Questões de Concurso
Sobre oncologia em medicina
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O segundo tipo histológico mais comum de câncer de mama é o carcinoma lobular infiltrante.
Sobre este tipo histológico, assinale a afirmativa correta.
Com relação ao acompanhamento da paciente pós-tratamento do câncer de mama, assinale a opção que indica o exame, que deve ser realizado rotineiramente, independentemente da queixa da paciente.
Paciente de 53 anos, com diagnóstico de carcinoma in situ grau I por mamotomia de calcificações agrupadas em mama esquerda. Após a biopsia houve desaparecimento completo da lesão.
A conduta seguinte deve ser
Sobre os estudos clínicos relacionados a quimioprevenção do câncer de mama, assinale a afirmativa correta.
O câncer de mama diagnosticado durante a gestação e puerpério (até um ano pós-parto) corresponde a cerca de 3% dos casos novos de câncer de mama. Ele possui certas particularidades com relação a abordagem diagnostica e terapêutica.
Em relação a este assunto, assinale a afirmativa correta.
Sobre o carcinoma metaplásico da mama, assinale a afirmativa correta.
Para realizar marcação pré-operatória de lesões mamárias podemos utilizar a marcação com radiotraçador (ROLL).
Assinale a afirmativa que apresenta a indicação correta de seu uso.
São indicações bem sedimentadas de radioterapia adjuvante, exceto:
Paciente de 35 anos, com diagnóstico de carcinoma mamário tipo não especial grau III, triplo negativo em mama direita. Ausência de sintomas sistêmicos.
Ao exame clínico: presença de nódulo de 3,5x5,2 cm no quadrante súperolateral da mama direita não aderido a planos adjacentes, irregular e endurecido, associado a linfonodomegalia axilar homolateral de 3cm com aspecto coalescente. Ausência de alterações de pele locais.
Ressonância de mamas pré-quimioterapia neoadjuvante: nódulo mama direita medindo 4,8x,6,0cm associado a 2 linfonodos axilares de aspecto suspeito. BIRADS 6
Após ser submetida a quimioterapia neoadjuvante foi realizado cirurgia com anatomopatológico de ausência de tumor invasor. Pequena área medindo 9 mm de extensão de carcinoma in situ de alto grau. Linfonodos axilares sem evidência de tumor residual.
Sobre o estadiamento do caso acima, assinale a afirmativa correta.
A quimioterapia neoadjuvante consiste no tratamento sistêmico realizado antes do tratamento cirúrgico e radioterápico.
São consideradas vantagens desse tratamento, exceto:
No ano 2000, Perou e Sorlie fizeram a primeira proposta de classificação molecular do câncer de mama dividindo-o em cinco subgrupos: luminal A, luminal B, HER-2 superexpresso, basal like e normal like, que possuíam características prognósticas diferentes.
Com relação a essa classificação, assinale a afirmativa correta.
Alguns estudos clínicos publicados recentemente mudaram a conduta com relação à abordagem cirúrgica da axila nas pacientes com câncer de mama.
Sobre esses estudos, assinale a afirmativa correta.
Acerca do rastreamento do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar de grande parte dos estudos randomizado sobre a eficácia do rastreamento do câncer de mama serem conduzidos antes da disponibilidade de terapias adjuvantes como tamoxifeno e inibidores de aromatase, a mamografia ainda é o principal exame utilizado para o rastreamento e diagnóstico precoce do câncer de mama
II. De acordo com a sociedade brasileira de mastologia o rastreamento de baixo risco deve ser realizado anualmente dos 40 a 74 anos, e após esta faixa etária deve-se considerar a expectativa de vida para dar continuidade a realização do exame
III. De acordo com a sociedade brasileira de mastologia, mulheres com alto risco para câncer de mama devem iniciar a mamografia anual aos 25 anos, intercalando a cada 6 meses com ressonância mamária. Se ressonância não estiver disponível deve-se solicitar ultrassonografia mamária no lugar.
Está correto o que se afirma em
Com relação ao tumor filoide mamário, analise as afirmativas a seguir.
( ) Assim como o carcinoma da mama, tem origem nos ductos e lóbulos mamários.
( ) Consiste numa formação nodular rara, correspondendo menos de 2% dos tumores fibroepiteliais. Na maioria das vezes se apresenta sob a forma benigna. Tem maior risco de recidiva local e pode sofrer degeneração maligna sarcomatosa.
( ) Microscopicamente é composto por elementos epiteliais e estroma de tecido conectivo. Sua característica predominante é a celularidade.
( ) Clinicamente se apresenta como lesão palpável de crescimento lento e indolor. Raramente causa deformidades mamárias e é comum apresentar-se em ambas as mamas sincronicamente.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A implantação de stents metálicos autoexpansíveis através dos tumores malignos estenosantes do cólon tem sido uma opção paliativa nas obstruções intestinais.
Para prevenir a reobstrução, o diâmetro da luz no interior do stent, após sua aplicação, deve ter, pelo menos,
Paciente de 26 anos atendido na emergência com quadro clínico de apendicite aguda foi submetido à apendicectomia, sem intercorrências durante a cirurgia. O laudo histopatológico da peça enviada para análise demonstrou apendicite aguda e tumor carcinoide de 2,3 cm no meio do apêndice cecal. Não foram identificadas outras lesões locais, metastáticas ou comprometimento linfonodal.
Neste caso, a próxima conduta será
Paciente portador de adenocarcinoma do reto inferior foi submetido à abordagem “Watch and Wait”. Após 12 semanas, apresentou, ao exame de ressonância magnética mínima, fibrose no leito da lesão, comparado ao exame realizado antes do tratamento.
Neste caso, o grau de regressão tumoral pela ressonância magnética (mrTRG) é
Em relação ao carcinoma de células escamosas de margem anal, analise as afirmativas a seguir.
I. Lesão com até 2cm na sua maior extensão, sem envolvimento esfincteriano ou linfonodal e sem metástases à distância, o tratamento de escolha é a sua ressecção, com margem de 1 cm e reconstrução do defeito local.
II. Pacientes com lesões classificadas como T3 e T4 deverão ser submetidos à radioterapia apenas da região perineal.
III. Corresponde de 3 a 5% de todos os carcinomas de células escamosas anais.
IV. Incidência mais comum em jovens com menos de 40 anos.
Está correto somente o que se afirma em
O melanoma maligno do trato alimentar é mais comum no(a):
Com relação às neoplasias malignas das glândulas salivares, assinale a afirmativa correta.
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