Em algumas situações, a creatinina sérica pode estar aumentada, na ausência de lesão renal. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Uso de creatinina como suplemento.
( ) Alta ingestão de carne vermelha.
( ) Atividade física intensa.
( ) Uso de vancomicina.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Para diagnóstico de proteinúria nefrótica em crianças, considera-se um valor da relação proteína/creatinina na urina de 24 horas ou primeira urina da manhã, assinale a alternativa correta.

O gradiente de albumina soro-ascite (GASA) é o parâmetro mais utilizado para classificar as várias causas de ascite. Em qual dos casos abaixo se espera encontrar um GASA baixo (<1,1 g/dL) e proteína total no líquido ascítico baixa (<2,5g/dL)?

Leia o caso a seguir.

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, portador de diabetes e hiperplasia prostática benigna. Faz uso irregular de metformina e finasterida. Relata que nunca se preocupou em controlar a diabetes, pois não tinha tempo para cuidar da saúde. Atualmente aposentado, compareceu à consulta médica e trouxe exames laboratoriais. O que chama atenção nos exames é presença de hematúria e alteração da função renal. O médico então esclareceu que uma das complicações mais frequentes da diabetes é a doença renal crônica (DRC).

O médico orienta o paciente que: 

A Litíase Renal é uma patologia decorrente da formação de concreções anormais, constituídas de compostos cristalinos incorporados a uma matriz orgânica localizada em qualquer segmento no interior das vias urinárias. O exame considerado padrão ouro para o diagnóstico é:

Leia o caso a seguir.

Mulher, 37 anos, refere história de fraqueza, sonolência, adinamia, tontura e dispneia aos moderados esforços de início há 8 meses. Há uma semana, vem apresentando tosse, expectoração amarelada e febre. Relata que algumas áreas do corpo haviam escurecido, especialmente na face. Nega ortopneia ou dispneia paroxística noturna. Faz uso de tiroxina (T4) há 5 anos. Desidratada (+/4+), descorada (3+/4+), ictérica (+/4+), PA 80/50 mmHg, FC 88 bpm, FR 26 ipm, Temp. 38,1ºC, oximetria 93%. Rx de tórax com infiltrado grosseiro e derrame pleural em dois terços inferiores à direita. No exame, hemoglobina 4,6 g/dL; hematócrito 19,8%; VCM 123,7 fL; leucócitos 2630/ mm³ ; plaquetas 72.000/ mm³ . Realizada ressuscitação volêmica e iniciada antibioticoterapia, com colheita de culturas. Suspeita de insuficiência adrenal e prescrição de hidrocortisona endovenosa. Cortisol aleatório sérico < 2 mcg/dL e pesquisa de autoanticorpos foi positiva para o receptor de TSH (TSH-Abs ou Trabs).

O fator indicativo para adrenalite autoimune é:

Insuficiência Renal Aguda (IRA) é a perda súbita da capacidade dos rins de filtrarem resíduos, sais e líquidos do sangue. Quando isso acontece, os resíduos podem chegar a níveis perigosos e afetar a composição química do seu sangue, que pode ficar fora de equilíbrio. Também chamada de lesão renal aguda, a insuficiência é comum em pacientes que já estão no hospital com alguma outra condição. Pode desenvolver-se rapidamente ao longo de algumas horas ou mais lentamente, durante alguns dias.

A Insuficiência Renal Aguda tem como causa principal:

Qual é o principal mecanismo pelo qual a hipercalcemia pode contribuir para o desenvolvimento de litíase renal? 

Recém-nascido com jato miccional fino, entrecortado e sem pressão, estabelece a probabilidade da seguinte etiologia, causadora de infecção urinária (malformação, devido à hipertrofia e fusão do freio do veromontano): 

Em relação à função renal do recém-nascido a termo, é correto afirmar que:

Mulher de 40 anos com quadro de congestão nasal e sinusites recorrentes, associada à tosse, hemoptise e perda progressiva da função renal. Sendo assim, o provável diagnóstico é de

Leia o caso a seguir.


Paciente A.M., masculino, 87 anos, chega ao pronto socorro com queixa de dispneia em repouso, tosse noturna e edema bilateral de tornozelos. O paciente relata ser hipertenso, dislipidêmico, com obesidade grau 1 e sem outros antecedentes prévios. Ao exame físico, percebe-se hepatomegalia e murmúrio vesicular fisiológico reduzido em bases bilateralmente, PA 147x85 mmHg, FC 110 bpm, FR 23 ipm, SATO2 92% em ar ambiente. À radiografia de tórax, percebe-se cardiomegalia e derrame pleural bilateral, de pequeno volume e aos exames laboratoriais: Hb 13,2, leucócitos totais 6560, plaquetas 160.000, ureia 110 (VR 50), creatinina 2,0 (VR 1,2), sódio 135 e potássio 4,0.


A hipótese diagnóstica do caso apresentado é

Mulher de 61 anos, com história de neoplasia de colo de útero tratada com histerectomia e radioterapia, apresenta insuficiência renal aguda oligúrica. O exame mostra sedimento urinário normal, sódio urinário de 35 mEq/L e fração excretada de sódio de 2%.

Nesse caso, a conduta CORRETA no momento é: 

Analise as afirmativas a seguir:

I. A dengue é a arbovirose urbana mais prevalente nas Américas, principalmente no Brasil. É uma doença febril que tem se mostrado de grande importância em saúde pública nos últimos anos.
II. O vírus da dengue (DENV) é um arbovírus transmitido pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti e que possui quatro sorotipos diferentes (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4).
III. Os casos graves de dengue são caracterizados por sangramento, disfunções de órgãos ou extravasamento de plasma. O choque ocorre quando um volume crítico de plasma é perdido pelo extravasamento.

Marque a alternativa CORRETA:

Apesar de ainda ser considerada o protótipo da Glomerulonefrite (GN) aguda, a GN pós-estreptocócica (GNPE) tornou-se doença rara nos países desenvolvidos. A glomerulonefrite é um distúrbio de glomérulos (aglomerações de vasos sanguíneos microscópicos nos rins com pequenos poros através dos quais o sangue é filtrado). É caracterizada pelo inchaço do tecido do organismo (edema), hipertensão arterial e aparecimento de glóbulos vermelhos na urina. Qual das etiologias a seguir cursa com GN com perfil sérico de complemento caracterizado por VA ou MBL normal e baixo C3-C9?