Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q4426820 Medicina
Pré-escolar do sexo feminino, 3 anos de idade, apresenta alteração de marcha há 1 ano. A mãe relata que a criança iniciou com desequilíbrio e quedas frequentes. Ao exame físico, foram evidenciadas baixa implantação do cabelo, pescoço curto, menor mobilidade do pescoço, escoliose e ataxia de marcha. Na investigação, foram realizadas audiometria, que demonstrou surdez mista, e radiografia da coluna cervical, que demonstrou fusão atlantoccipital. Ressonância magnética de crânio mostrou malformação de Chiari e dilatação do sistema ventricular. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico provável. 
Alternativas
Q4426819 Medicina
Escolar, 6 anos de idade, apresenta quadro iniciado aos 2 anos, caracterizado por ataxia de marcha, alteração da sensibilidade profunda, arreflexia e sinal de Babinski. Na investigação complementar, foram evidenciadas cardiomiopatia hipertrófica e neuropatia sensitiva. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q4426818 Medicina
Paciente, 8 anos de idade, apresenta crise epiléptica generalizada tônico – clônica há mais ou menos 20 minutos, apesar de ter sido medicado com três doses de Diazepam (0,3mg/kg) e uma dose de fenitoína 20 mg/kg e levetiracetam 40 mg/kg. Assinale a alternativa que indica a opção terapêutica mais adequada.
Alternativas
Q4426817 Medicina
Alterações do estado mental são condições frequentes nos atendimentos de urgência e emergência. Neste sentido, analise as seguintes afirmativas:

I- A encefalopatia de Wernicke consiste em oftalmoplegia, ataxia de marcha e encefalopatia (desorientação, desatenção e apatia), sendo provocada pela deficiência de tiamina (B1).
II- O estado pós-ictal (na epilepsia) não provoca alterações do estado mental, e sim, sinais neurológicos focais.
III- Distúrbios metabólicos, como hipoglicemia e hipocalcemia, são causas possíveis de alterações do estado mental.
IV- A intoxicação por maconha pode provocar alterações do estado mental, incluindo isolamento social, paranoia e manifestações psicóticas.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426816 Medicina
Numa unidade de cuidados intensivos neurológicos, é fundamental reconhecer manifestações clínicas importantes para o estabelecimento das condutas terapêuticas ou decisões relacionadas à doação de órgãos e tecidos. Neste sentido, analise as alternativas abaixo:

I- A postura decorticada normalmente indica lesão encefálica grave, localizada acima do núcleo rubro, enquanto a postura descerebrada reflete dano ao tronco cerebral abaixo do núcleo rubro.
II- O estado vegetativo persistente corresponde clinicamente à morte encefálica, sendo possível, nesse caso, autorizar a doação de órgãos e tecidos.
III- Aherniação uncal normalmente provoca compressão do III nervo ipsilateral e hemiparesia contralateral.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426815 Medicina
Sobre as síndromes medulares, é CORRETO afirmar que a síndrome de Brown-Séquard provoca, abaixo da lesão, sintomas do neurônio motor superior: 
Alternativas
Q4426814 Medicina
Analise as afirmativas abaixo:

I- Os tumores cerebrais metastáticos tendem a apresentar localização supratentorial, sendo mais frequentes as metástases de tumores de pulmão, de mama e melanoma.
II- Os meningiomas constituem a forma de tumor cerebral primários mais comuns em adultos, sendo geralmente assintomáticos, até o momento em que seu crescimento provoca sinais e sintomas de hipertensão intracraniana, com déficits neurológicos focais e convulsão.
III- Nos tumores classificados como Grau IV, observam-se células bem diferenciadas, com baixo potencial proliferativo, com bom prognóstico após o tratamento cirúrgico.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426813 Medicina
Sobre os nervos cranianos e suas alterações, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4426812 Medicina
Sobre transtornos dos movimentos, analise as seguintes afirmativas:

I- A doença de Parkinson resulta da perda neuronal na substância negra mesencefálica.
II- A doença de Huntington é provocada pelo acúmulo anormal de cobre nos núcleos da base.
III- O tremor essencial é tipicamente observado quando o membro está em repouso, desaparecendo ou se atenuando às posturas ou às ações.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426811 Medicina
Analise as afirmativas abaixo:

I- A Miastenia Gravis é provocada pela produção insuficiente ou ausente de acetilcolina, resultando em mau funcionamento progressivo do sistema motor.
II- O quadro clínico típico da Miastenia Gravis inclui fatigabilidade (a fraqueza muscular se agrava com o uso), diplopia e ptose palpebral.
III- Drogas inibidoras da acetilcolinesterase constituem a primeira escolha para o tratamento da Miastenia Gravis.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426810 Medicina

Sobre Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4426809 Medicina
Sobre a Esclerose Múltipla, analise as afirmativas abaixo:

I- Trata-se de uma doença autoimune, três vezes mais comum em homens do que em mulheres.
II- A oftalmoplegia internuclear é um achado frequente na esclerose múltipla, sendo provocada por alterações no fascículo longitudinal medial do tronco encefálico.
III- A ressonância magnética é fundamental para o diagnóstico, revelando tipicamente lesões hiperintensas na substância cinzenta dos lobos frontal e temporal.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426808 Medicina
Sobre as meningites, é CORRETO afirmar que:  
Alternativas
Q4426807 Medicina
Sobre as demências, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4426806 Medicina
Sobre epilepsia, analise as afirmativas abaixo:

I- Para efetuar seu diagnóstico, exige-se a presença de, no mínimo, duas crises não provocadas, com intervalo de mais de 24 horas ou o diagnóstico de uma síndrome epiléptica específica (como a síndrome de West).
II- Uma convulsão (não presenciada) pode ser confundida com uma síncope ou com um acidente vascular encefálico, exigindo uma rigorosa avaliação neurológica.
III- A síndrome de Lennox-Gastaut se caracteriza por epilepsia grave, resistente aos fármacos, possuindo prognóstico sombrio (com morbidade e mortalidade aumentadas).
IV- A epilepsia do lobo frontal é a mais frequente, estando associada normalmente à esclerose do hipocampo.
V- A Epilepsia Mioclônica Juvenil está normalmente associada a um mau prognóstico, devido a uma resposta muito insatisfatória aos fármacos antiepilépticos.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426805 Medicina
Sobre cefaleia, analise as seguintes afirmativas:

I- Migrânea é caracterizada por cefaleia unilateral, pulsátil, frequentemente incapacitante (forte intensidade), associada a fonofobia e fotofobia, podendo haver náuseas e vômitos.
II- A neuralgia trigeminal se caracteriza por episódios dolorosos intensos, unilaterais e breves, distribuindo-se no território de uma ou mais divisões do nervo trigêmeo, sendo frequentemente muito perturbadores.
III- A cefaleia primária da tosse é sempre um quadro benigno, não sendo necessário realizar investigações complementares após o diagnóstico clínico.
IV- O achado de pequenas lesões inespecíficas na substância branca em portadores de migrânea (os denominados “focos de migrânea) não modifica o diagnóstico ou o prognóstico, desde que não haja outras implicações clínicas.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4426804 Medicina
Sobre o Acidente Vascular Encefálico (AVE), é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4426803 Medicina
Acerca do exame neurológico, examine as afirmativas abaixo:

I- A Síndrome de Gerstmann se caracteriza por acalculia, agnosia digital, agrafia e desorientação direita-esquerda.
II- Na paralisia facial periférica, observa-se paralisia hemifacial completa (incluindo o segmento superior da face).
III- A Síndrome de Weber se caracteriza por disfunção do nervo oculomotor, associada à hemiplegia (ou hemiparesia) contralateral.
IV- A resposta extensora (do hálux) obtida durante o teste do reflexo cutâneo-plantar é sempre indicativa de lesão piramidal, inclusive em recém-nascidos.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q4424837 Medicina
Um homem de 65 anos, hipertenso e diabético, é levado à Unidade de Saúde da Família com início súbito de fraqueza no lado direito do corpo e dificuldade para falar há cerca de 1 hora. Ao exame, apresenta hemiparesia direita e disartria, estando consciente. Considerando o manejo do acidente vascular cerebral (AVC) na Atenção Primária à Saúde, a conduta adequada é:
Alternativas
Q4423439 Medicina

Paciente do sexo feminino de 74 anos é levada à consulta pela filha devido a esquecimentos progressivos há aproximadamente dois anos. Inicialmente repetia perguntas e esquecia compromissos. Nos últimos seis meses passou a necessitar de auxílio para administrar finanças e organizar seus medicamentos, embora permaneça independente para alimentação, banho e vestuário. Não apresenta flutuação importante do nível de consciência, alucinações ou alterações motoras. O exame neurológico não demonstra déficits focais. Escala de depressão geriátrica não sugere episódio depressivo maior.


A abordagem inicial deve ser:

Alternativas
Respostas
81: A
82: D
83: C
84: C
85: D
86: A
87: B
88: E
89: E
90: D
91: C
92: A
93: D
94: E
95: C
96: B
97: A
98: B
99: E
100: B