Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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Q3604429 Medicina
Entre as vantagens da utilização de ultrassonografia à beira do leito, a possibilidade de punção vascular ecoguiada aumenta as taxas de sucesso na primeira tentativa, reduz o risco de complicações, permite a avaliação do posicionamento dos cateteres implantados para hemodiálise, além do monitoramento de possíveis complicações relacionadas ao acesso. Quanto à escolha do transdutor para punção vascular ecoguiada, assinale a alternativa correta. 
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Q3602677 Medicina
Uma paciente de 56 anos de idade, na menopausa há 5 anos, nega quaisquer sintomas prévios, interna por IAMSST. Durante a internação na UTI coronariana, foi submetida a cateterismo vesical de demora e coleta de culturas na admissão. Na urocultura foi isolado Klebsiella pneumoniae multissensível. No momento, paciente está estável hemodinamicamente, já em perspectiva de alta da UTI. Diante desse cenário, qual é a conduta adequada?
Alternativas
Q3602653 Medicina
Paciente de 34 anos de idade, vítima de PAF em região abdominal, foi submetido a laparotomia exploradora, na qual foi necessário realização de enteroanastomoses, além de rafia de lesão jejunal esplenectomia. Após procedimento foi mantido em ventilação mecânica, com cateter venoso central em veia jugular interna direita e necessidade de droga vasoativa em dose baixa e nutrição parenteral total. Cinco dias após procedimento, evoluiu com picos febris, a despeito da terapia antimicrobiana de largo espectro utilizada, aumento da necessidade de droga vasoativa. Nesse momento foram coletadass culturas de aspirado traqueal, hemo e uroculturas. Os resultados de hemoculturas evidenciaram crescimento de Candida sp. em duas amostras coletados em sítios distintos. Urocultura e cultura de aspirado traqueal negativos. Diante do exposto, assinale a opção que inclui a conduta mais assertiva, considerando gravidade de paciente.
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Q3602638 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro com relato de febre, sonolência, diminuição do volume urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
Caso a expansão volêmica não seja efetiva, qual droga vasoativa deve ser iniciada?
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Q3602622 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e gota, ficou confuso com as próprias medicações e acabou suspendendo todas elas. Após dois meses sem as medicações ele procurou o pronto-socorro com queixa de edema em membros inferiores e dispneia progressiva, piorada nos últimos dois dias, associada a expectoração rósea. À avaliação clínica, apresentava-se taquidispneico, com crepitação em todos os campos pulmonares à ausculta. Quanto aos sinais vitais: PA = 195 mmHg x 100 mmHg, FC = 102 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 80% em ar ambiente. Foi passada sonda vesical de demora, sem débito urinário. Os exames laboratoriais indicaram valor de creatinina = 6,5 mg/dL, ureia = 204 mg/dL, gasometria arterial com pH = 7,23, pO2 = 61 mmHg, pCO2 = 56mmHg, HCO3 = 26mEq/L, SatO2 = 79% e K = 6,2 mEq/L. 
Quanto ao quadro respiratório do paciente, assinale a alternativa que corresponde à medida indicada nesse caso.
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Q3596790 Medicina
No Brasil, de acordo com a diretriz sobre Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia, as taxas de sobrevida de parada cardiorrespiratória (PCR) extra-hospitalar, quando abordada dentro dos primeiros 5 minutos com desfibrilação precoce, variam entre 50% e 70%. Por outro lado, no ambiente intra-hospitalar, paradoxalmente, as taxas de sobrevida são inferiores a 20%, provavelmente devido às condições clínicas associadas e à maior gravidade dos pacientes, que fazem da assistolia e da atividade elétrica sem pulso os ritmos mais prevalentes.
Em relação à ressuscitação cardiopulmonar para caso suspeito ou confirmado de COVID-19 é correto afirmar: 
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Q3571201 Medicina

Sobre a Parada Cardiorrespiratória (PCR), é correto afirmar:

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Q3570814 Medicina
Considerando a sepse e ao choque séptico, pode-se afirmar que:
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Q3569296 Medicina
D.G.R, 35 anos, masculino, chega ao Pronto Socorro 2 horas após tentar apagar o incêndio em sua loja. Queixa-se de distúrbios visuais, dor de cabeça e náusea. Ele se encontra em bom estado geral, eupneico, lúcido, orientado e consciente. O tratamento para esse paciente deve ser: 
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Q3563474 Medicina
Com base na definição de Sepsis-3 de 2016, assinale a alternativa correta relacionada à hipotensão ligada à sepse. 
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Q3558089 Medicina
Alterações do nível de consciência em crianças gravemente enfermas, que se manifestam como disfunções agudas exemplificadas pelo coma ou delírio, são frequentes na terapia intensiva pediátrica. Essas alterações, também conhecidas como:
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Q3556018 Medicina
A síndrome do desconforto respiratório agudo a inflamação pulmonar, causada por lesão pulmonar direta ou indireta, libera substâncias prejudiciais, causando danos aos pulmões. Isso leva ao acúmulo de líquido nos espaços aéreos, resultando em colapso, desequilíbrio na ventilação e perfusão, e hipertensão pulmonar. São apenas causas de mecanismos de lesão pulmonar direta:
Alternativas
Q3541491 Medicina

Os desfibriladores são dispositivos cruciais em situações de parada cardíaca, pois fornecem um choque elétrico ao coração para restaurar seu ritmo normal. Esses dispositivos funcionam identificando arritmias cardíacas fatais, como a fibrilação ventricular, e liberam uma carga elétrica controlada no momento certo para interromper a arritmia e permitir que o ritmo cardíaco normal seja restabelecido. A aplicação precisa e oportuna do choque desfibrilador aumenta significativamente as chances de sobrevivência em casos de parada cardíaca súbita.



Qual dos seguintes tipos de desfibriladores é mais adequado para uso em ambientes hospitalares para fornecer terapia de desfibrilação elétrica em casos de parada cardíaca?

Alternativas
Q3541490 Medicina

O manuseio eficaz de um respirador artificial é uma habilidade vital para profissionais de saúde, especialmente em ambientes de cuidados intensivos. A operação adequada do respirador, incluindo a configuração de parâmetros como volume corrente e frequência respiratória, é essencial para garantir a ventilação adequada dos pacientes com comprometimento respiratório. Além disso, é fundamental monitorar continuamente os sinais vitais do paciente, ajustar as configurações conforme necessário e estar preparado para intervir rapidamente em caso de complicações. A formação profunda e o conhecimento prático são essenciais para garantir um manuseio seguro e eficaz dos respiradores artificiais.



Qual das seguintes configurações em um respirador artificial é mais apropriada para um paciente adulto com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)?

Alternativas
Q3475317 Medicina
O algoritmo FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma, ou Avaliação Focalizada de Trauma por Ultrassonografia) avalia os seguintes locais, exceto:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia Geral |
Q3473338 Medicina
A síndrome compartimental abdominal é definida como alterações progressivas das funções orgânicas secundárias ao aumento da pressão intra-abdominal (PIA). Assinale a alternativa que apresenta são os valores de PIA que definem, respectivamente, hipertensão intra-abdominal e síndrome compartimental abdominal.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia Geral |
Q3473323 Medicina
Paciente de 46 anos de idade é vítima de atropelamento por carro. Apresenta-se inconsciente, com respiração ruidosa e amputação traumática de membro inferior a direita, onde nota-se sangramento ativo em jato. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência é acionado e o atendimento préhospitalar é realizado segundo as diretrizes do PHTLS. Após a sinalização da via, assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta a ser realizada.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Anestesiologia |
Q3469972 Medicina
Neonato com hérnia diafragmática congênita terá melhor prognóstico se ______.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Alternativas
Q3057617 Medicina

Por ser uma emergência médica, a anafilaxia requer o pronto reconhecimento do quadro clínico para a preservação da permeabilidade das vias respiratórias bem como a manutenção da pressão sanguínea e da oxigenação. Com relação à anafilaxia, julgue o item.


Entre os medicamentos, as classes mais envolvidas na anafilaxia são as daqueles de uso mais frequente — como os antibióticos, especialmente os betalactâmicos, e os anti-inflamatórios não hormonais (AINH).

Alternativas
Q3057616 Medicina

Por ser uma emergência médica, a anafilaxia requer o pronto reconhecimento do quadro clínico para a preservação da permeabilidade das vias respiratórias bem como a manutenção da pressão sanguínea e da oxigenação. Com relação à anafilaxia, julgue o item.


Reações anafiláticas provocadas por derivados de sangue são mediadas por IgE.

Alternativas
Respostas
2041: C
2042: C
2043: D
2044: D
2045: C
2046: B
2047: A
2048: A
2049: C
2050: A
2051: A
2052: C
2053: B
2054: B
2055: E
2056: D
2057: A
2058: A
2059: C
2060: E