Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q3545490 Medicina
A vertigem caracterizada por uma sensação de movimento rotatório, geralmente desencadeado por mudanças na posição da cabeça, é do tipo:
Alternativas
Q3516377 Medicina
Uma paciente de 40 anos, previamente hígida, apresentou quadro de meningite bacteriana grave, com intubação orotraqueal e internação hospitalar por 3 semanas. Relatou que, assim que melhorou do quadro infeccioso, notou hipoacusia bilateral que impedia o entendimento das palavras, realizando comunicação por leitura labial. Ao exame, verifica-se que a otoscopia está normal e que a audiometria revela hipoacusia neurossensorial bilateral profunda.
Diante do exposto, o tratamento indicado é:
Alternativas
Q3516375 Medicina
Um paciente de 8 anos queixa-se de pescoço inchado à direita.
Ao exame, verifica-se uma massa na região lateral do pescoço, indolor, não endurecida, localizada ao longo da borda anterior do músculo esternocleidomastoideo, próximo ao ângulo da mandíbula à direita.
Essa descrição é compatível com:
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Q3516372 Medicina
Um paciente de 8 anos, com síndrome de Treacher Collins, microtia bilateral importante e atresia de conduto auditivo externo bilateralmente, apresenta hipoacusia condutiva moderada com gap aéreo ósseo maior que 30 dB e índice de reconhecimento de fala de 80% em ambas as orelhas.
A forma de reabilitação auditiva indicada para esse paciente é: 
Alternativas
Q3516371 Medicina
Uma paciente de 65 anos comparece à consulta de otorrinolaringologia com queixa de zumbido pulsátil em orelha direita há 3 anos, sincrônico aos batimentos cardíacos. Relata plenitude aural à direita e hipoacusia à direita. Tem vertigem ocasionalmente. Ao exame, verificam-se otoscopia direita com tumoração avermelhada retrotimpânica e otoscopia esquerda normal.
De acordo com o descrito, a principal hipótese diagnóstica para o caso é:
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Q3516358 Medicina
Um recém-nascido com fissura labiopalatina foi encaminhado para avaliação crâniomaxilofacial logo após a alta hospitalar da maternidade. Os pais estavam muito ansiosos e necessitavam de orientação quanto à correção cirúrgica.
Ao exame, confirma-se que o recém-nascido de 3 dias de vida e com 2,1 kg apresentava uma fissura labiopalatina.
A cirurgia deve ser conduzida da seguinte forma:
Alternativas
Q3516352 Medicina
Um paciente de 50 anos, com IMC 37 e história de roncos noturnos altos e sonolência excessiva diurna, leva para consulta um exame de polissonografia tipo I, com IAH de 54.
O resultado da polissonografia indica que esse paciente apresenta:
Alternativas
Q3516344 Medicina
Um paciente de 49 anos, com quadro de rinopatia alérgica e asma, apresenta um quadro de obstrução nasal crônica e rinorreia escurecida tipo mucina. A videoendoscopia nasal evidenciou a presença de pólipos em ambas as fossas nasais e secreção nasal amarronzada.
Diante do exposto acima, a hipótese diagnóstica mais provável é: 
Alternativas
Q3516343 Medicina
Um paciente de 50 anos, sem doenças crônicas, apresenta história de obstrução nasal, secreção nasal e hiposmia há mais de 12 semanas. Realizou tratamento com antibiótico sem resposta adequada. A tomografia computadorizada de cavidades paranasais evidenciou presença de velamento em seio maxilar esquerdo com material hiperdenso de permeio com calcificações lineares em seu interior.
Com base na história clínica e nos achados tomográficos, a hipótese diagnóstica mais provável é:
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Q3513392 Medicina
Uma criança de 6 anos comparece à consulta com um otorrinolaringologista apresentando história de roncos noturnos altos, sono agitado, apneia noturna presenciada pelos pais e hiperatividade durante o dia.
Ao exame, são constatados IMC 20, fácies alongada, palato ogival e amígdala grau IV. Uma endoscopia nasal evidencia hipertrofia de tonsila faríngea ocupando 90% da luz do cavum.
Nesse cenário clínico, o tratamento indicado para essa criança deve ser:
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Q3513390 Medicina
Um paciente de 65 anos vai ao ambulatório de otorrinolaringologia com queixa de roncos noturnos. Durante a anamnese, é aplicado o questionário da Escala de Epworth, cujo resultado é 18.
Com base nesse resultado, conclui-se que a paciente:
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Q3513388 Medicina
Uma paciente de 45 anos comparece à consulta médica com queixa de globus faríngeo, pigarro e disfonia leve. Uma videolaringoscopia revela hiperemia de aritenoide, espessamento interaritenoideo e edema retrocricoide.
O diagnóstico mais provável dessa paciente é: 
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Q3512014 Medicina
Um paciente de 74 anos com quadro de tontura e instabilidade há 6 meses, sem náuseas, leva um exame de vectoeletronistagmografia com nistagmo espontâneo multidirecional, sem efeito inibitório da fixação ocular e com rastreio tipo IV.
Com base nos dados apresentados, a hipótese diagnóstica é de:
Alternativas
Q3512012 Medicina
Um paciente de 4 anos comparece a consulta ambulatorial com um quadro de hiperemia e edema na região pré-auricular direita e saída de secreção purulenta através de um pequeno orifício na região anterior da hélice à direita. A mãe relata um episódio semelhante a esse, há cerca de 1 ano.
Com base na história clínica, o provável diagnóstico é:
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Q3512008 Medicina
Um paciente de 30 anos tem história de hipoacusia na orelha esquerda desde o nascimento; porém, devido a problemas financeiros a e familiares, a hipoacusia nunca foi investigada.
Ao exame, verificam-se otoscopia normal e audiometria com hipoacusia neurossensorial severa na orelha esquerda. Uma tomografia computadorizada de mastoide em corte coronal e axial evidenciou a cóclea e o vestíbulo formando uma cavidade cística à esquerda.
Diante do quadro exposto, concluiu-se que a etiologia da hipoacusia se deve a:
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Q3512006 Medicina
Um paciente de 50 anos, trabalhador de fábrica de tecidos há 20 anos, relata queixa de hipoacusia em ambos os ouvidos lentamente progressiva há 5 anos. Nega uso de equipamento de proteção individual para os ouvidos embora considere o ruído no ambiente de trabalho muito alto. Queixa-se de zumbido ocasional tipo apito em ambos os ouvidos. Os exames de otoscopia, rinoscopia e orofaringoscopia estão normais. É solicitado um exame de audiometria para esse paciente por suspeita de perda auditiva induzida por nível de pressão sonora elevado.
O achado audiométrico compatível com essa hipótese diagnóstica é:
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Q3512005 Medicina
Um paciente de 57 anos comparece ao ambulatório de otorrinolaringologia com queixa de hipoacusia flutuante à direita, plenitude aural à direita, zumbido tipo cigarra na orelha direita e vertigem. A audiometria apresentada revela hipoacusia neurossensorial em frequências graves de intensidade moderada à direita e PEATE sem sinais de comprometimento retrococlear.
Diante da principal suspeita diagnóstica desse paciente, o esperado para o exame de eletrococleografia é: 
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Q3512004 Medicina
Uma paciente de 65 anos apresenta história de radioterapia de cabeça e pescoço para tratamento de um câncer de nasofaringe há 3 anos. Há 2 meses, notou um rápido aumento da região anterior do pescoço, associado a disfonia.
Seus exames tiveram os seguintes resultados: otoscopia normal; rinoscopia anterior sem alteração; orofaringoscopia normal; videolaringoscopia com paralisia de prega vocal direita em posição de abdução; endoscopia nasal normal; palpação do pescoço evidenciando tireoide aumentada de volume à direita com presença de um nódulo; ultrassonografia cervical com presença de nódulo sólido em lobo tireoidiano direito medindo 3 cm; ausência de linfonodomegalia cervical.
O próximo passo para o esclarecimento diagnóstico dessa paciente é: 
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Q3512002 Medicina
Um paciente de 40 anos, com história de aumento de volume em região cervical anterior há cerca de 1 ano, de forma lenta e gradual, comparece ao otorrinolaringologista. Nega disfagia, disfonia e também tabagismo.
Ao exame, verificam-se o aumento do volume da tireoide, não sendo palpável nenhum nódulo, e ausência de linfonodomegalia cervical.
De acordo com o descrito acima, a principal hipótese diagnóstica para o caso é: 
Alternativas
Q3512001 Medicina
Um menino de 8 anos, com quadro de disfonia e dispneia aos esforços, apresenta história de 2 cirurgias laríngeas (aos 4 e aos 6 anos) devido a quadros de dispneia.
O histórico apresentado juntamente com o resultado do exame médico indicam um provável diagnóstico de:
Alternativas
Respostas
501: A
502: E
503: E
504: C
505: E
506: E
507: D
508: A
509: C
510: B
511: C
512: A
513: C
514: D
515: D
516: D
517: B
518: C
519: E
520: E