O zumbido é causado exclusivamente por hidropsia endolinfática (Doença de Ménière), devendo o paciente iniciar dieta hipossódica imediatamente, independente da modulação muscular. 

Esse tipo de zumbido ocorre devido à plasticidade neural e conexões aberrantes entre o núcleo coclear dorsal e os núcleos somatossensoriais (trigêmeo e raízes cervicais), caracterizando a modulação somatossensorial, e o tratamento pode envolver fisioterapia e placas oclusais.

Trata-se de zumbido mioclônico, causado por contrações involuntárias dos músculos do estribo e tensor do tímpano, audíveis pelo examinador (zumbido objetivo).

 A modulação cervical indica compressão da artéria vertebral, devendo ser investigada com angiografia para risco de AVC iminente.