade. O diagnóstico é confirmado pela laringoscopia com fibra óptica flexível transnasal. Os achados característicos são pregas ariepiglóticas curtas, com prolapso das cartilagens cuneiformes. Aqui expomos sobre:
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Q2302007 Medicina
Sobre a puberdade precoce, analise os itens a seguir:


I- Nos meninos, os primeiros sinais de puberdade são o crescimento do escroto e dos testículos, seguido pelo alongamento do pênis. A seguir, ocorre o aparecimento de pelos púbicos e nas axilas. II- Os hormônios adrenais são controlados por sinais químicos iguais dos outros hormônios da puberdade. III- Nas meninas, a primeira mudança da puberdade é geralmente o início do crescimento de seios (desenvolvimento das mamas). Pouco depois, pelos pubianos e das axilas começam a crescer. IV- Em ambos os sexos, aproximadamente na época da puberdade, a glândula adrenal também começa a secretar hormônios que causam o aparecimento de pelos púbicos e nas axilas.


Analisados os itens, é CORRETO afirmar que:
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Q2301467 Medicina
Um recém-nascido de 28 semanas, de baixo peso, é internado em UTI neonatal com suporte de oxigênio por insuficiência respiratória. Com objetivo de investigar problemas oftalmológicos por intensa exposição ao oxigênio. Considerando o exposto, assinale a alternativa que indica o exame dos olhos sobre o qual deverá ser indicado. 
Alternativas
Q2301269 Medicina
O cirurgião pediatra, ao dar alta do ambulatório cirúrgico a uma criança de 10 kg, cuja cirurgia foi uma apendicectomia com evolução satisfatória no pós-cirúrgico, foi questionado pela mãe sobre a necessidade básica de água para ser administrada no repouso em casa. O cirurgião, sendo conhecedor das necessidades calóricas que determinam as necessidades hídricas diárias, utiliza-se do cálculo de Holliday e Segar para necessidade calórica. Pelo cálculo, quantos ml/h suprem as necessidades exigidas? 
Alternativas
Q2301266 Medicina
Um escolar é encaminhado para consulta com cirurgião pediatra para avaliação de “caroços” no pescoço. Ao exame, foi observado tumoração fibroelástica de consistência cística, localizada na linha média cervical, móvel à deglutição. O cirurgião, ao suspeitar de cisto tireoglosso, pois os remanescentes do ducto tireoglosso são anormalidades congênitas cervicais da linha média, fruto da falha do desenvolvimento normal da tireoide. Durante a migração, o ducto deve obliterar-se, porém a obliteração incompleta resulta na persistência de restos celulares que secretam muco, formando cistos cervicais. Assim, qual exame pode auxiliá-lo no diagnóstico e qual procedimento cirúrgico deve ser realizado?
Alternativas
Q2301007 Medicina
Adolescente de 15 anos é encaminhado para ambulatório de cirurgia pediátrica para avaliação de adenomegalia cervical unilateral há 5 meses, de crescimento progressivo. Paciente, no início, foi a consulta médica na atenção primária, porém médico acreditou ser linfadenomegalia reativa a alguma infecção orofaríngea. Nos últimos meses, paciente apresenta febre alta diária, emagrecimento e sudorese noturna profusa. Ao exame, estado geral regular, hidratado, corado, febril, presença de adenomegalia cervical indolor ao toque, sem outras queixas. Assim, diante do quadro clínico e epidemiológico, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q2297854 Medicina
Menino, de 1 ano e 6 meses de idade, apresenta-se com crise de sibilância aguda leve. Quanto à conduta frente ao caso clínico, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
5541: A
5542: A
5543: A
5544: D
5545: C
5546: D
5547: C
5548: D
5549: C
5550: B
5551: A
5552: C
5553: B
5554: B
5555: B
5556: C
5557: C
5558: B
5559: D
5560: A