Questões de Concurso
Comentadas sobre oncologia em medicina
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A recomendação atual para o intervalo de rastreamento em mulheres de 25 a 60 anos, cujo resultado do teste de DNA-HPVé negativo, é de:
Sobre o reconhecimento, condutas e manejo diante de sinais, sintomas e resultados de exames complementares de pacientes com nódulos, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) é um procedimento que auxilia no diagnóstico diferencial de lesões sólidas e císticas da mama.
( ) Em pacientes com nódulos de tireoide, os achados de crescimento rápido do nódulo, história de radiação da região cervical, presença de adenomegalias cervicais e rouquidão aumentam a chance de malignidade.
( ) Em pacientes com história prévia de infecção de orofaringe causada pelo Streptococcus pyogenes, a presença de nódulos subcutâneos doloridos, em superfícies flexoras de articulações, é critério menor sugestivo de febre reumática.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I.Uma lesão mamária classificada como BI-RADS 3 (Provavelmente Benigna) ao ultrassom, como um fibroadenoma típico (oval, circunscrito, orientação paralela), implica em risco de malignidade menor que 2%, sendo a conduta preconizada o controle imaginológico de curto intervalo (geralmente semestral) e não a biópsia imediata.
II.Pelos critérios IOTA (Regras Simples), a presença de ascite, septações espessas (> 3mm), projeções papilares (pelo menos 4), componentes sólidos irregulares e fluxo Doppler exuberante (escore de cor 4) são descritores de malignidade (M-rules) que indicam encaminhamento para oncoginecologista.
III.No ultrassom pélvico com Doppler, a detecção de neovascularização central em um nódulo sólido ovariano com baixo índice de resistência (IR < 0,4) é um sinal tranquilizador, característico de corpo lúteo hemorrágico, dispensando investigação adicional.
Está correto o que se afirma em:
Diante desse quadro clínico, qual a intervenção inicial apropriada enquanto se aguarda exame avançado de imagem?
(__)O Carcinoma Basocelular é o tumor maligno de pele mais frequente, apresentando crescimento lento, baixa capacidade de metástase e aspecto típico de pápula perolada com telangiectasias.
(__)O sistema "ABCD" (Assimetria, Bordas irregulares, Cor variada e Diâmetro > 6mm) é uma ferramenta útil para a triagem clínica de lesões suspeitas de Melanoma.
(__)O Carcinoma Espinocelular possui maior risco de metástases do que o basocelular, originando-se frequentemente de lesões precursoras como as ceratoses actínicas.
(__)O índice de Breslow mede a profundidade de invasão do Melanoma em milímetros, sendo o principal fator prognóstico isolado para a sobrevida do paciente.
(__)O tratamento de escolha para o Melanoma in situ é a radioterapia adjuvante isolada, dispensando a necessidade de ampliação de margens cirúrgicas devido à ausência de invasão dérmica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: