Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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Q3199389 Medicina
A anemia ferropriva é a causa mais comum de anemia em todo o mundo e apresenta novos desafios no diagnóstico e tratamento. Em relação ao diagnóstico e às novas opções de tratamento da anemia ferropriva, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3197109 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Um paciente de 63 anos, do sexo masculino, afro-americano, procurou o neurologista queixando parestesias em membro superior esquerdo e fadiga há 4 meses, com piora progressiva. Ao exame: palidez cutâneo-mucosa 1+/4+, FC 110 BPM; PA 120x80 mmHg, hepatomegalia discreta. A força muscular era reduzida difusamente, pior em membro superior esquerdo, onde o reflexo profundo era abolido, estando reduzidos nos demais membros. A sensibilidade dolorosa era reduzida no território de nervo ulnar esquerdo e nas extremidades dos membros inferiores. A marcha do paciente era claudicante por dor óssea na coxa direita. A triagem inicial do paciente demonstrou: o hemograma completo com anemia, hemoglobina 9g/dL, normocítica e normocrômica; aumento dos níveis séricos de ureia (60 mg;dL) e creatinina (2,1 mg/mL); hipercalcemia maior que 11 mg/dL; eletroforese e imunofixação de proteínas séricas com pico monoclonal de cadeia leve livre kappa maior que 100 mg/L e aumento de desidrogenase láctica (DHL). A eletroneuromiografia demonstrou neuropatia periférica assimétrica sensitivo motora de predomínio axonal, com padrão de mononeuropatia múltipla. A radiografia do fêmur direito apresentou áreas hipodensas sugestivas de lesões osteolíticas.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Partindo da hipótese diagnóstica principal do caso, para o seguimento adequado, visando à confirmação diagnóstica e tratamento da doença de base, esse paciente deve ser encaminhado para acompanhamento conjunto com a especialidade de 
Alternativas
Q3197032 Medicina
O distúrbio ácido-base que está associado a uma diminuição no bicarbonato sérico é a 
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Q3196908 Medicina
Leia o caso a seguir.

Uma criança com três meses de idade e 5 Kg de peso corpóreo será submetida à correção cirúrgica de hérnia inguinal. O irmão mais velho do paciente é portador de anemia falciforme. Exames laboratoriais pré-operatórios revelam hemoglobina de 10,6 g.dL-1 e hematócrito de 30%.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Qual é a conduta para o preparo pré-operatório desta criança? 
Alternativas
Q3193413 Medicina
As talassemias são um grupo de doenças hereditárias que afetam a produção de hemoglobina. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a fisiopatologia da beta-talassemia major?
Alternativas
Q3192623 Medicina
Homem de 70 anos, internado na UTI com sepse grave por pneumonia, apresenta petéquias, equimoses, sangramento gengival e queda abrupta da pressão arterial. Os exames laboratoriais revelam Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) prolongados, contagem de plaquetas diminuída e Produtos de Degradação da Fibrina (PDF) elevados. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada, respectivamente? 
Alternativas
Q3192465 Medicina
Criança, 10 anos, com diagnóstico de anemia falciforme, apresenta crises vaso-oclusivas frequentes e complicações graves, como síndrome torácica aguda e acidente vascular cerebral. Após avaliação, a equipe médica considera a possibilidade de um transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Em relação ao transplante em pacientes com anemia falciforme, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3192463 Medicina
Criança, 7 anos, é admitida na UTI com diagnóstico de sepse grave. Durante o acompanhamento, apresenta sangramentos espontâneos, petéquias e equimoses difusas. Os exames laboratoriais mostram trombocitopenia, prolongamento do Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial ativada (TTPa), além de níveis baixos de fibrinogênio e aumento de produtos de degradação de fibrina. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta sobre coagulopatia de consumo (coagulação intravascular disseminada – CIVD) em pediatria. 
Alternativas
Q3192456 Medicina
Hemólise pode ser classificada como intra e extravascular, de acordo com o local de destruição das hemácias. Nesse sentido, as principais características laboratoriais na hemólise intravascular são: hemoglobinemia, hemoglobinúria, ______________ da metemoglobina, ___________ da haptoglobina, ______________________ e demossiderinúria. 
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3192453 Medicina

Sobre os aloantígenos plaquetários, analise as seguintes assertivas e assinale a alternativa correta.


I. São proteínas presentes na superfície das plaquetas que podem ser reconhecidas pelo sistema imunológico de indivíduos que não possuem esses antígenos, levando à produção de anticorpos específicos.


II. A incompatibilidade de aloantígenos plaquetários pode ser uma causa de trombocitopenia neonatal aloimune, uma condição em que o sistema imunológico materno ataca as plaquetas do feto.


III. Os aloantígenos plaquetários mais frequentemente envolvidos em reações transfusionais são os HPA-1, HPA-2, HPA-3, HPA-4 e HPA-5. IV. A detecção de anticorpos contra aloantígenos plaquetários é exclusivamente feita por testes de genotipagem, que identificam a presença de antígenos específicos nas plaquetas do receptor. 

Alternativas
Q3192452 Medicina
Qual a melhor escolha de concentrado de hemácias para exsanguineotransfusão realizada em recém-nascido com Doença Hemolítica Perinatal (DHPN) por incompatibilidade ABO?
Alternativas
Q3192451 Medicina
A biomédica de uma agência transfusional faz testes de bancada para identificação de anticorpos irregulares com prova de compatibilidade maior (prova cruzada) positiva. Acerca do assunto, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q3192450 Medicina
Referente aos aloanticorpos e autoanticorpos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3192449 Medicina
Conforme diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), são fatores de risco para anemia ferropriva, EXCETO: 
Alternativas
Q3192448 Medicina
As células produtoras de imunoglobulinas após ativação imune são: 
Alternativas
Q3192447 Medicina
Menino, 6 anos, é encaminhado para avaliação devido a episódios frequentes de anemia e a um histórico de crescimento atrasado. O exame físico revela discreta palidez. O hemograma mostra microcitose e hipocromia, com níveis baixos de hemoglobina. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente e qual é a característica distintiva encontrada na eletroforese de hemoglobina? 
Alternativas
Q3192445 Medicina
Durante uma revisão de segurança de transfusões de sangue em um hospital, um paciente apresenta sintomas de febre, calafrios e dor muscular após uma transfusão de concentrado de hemácias. A investigação revela que a amostra do sangue transfundido foi contaminada. Qual é a infecção transmitida por transfusão que pode estar associada a esses sintomas e qual é o principal método de prevenção para reduzir o risco dessa infecção?
Alternativas
Q3192444 Medicina

Na doença falciforme, o tratamento dispõe de prevenção e complicações. O(A) ____________________ leva à produção de HbF e é considerado(a) a terapia medicamentosa mais eficaz e benéfica em pacientes com essa patologia. Já o risco infeccioso, principalmente do _______________, o qual é responsável por 70% das infecções nessa população, é o mais frequente e grave em crianças com menos de ________. O Transplante de Células Hematopoiéticas é o único tratamento curativo da doença falciforme. 


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 

Alternativas
Q3192443 Medicina
Menino, 5 anos, apresenta palidez e cansaço frequente. Ao exame físico, foi evidenciada esplenomegalia (2 cm do rebordo costal), mucosas descoradas (++/4+). O hemograma mostra uma hemoglobina de 8 g/dL, microcitose e hipocromia. Diante do exposto, qual é o diagnóstico mais provável e qual é o exame confirmatório mais apropriado para essa condição? 
Alternativas
Q3192442 Medicina
Na coagulação intravascular disseminada (CIVD), os achados laboratoriais que indicam a formação de fibrina incluem fibrinogênio: 
Alternativas
Respostas
1821: C
1822: C
1823: D
1824: D
1825: A
1826: A
1827: B
1828: B
1829: B
1830: E
1831: D
1832: C
1833: A
1834: C
1835: C
1836: A
1837: C
1838: D
1839: B
1840: D