Questões de Concurso
Comentadas sobre mastologia em medicina
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Caso haja até um linfonodo suspeito no estudo ultrassonográfico, ele deve ser biopsiado com resultado de benignidade concordante com a imagem. Todos estes elementos devem estar presentes e a radioterapia pós-operatória de toda a mama é aplicada em acordo com condutas vigentes.
Além destes elementos acima citados, a idade a partir da qual a biópsia do linfonodo sentinela não mais deve ser recomendada (estando todos os elementos acima citados juntos) é de
No tratamento de pacientes com diagnóstico de carcinoma de mama triplo negativo no Estudo Keynote-522, a adição de Pembrolizumabe à quimioterapia teve desfechos positivos.
A combinação Pembrolizumabe e quimioterapia foi aplicada na Neoadjuvância, com sequência de Pembrolizumabe adjuvante, com os seguintes resultados
Ao exame físico: membro superior esquerdo com linfedema evidente, com assimetria de quatro centímetros na circunferência de antebraço e braço esquerdos, maiores em relação aos seus correspondentes contralaterais. Há discreto cacifo.
É correto afirmar que se trata de linfedema de membro superior esquerdo
Uma mulher cisgênero de 67 anos tem diagnóstico de carcinoma invasivo SOE de mama direita de 3,0 cm.
À imuno-histoquímica o tumor é HER2 +++, receptor hormonal negativo para estrogênio e progesterona. É sabido que o uso de trastuzumabe associado à quimioterapia neoadjuvante leva à resposta patológica completa em tumores HER2 positivos. Isso ocorre em
Mulher cisgênero com quadro de mastite crônica há seis meses com formação de abscessos e fístulas em mama direita no QSL.
Após biópsias das lesões com achado de granulomas não caseosos, com presença de histiócitos epitelioides, o diagnóstico é sugestivo de
Mulher cisgênero, 58 anos, tem diagnóstico de carcinoma ductal in situ em biópsia a vácuo por agulha grossa na mama direita, em grupamento de microcalcificações de três centímetros. Mamas pequenas ao exame físico. Axilas sem achados de suspeição.
Para esse caso, assinale a opção que indica o procedimento a ser seguido.
Mulher cisgênero, gestante de 34 semanas, com diagnóstico de carcinoma invasivo SOE em mama direita de 1,5 cm, fenótipo Luminal A, axilas sem linfonodomegalias será submetida à cirurgia.
Assinale a opção que indica, corretamente, a abordagem da axila.
Ao estudo imunohistoquímico das peças cirúrgicas verificou-se que os tumores no cólon eram metástases de carcinoma de mama. Assinale a opção que indica o tipo histológico de carcinoma mamário mais comumente associado a este perfil de metástase.
Uma mulher cisgênero de 57 anos de idade procura assistência médica trazendo consigo uma ultrassonografia de mamas que evidencia nódulo hipoecogênico, irregular, heterogêneo de 2,5 cm(L) x 3,5 cm (AP) em QSL de mama esquerda.
Acerca da ultrassonografia mamária, assinale a afirmativa correta
Assinale a opção que apresenta o método de biópsia mais indicado para a investigação da lesão suspeita, orientado por estereotaxia.
A paciente foi submetida à ressecção segmentar e biópsia de linfonodo sentinela ipsilateral à esquerda.
Ao histopatológico: um linfonodo presente, livre de metástases. Carcinoma Invasivo de mama SOE de 1,5 cm associado a carcinoma ductal in situ na periferia da área de carcinoma invasor. Margem cirúrgica lateral mais próxima dentre todas as margens, medindo 1,0 mm.
Após estes resultados, assinale a opção que indica a conduta cirúrgica imediata.
Realizou quimioterapia neoadjuvante com resposta clínica e à imagem, completas.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta cirúrgica correta
Uma mulher cisgênero foi submetida à Mastectomia direita com biópsia de linfonodo sentinela ipsilateral.
Por definição, o linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo de drenagem linfática
Uma paciente mulher cisgênero foi submetida à Mastectomia com dissecção axilar níveis 1 e 2 de Berg à direita.
Não foram ressecados, portanto os linfonodos do grupo
Ao exame físico das mamas apresenta mamas com aréolas e mamilos formando elevação secundária, acima do nível das mamas.
Esta paciente apresenta suas mamas no seguinte Estágio de Tanner:
Ao exame físico: mama direita de médio volume, sem nódulos dominantes. Mamilo e aréola esquerdos presentes. Cicatriz periareolar à esquerda. Ausência completa de tecido glandular mamário à esquerda. Músculos peitorais maiores de aspecto clinicamente normal bilateralmente. Não há tecido mamário ectópico evidente na paciente ao exame físico
Com base no descrito acima, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico de anomalia do desenvolvimento mamário à esquerda.
Ao exame físico da paciente: mama esquerda de médio volume, sem nódulos dominantes, axila esquerda sem linfonodomegalias. Fossas supraclaviculares e infraclaviculares sem alterações ao exame físico. Plastrão à direita sem nódulos, cicatriz transversal no hemitórax direito da margem do esterno até a linha axilar anterior. Axila sem linfonodos palpáveis à direita. Músculo peitoral maior presente bilateralmente.
A partir dos dados acima descritos, podemos concluir que a técnica de Mastectomia realizada foi a de