Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 119

Q3575889

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Tijucas do Sul - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Tijucas do Sul - PR - Médico I |

Q3575889 Medicina

Sobre os calculos renais e o seu tratamento, analise as alternativas e assinale a correta:

I - Alívio da dor: A dor da cólica renal pode ser aliviada com AINEs. Se a dor for intensa, às vezes opioides são necessários.
II - Estratégias para eliminação de cálculos: Tomar muitos líquidos ou receber grandes quantidades de líquidos por via intravenosa tem sido recomendado para ajudar na eliminação dos cálculos, mas não está claro se esta abordagem é útil. Os bloqueadores alfa-adrenérgicos (como tansulosina) podem ajudar na eliminação dos cálculos. Assim que o cálculo é eliminado, nenhum outro tratamento imediato é necessário.
III - Procedimentos para desvio de cálculos: Algumas vezes, quando um bloqueio é sério, os médicos inserem um tubo temporário (stent) na uretra para desviar do cálculo que está causando a obstrução. Os médicos inserem um instrumento de visualização telescópica (cistoscópio, um tipo de endoscópio) na bexiga e passam o stent através do cistoscópio entrando na abertura do ureter. O stent é empurrado para além do cálculo causando a obstrução. O stent é deixado no lugar até que o cálculo possa ser removido (por exemplo, cirurgia).
IV - Remoção do cálculo: Frequentemente, a litotripsia por ondas de choque pode ser usada para quebrar cálculos, com 1 centímetro (1/2 polegada) ou menos de diâmetro, presentes na pelve renal ou parte superior do ureter. Neste procedimento, ondas de choque direcionadas para o corpo por um gerador de ondas sonoras quebram o cálculo.

A

I, II e III estão corretas.

B

I, III e IV estão corretas.

C

II, III e IV estão corretas.

D

Todas as alternativas estão incorretas.

E

Todas as alternativas estão corretas.

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Q3571215

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vila Pavão - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Vila Pavão - ES - Médico - 40 Horas |

Q3571215 Medicina

Sobre a Síndrome Nefrítica, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Os principais sinais e sintomas são edema (em especial periorbitário), hipertensão por sobrecarga de volume e iligúria.

(__)Nos exames laboratoriais, especialmente na Urina tipo 1 é obrigatório encontrar hematúria micro ou macroscópica.

(__)A biópsia renal está indicada em todos os casos.

Em seguida assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:

A

F − V − F.

B

V − V − F.

C

F − F − V.

D

V − F − F.

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Q3570929

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vila Pavão - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Vila Pavão - ES - Médico - 20 Horas |

Q3570929 Medicina

Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Assinale a alternativa que contém o exame com maior sensibilidade na detecção de nefropatia diabética:

A

Radiografia do aparelho urinário.

B

Clearance de creatinina.

C

Dosagem de albumina sérica.

D

Creatinina sérica.

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Q3570896

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570896 Medicina

A nefropatia diabética é a causa mais comum da síndrome nefrótica em adultos. Nos Estados Unidos, ela é a causa mais comum da síndrome nefrótica e doença renal em estágio terminal, correspondendo a 80% dos casos. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta:

A

A microalbuminúria progride para macroalbuminúria (proteinúria > 100 mg/dia com curso variável), geralmente ao longo de anos.

B

A patogênese se inicia com doença de grandes vasos.

C

Hiperglicemia causa a glicosilação das proteínas glomerulares, que pode ser responsável pela proliferação de células mesangiais e expansão da matriz e lesão vascular endotelial.

D

A hipofiltração, uma anormalidade funcional precoce, é apenas um fator preditivo relativo da falência renal.

E

Na nefropatia diabética, os rins geralmente são reduzidos de tamanho (<10 a 12 cm de comprimento)

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Q3570894

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570894 Medicina

Distúrbios do magnésio sérico são comuns em pacientes hospitalizados. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta sobre esse distúrbio:

A

Em situações clínicas caracterizadas por altos níveis circulantes de catecolaminas, como após trauma grave ou cirurgia extensa, ocorre hipermagnesemia na maioria dos casos.

B

Magnésio é sempre inversamente proporcional ao potássio.

C

Distúrbios do magnésio sérico são incomuns em pacientes hospitalizados.

D

Ocorre hipermagnesemia após infusão de epinefrina.

E

Entre os fatores etiológicos da hipomagnesemia em pacientes internados com doença que cursam com resposta de fase aguda (RFA), destacam-se o aporte oral ou enteral insuficientes e a hidratação intravenosa sem reposição adequada de magnésio.

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Q3570893

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570893 Medicina

Sobre as acidoses tubulares renais (ATR), registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Cursam com aumento do ânion gap.
(__)ATR tipo I cursa classicamente com ph urinário alcalino e hipocalemia.
(__)As principais causas de ATR I são síndrome de Sjögren, paraproteinemias e anfotericina B.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − V.

B

V − F − F.

C

V − V − V.

D

F − F − F.

E

F − V − V.

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Q3570892

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570892 Medicina

A doença da membrana fina (DMF), também conhecida como hematúria benigna familiar, é uma condição considerada como a principal causa hereditária de hematúria microscópica glomerular no mundo, com prevalência estimada em 5% a 9% da população mundial. Nesse contexto, analise as proposições a seguir sobre a Síndrome de Alport:

I.80% a 85% dos casos ocorre por mutações ligadas ao cromossomo X, o que leva a uma relevante implicância epidemiológica: acomete tipicamente mulheres.
II.É uma doença genética caracterizada por uma mutação em subunidades alfa do colágeno tipo IV, presente na membrana basal glomerular.
III.Caracteriza-se pela tríade surdez neurossensorial, alterações oculares e glomerulopatia.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

E

III, apenas.

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Q3570891

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570891 Medicina

Sobre a relação entre a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e o rim, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Acredita-se que o próprio vírus da imunodeficiência humana tenha uma ação direta no tecido renal, desencadeando a glomerulopatia.

(__)Possivelmente há uma interação de proteínas do próprio HIV com as células renais.

(__)Ocorrem distúrbios funcionais de diversas naturezas, predominando as hidroeletrolíticas, em que a hipernatremia é a mais frequente.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

V − V − F.

C

V − V − V.

D

F − V − V.

E

V − F − F.

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Q3570890

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570890 Medicina

A Uropatia Obstrutiva (UO) se refere ao bloqueio ao fluxo urinário, que pode afetar um ou ambos os rins, dependendo do nível da obstrução. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I-Tumores são exemplos de causa extrínsecas dessa doença.
II-Hiperplasia prostática benigna é a causa mais comum de uropatia obstrutiva unilateral.
III-Uropatia Obstrutiva Unilateral é causada por nefrolitíase principalmente.

É correto o que se afirma em:

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, apenas.

D

II e III, apenas.

E

II, apenas.

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Q3570889

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570889 Medicina

Considere os critérios diagnósticos para alterações na função renal e assinale a alternativa que corresponde à definição de lesão renal aguda (LRA) de acordo com os padrões mais recentes:

A

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,3mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 7 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

B

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,2mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 7 dias, ou débito urinário < 0,4mL/kg/hora, por período de 6 horas.

C

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,5mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 7 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

D

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,3mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 24 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 5 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

E

Aumento abrupto da creatinina sérica ≥ 0,5mg/dL em relação ao valor basal de creatinina do paciente, em 48 horas, ou aumento > 50% do valor da creatinina basal, em 10 dias, ou débito urinário < 0,5mL/kg/hora, por período de 6 horas.

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Q3570888

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570888 Medicina

Sobre o tratamento da Tuberculose no paciente renal crônico, analise as proposições a seguir:

I-Os pacientes com função renal alterada devem ser tratados com o esquema básico com ajuste das doses baseado no valor do clearance de creatinina.
II-Pacientes em regime crônico de hemodiálise devem receber as doses dos medicamentos 24 horas após a diálise.
III-Deve-se suspender o tratamento da tuberculose três dias antes da realização da hemodiálise.

É correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3570887

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570887 Medicina

O fósforo desempenha papel crucial na estrutura, na sinalização e no metabolismo celulares. Sobre os distúrbios do fósforo, analise as proposições a seguir:

I-No túbulo proximal do rim, a maior parte da carga de fosfato filtrada é reabsorvida pelos transportadores de Na-Pi de tipos 2a e 2c (NPT2a e NPT2c).
II-Os sinais e sintomas de hiperfosfatemia são decorrentes, principalmente, da hipercalcemia associada.
III-A hiperfosfatemia é frequente em etilistas.

É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, apenas.

E

II, apenas.

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Q3570886

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570886 Medicina

Assinale a alternativa que contém os parâmetros necessários para calcular o Ânion-gap:

A

Bicarbonato, sódio e cloreto.

B

Bicarbonato, cloreto e potássio.

C

Sódio, potássio e cloreto.

D

Cloreto, cálcio e bicarbonato.

E

Cloreto, sódio e cálcio.

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Q3570885

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570885 Medicina

Sobre a Pielonefrite Enfisematosa, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Até 90% dos casos ocorrem em pacientes com diabetes.
(__)A pielonefrite enfisematosa é uma grave infecção causada por germes capazes de produzir gás.
(__)O diagnóstico é confirmado por imagem (tomografia computadorizada), embora a própria radiografia de abdome possa encontrar sinais de gás em topografia renal.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − F − F.

B

V − V − V.

C

F − F − F.

D

V − F − V.

E

F − V − V.

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Q3568660

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Biologia |

Q3568660 Medicina

Um nefrologista recebeu um paciente com suspeita de disfunção renal. Ao exame físico, o paciente apresenta inchaço nas pernas, pressão arterial elevada e proteína na urina. Após realizar uma biópsia renal, o médico identificou uma lesão em uma estrutura microscópica dos rins. A estrutura específica do rim, que provavelmente está comprometida nesse paciente, denomina-se

A

cápsula de Bowman.

B

glomérulo.

C

túbulos contorcidos proximais.

D

néfrons distais.

E

ureter.

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Q3563531

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral |

Q3563531 Medicina

Em relação à Doença de Depósito Denso (DDD), é correto afirmar que:

A

Os pacientes com DDD podem desenvolver drusas oculares, depósitos lipoproteináceos contendo debris de complemento dentro da membrana de Bruch sob o epitélio pigmentar da retina.

B

Em cerca de metade dos pacientes, o aparecimento clínico da DDD é precedido por uma infecção aguda, quase sempre uma infecção do trato respiratório inferior.

C

Há correlação entre a gravidade da doença no rim e no olho.

D

Essa patologia é semelhante à degeneração macular relacionada à idade (DMA), mas, diferentemente da DMA, as drusas na DDD podem ser encontradas somente na sexta década de vida.

E

Uma maioria de pacientes com DDD apresenta lipodistrofia parcial adquirida (LPA), uma condição com perda simétrica de tecido adiposo da face, braços e porções superiores do tronco.

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Q3563530

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral |

Q3563530 Medicina

Com base na definição dos termos utilizados na síndrome nefrótica idiopática em adultos, assinale a alternativa correta relacionada ao termo remissão parcial:

A

Duas recidivas consecutivas ocorrendo durante a terapia ou dentro de 14 dias de ter completado a terapia com corticosteroides.

B

Redução da proteinúria a ≤ 0,20 g/dia e albumina sérica > 35 g/L.

C

Redução da proteinúria para entre 0,21 g/dia e 3,4 g/dia ± redução da proteinúria de ≥ 50% da de base.

D

Persistência da proteinúria apesar da terapia com prednisona, 1 mg/kg/dia × 4 meses.

E

Proteinúria ≥ 3,5 g/dia após remissão completa obtida por > 1 mês.

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Q3563485

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral – atuação ESF |

Q3563485 Medicina

Sobre a crioglobulinemia mista, é correto afirmar que:

A

A maioria dos pacientes com doença renal apresenta evolução rápida e dolente caracterizada por proteinúria, hipertensão arterial sistêmica, hematúria e insuficiência renal.

B

Pode ser encontrada associada a infecções, doenças do colágeno e doenças linfoproliferativas, como mieloma múltiplo e macroglobulinemia de Waldenström.

C

É causada pela produção de imunoglobulinas circulantes que precipitam no aquecimento e solubilizam no esfriamento.

D

Nenhum dos pacientes desenvolvem um quadro nefrítico agudo com insuficiência renal aguda.

E

A hipocomplementemia, sobretudo dos componentes iniciais C1q a C3 somente, é um achado característico na GN crioglobulinêmica, seja relacionada à hepatite C ou idiopática.

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Q3563476

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral – atuação ESF |

Q3563476 Medicina

Sobre a glomerulosclerose segmentar focal (GESF), é correto afirmar que:

A

As variantes histopatológicas da GESF não estão associadas a diferenças epidemiológicas, clínicas e prognósticas.

B

A evolução da GESF tratada geralmente consiste em proteinúria progressiva e queda progressiva da TFG.

C

A TFG está aumentada na apresentação em 20 a 30% dos pacientes. Os níveis de complemento e outros resultados de exames sorológicos se apresentam normais.

D

Na imunofluorescência, imunoglobulina M (IgM) e C3 comumente não ficam retidos nas áreas de glomerulosclerose.

E

A GESF pode estar associada a defeitos genéticos nas proteínas dos podócitos.

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Q3563470

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral – atuação ESF |

Q3563470 Medicina

É correto afirmar que está associada a deformidades esqueléticas e ungueais, é uma causa rara da síndrome nefrótica, é decorrente de mutação autossômica dominante no fator de transcrição LMX1B que regula a expressão dos genes de colágeno, nefrina e podocina, a:

A

Síndrome de Alport.

B

Doença de Fabry.

C

Amiloidose.

D

Síndrome hemolítico-urêmica.

E

Síndrome unha-patela.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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