Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q4422371 Medicina

Um menino de 7 anos é levado à consulta pela mãe devido a alterações progressivas do comportamento e queda acentuada no rendimento escolar nos últimos 6 meses. A professora relatou desatenção, labilidade emocional e dificuldade progressiva para enxergar o quadro. Nos últimos 2 meses, os pais notaram que o garoto passou a apresentar marcha instável (atáxica) e escurecimento gradual da pele, mais visível em dobras cutâneas e cicatrizes. O desenvolvimento neuropsicomotor prévio era completamente normal. Ao exame físico, apresenta hiperpigmentação cutânea difusa, hiperreflexia tendínea em membros inferiores, sinal de Babinski bilateral e ataxia de marcha.



Diante da principal hipótese diagnóstica para este quadro neurodegenerativo, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q4421239 Medicina
Paciente de 40 anos, feminina, apresenta febre, cefaleia e alteração súbita de comportamento e memória. ARessonância Magnética de crânio demonstra hipersinal em T2 e FLAIR acometendo de forma assimétrica os lobos temporais. Qual a melhor conduta terapêutica neste caso? 
Alternativas
Q4421238 Medicina
Um paciente de 30 anos é trazido ao pronto-socorro em atividade convulsiva tônico-clônica generalizada contínua há 10 minutos. Já foram administrados 4 mg de lorazepam venoso sem cessação da crise. Qual a alternativa que o melhor próximo passo terapêutico?
Alternativas
Q4418632 Medicina
Homem, 74 anos, em uso de varfarina para fibrilação atrial, é levado à urgência com fraqueza súbita no dimídio direito e afasia, com horário exato de início identificado há 2 horas. Ao exame: PA 168/94 mmHg, glicemia capilar 118 mg/dL, força grau III em membro superior direito, afasia de expressão. Tomografia de crânio sem contraste, realizada prontamente, não mostra sinais de sangramento. Angiotomografia de crânio e vasos cervicais, realizada em sequência, evidencia oclusão do segmento M1 da artéria cerebral média esquerda. RNI coletado no momento: 2,4. Considerando o tempo de início dos sintomas, os achados de neuroimagem, o uso de anticoagulante e os exames apresentados, assinale a alternativa que apresenta a estratégia de reperfusão mais adequada: 
Alternativas
Q4415512 Medicina
O herpes-zoster é uma infecção viral decorrente da reativação do vírus varicela-zoster, o mesmo agente causador da catapora. Ocorre tipicamente em indivíduos que já tiveram contato prévio com o vírus e apresentam redução da imunidade celular. A Síndrome de Ramsay Hunt é causada pela reativação desse vírus latente no gânglio geniculado do nervo facial. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA a respeito da Síndrome de Ramsay Hunt. 
Alternativas
Q4410963 Medicina
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é a doença do neurônio motor mais comum nos adultos, classificada como uma doença rara devido a sua alta letalidade inicial, o que mantém a prevalência relativamente baixa em comparação com a incidência acumulada. Em relação aos critérios diagnósticos obrigatórios pelo Consenso de Gold Coast, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4407644 Medicina
Um adolescente de 12 anos com TEA, linguagem oral funcional e estereotipias motoras conhecidas é levado à consulta por episódios iniciados há seis semanas. Duas a quatro vezes por semana, durante atividades variadas, ele interrompe abruptamente o que está fazendo, permanece com olhar fixo, não responde ao chamado nem ao toque e realiza movimentos repetidos de mastigação por cerca de 40 a 60 segundos. Em seguida, retoma contato gradualmente e fica confuso por alguns minutos. Os eventos têm padrão semelhante entre si e diferem das estereotipias habituais, durante as quais permanece responsivo e que aumentam em situações de excitação. Entre os episódios, mantém seu funcionamento habitual e exame neurológico sem alterações focais. Não houve evento com duração superior a cinco minutos, crises em sequência sem recuperação, trauma ou comprometimento cardiorrespiratório. Qual é a interpretação e a conduta pediátrica mais adequadas?
Alternativas
Q4407638 Medicina
Durante consulta de acompanhamento, uma criança de 18 meses caminha sem apoio e manipula pequenos objetos com as duas mãos. A mãe relata que ela fala “mamã” e “papá”, mas raramente usa gestos para se comunicar. Durante a consulta, a criança não aponta para mostrar objetos de interesse, não acompanha espontaneamente o apontar da mãe e responde ao nome de forma inconsistente. Não houve perda de habilidades já adquiridas. Diante desses achados, qual é a interpretação pediátrica mais adequada? 
Alternativas
Q4405411 Medicina
Na paralisia pseudobulbar, a lesão _______ das vias corticobulbares resulta em disartria _______, com reflexo mandibular exaltado e riso ou choro patológicos.
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem:
Alternativas
Q4402824 Medicina
Paciente etilista crônico, com quadro de desnutrição associada, apresenta instalação aguda de tríade clássica composta por oftalmoplegia (com nistagmo e paralisia do sexto par craniano), ataxia de marcha e confusão mental, decorrente de deficiência nutricional específica.
Alternativas
Q4401712 Medicina
Na avaliação semiológica dos reflexos do segmento anterior e dos pares cranianos, o arco reflexo do reflexo corneopalpebral tem suas vias aferente e eferente conduzidas, respectivamente, pelos nervos:
Alternativas
Q4401711 Medicina
A pupila de Argyll Robertson é uma alteração neuroftalmológica classicamente relacionada à neurossífilis. O seu principal achado semiológico é a presença de:
Alternativas
Q4401709 Medicina
O principal fator de risco para acidente vascular cerebral isquêmico arterial na infância, diferentemente do adulto, é:
Alternativas
Q4401707 Medicina
Na esclerose múltipla pediátrica, o critério diagnóstico que a diferencia de um primeiro surto desmielinizante isolado (CIS) é:
Alternativas
Q4401704 Medicina
Na Doença de Wilson, o comprometimento dos gânglios da base está associado principalmente à deposição de:
Alternativas
Q4401703 Medicina
Na infecção congênita por Citomegalovírus congênito, um achado de imagem frequentemente observado é:
Alternativas
Q4401702 Medicina
Nas ataxias agudas da infância, particularmente na Ataxia cerebelar aguda pós-infecciosa, o quadro clínico típico inclui:
Alternativas
Q4401700 Medicina
Na Distrofia Muscular de Duchenne, o mecanismo fisiopatológico central está relacionado à:
Alternativas
Q4401699 Medicina
Na classificação das crises epilépticas na infância, a crise de ausência típica apresenta como característica eletroencefalográfica clássica o padrão de:
Alternativas
Q4401698 Medicina
No desenvolvimento do sistema nervoso, a malformação caracterizada pela falha no fechamento do tubo neural na sua porção caudal é denominada:
Alternativas
Respostas
101: B
102: A
103: C
104: C
105: C
106: D
107: A
108: C
109: E
110: C
111: E
112: A
113: E
114: A
115: E
116: A
117: B
118: D
119: B
120: A