Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 92

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista |

Q3346879 Medicina

Paciente com mieloma múltiplo, em uso de bortezomibe, ciclofosfamida e dexametasona é internado com quadro de anorexia, náuseas, vômitos, poliúria, polidipsia, fraqueza e confusão mental. Acompanhante relata ainda constipação intestinal.
Indique a provável complicação.

A

Hipercalcemia

B

Hiponatremia

C

Insuficiência suprarrenal

D

Hiperpotassemia

E

Insuficiência hepática

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Q3346838

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Patologista |

Q3346838 Medicina

Em relação a distribuição habitual das células hematopoiéticas em um corte histológico de medula óssea, analise as assertivas abaixo:

I Os mastócitos quando corados pelo Giemsa, seus grânulos coram-se metacromaticamente em vermelho.
II Os eritroblastos são reconhecidos como agregados de células próximas aos sinusoides, com núcleo arredondado, cromatina condensada e homogênea e discreto halo perinuclear.
III A granulocitopoiese, nos cortes histológicos, progride a partir da região peritrabecular.
IV Os megacariócitos ficam distantes das trabéculas ósseas, geralmente em posição perissinusoidal, quase sempre como células isoladas.

Estão corretas:

A

Todas

B

I, II e III, apenas

C

II, III e IV, apenas

D

II e IV, apenas

E

I e IV, apenas

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Q3346309

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346309 Medicina

L.M., 65 anos, foi atendida no Setor de Emergência com dor muscular na coxa esquerda. Após investigação foi diagnosticada trombose venosa profunda e a paciente foi tratada com Enoxaparina subcutânea.

Na semana seguinte, com a melhora do quadro, a paciente iniciou Varfarina por via oral e a heparina foi retirada. Dois meses depois, ela retornou ao Setor após ter apresentado uma hemorragia nasal (epistaxe).

No momento, não apresenta manifestações clínicas. A análise laboratorial revelou um tempo de protrombina bem elevado.

Assinale a opção que indica a conduta terapêutica para a referida paciente, visando prevenir hemorragias mais severas.

A

Suspender a Varfarina e administrar plasma fresco.

B

Manter a Varfarina sem necessidade de repor vitamina K por via oral/ injetável.

C

Administrar novamente enoxaparina e repor fatores de coagulação.

D

Administrar plasma fresco e/ou a reposição de fatores de coagulação.

E

Suspender a Varfarina, e repor vitamina K por via oral/injetável.

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Q3345306

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345306 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre leucemias na criança.

I. As leucemias linfoides agudas (LLA) são as mais comuns, correspondendo de 75 a 80% dos casos, seguidas pelas leucemias mieloides agudas (LMA), entre 15 e 20%. A leucemias mieloides crônicas (LMC) são incomuns, variando de 2 a 5% na infância e adolescência.

II. A dor óssea é frequente, em geral ocorre em membros, principalmente inferiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre em qualquer horário, diurno ou noturno, e é de difícil controle com analgésicos habituais. Artralgias e eventualmente artrites, resultantes de infiltrações articulares, podem ser confundidas com doenças reumatológicas.

III. A trombocitopenia ocorre na maioria dos pacientes, e, em aproximadamente 75% dos casos, a contagem é inferior a 100.000 plaquetas/mm³ . Entretanto, trombocitopenia isolada é um evento raro. A gravidade e o grau do sangramento correlacionam-se com o grau da trombocitopenia. Mesmo assim, a hemorragia grave é rara mesmo com uma contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³ , a menos que febre e infecção estejam associadas.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3345107

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Generalista |

Q3345107 Medicina

A anemia ferropriva, principalmente em idosos, deve ser sempre investigada quanto a sua etiologia para adequado tratamento.
Considerando que a principal causa de anemia ferropriva em idoso é a perda ferro pelo trato gastrointestinal, qual a principal causa de hematoquezia em pacientes acima dos 60 anos?

A

Adenocarcinoma de cólon.

B

Colite ulcerativa.

C

Doença diverticular dos cólons.

D

Fissura anal.

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Q3339040

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339040 Medicina

Indique as alterações hematológicas da síndrome hemolítica-urêmica secundária à gastroenterite por Shigella dysenteriae.

A

Anemia normocítica, reticulócitos aumentados, coombs direto negativo, plaquetopenia

B

Anemia normocítica, reticulócitos normais, coombs direto positivo, plaquetas normais

C

Anemia normocítica, reticulócitos diminuídos, coombs direto positivo, plaquetopenia

D

Anemia microcítica, reticulócitos diminuídos, coombs direto negativo, plaquetas normais

E

Anemia microcítica, reticulócitos diminuídos, coombs direto positivo, plaquetopenia

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Q3338812

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hepatologista |

Q3338812 Medicina

Um homem de 23 anos observou massas firmes bilaterais na parte inferior do pescoço, que ocasionalmente alcançaram cerca de 3 centímetros no maior diâmetro nos últimos 3 meses, e que não apresentaram resolução após mais 2 semanas de observação, durante as quais ele fez uso de um ciclo de 7 dias de antibióticos orais. A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) revela predominantemente pequenos linfócitos e granulócitos, alguns eosinófilos e grandes células multinucleadas monoclonais ocasionais, que são CD30-positivas e variavelmente positivas para CD20, e que são consideradas consistentes com células de Hodgkin-Reed-Sternberg e um provável diagnóstico de linfoma de Hodgkin. A próxima etapa mais apropriada na avaliação deste paciente será a realização de:

A

um ciclo de 14 dias de ciprofloxacino.

B

biópsia excisional de um linfonodo (inteiro) anormal do pescoço.

C

tomografia com emissão de pósitrons/tomografia computadorizada

D

(PET/TC) de todo o corpo.

E

biópsia de medula óssea. (F) tomografia computadorizada de pescoço, tórax e abdome.

Q3338798

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338798 Medicina

Assinale o item que faz a correspondência correta dos subtipos da leucemia linfocítica aguda (LLA) da infância:

A

LLAT – hiperdiploidia, leucometria baixa, massa no mediastino anterior

B

LLA Pro B – rearranjo MLL, frequente em lactentes, bom prognóstico

C

LLA B madura – massa abdominal, envolvimento renal, leucemia do sistema nervoso central

D

“Early pre B” LLA – Hiperleucocitose e doença extramedular ao diagnóstico

E

“Early pre T” LLA – Leucometria baixa, crianças > 10 anos, bom prognóstico

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Q3338797

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338797 Medicina

Assinale a afirmativa correta a respeito das alterações hematológicas durante a gestação:

A

Na trombocitopenia gestacional, existe o risco de ocorrer trombocitopenia no recém-nato

B

Nos tipos 1 e 2 da doença de von Willebrand (vW), os níveis do fator vW e do fator VIII se elevam no terceiro trimestre da gravidez

C

Na púrpura trombocitopênica imunológica, a anestesia peridural pode ser aplicada se a contagem de plaquetas for > 50.000/mm3

D

A mutação da Metilenotetrahidrofolatoredutase é a trombofilia hereditária mais comumente relacionada à trombose venosa profunda

E

Mulheres com diagnóstico de qualquer trombofilia hereditária devem receber anticoagulação durante a gestação, independente da história familiar e da ocorrência de trombose prévia

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Q3338794

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338794 Medicina

A trombocitopenia imunológica da criança tem como característica:

A

Esplenomegalia palpável habitualmente

B

Risco de complicações trombóticas, semelhante aos adultos

C

Associação frequente às doenças autoimunes

D

Início agudo e remissão espontânea frequente

E

Necessidade do mielograma para confirmação diagnóstica

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Q3338793

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338793 Medicina

Sobre a enzimopatia eritrocitária causada pela deficiência de piruvato quinase, é correto afirmar:

A

Durante a gravidez, os episódios de hemólise são reduzidos

B

A maior parte dos pacientes necessita de transfusões frequentes, seguidas de esplenectomia

C

Os pacientes podem apresentar cálculo biliar, crise aplástica transitória e hematopoese extramedular

D

A hemólise ocorre quando há uso de drogas oxidantes e ingestão de feijão de fava

E

A hematoscopia é característica, com presença de “Heinz Bodies” e “Bite cells”

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Q3338792

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338792 Medicina

Numa criança com síndrome de falência medular hereditária diagnosticada como anemia de Fanconi, são esperados:

A

Baixa estatura e insuficiência pancreática exócrina

B

Leucoplasia da mucosa oral e distrofia ungueal

C

Anemia nos primeiros meses de idade e dismorfismo craniofacial

D

DEB test positivo e propensão a câncer hematológico e tumores sólidos

E

Anemia aplástica associada à hiperhidrose de palmas das mãos

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Q3338790

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338790 Medicina

São características observadas na Talassemia Beta minor, EXCETO:

A

hemoglobina A2 elevada

B

hematimetria normal ou elevada

C

microcitose e hipocromia

D

reticulócitos baixos

E

poiquilocitose e ponteado basófilo

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Q3338789

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338789 Medicina

O achado de corpúsculos de Howell-Jolly no esfregaço do sangue periférico sugere:

A

Enzimopatias eritrocitárias

B

Esplenectomia ou atrofia esplênica

C

Hemólise microangiopática

D

Deficiência de G6PD

E

Mielofibrose

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Q3338788

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338788 Medicina

Assinale o item com uma causa de anemia ferropriva relacionada à absorção deficiente de ferro:

A

dieta vegetariana

B

hipotiroidismo

C

doença celíaca

D

ancilostomíase

E

telangectasia hereditária

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Q3338787

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338787 Medicina

É considerada uma complicação tardia do tratamento da leucemia linfocítica aguda da infância:

A

mielosupressão

B

necrose óssea avascular

C

ganho de peso

D

miopatia

E

hipertensão intracraniana

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Q3338786

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338786 Medicina

Sobre a anemia hemolítica autoimune por autoanticorpos quentes, é correto afirmar que:

A

Nas crianças, as causas mais frequentes são infecções virais agudas e imunizações

B

É uma doença rara, porém mais comum nas crianças do que nos adultos

C

O aspirado de medula óssea é parte obrigatória da investigação

D

O teste de Coombs direto negativo exclui a doença

E

As hemotransfusões devem ser evitadas, mesmo nos casos graves

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Q3338785

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hematologista Pediátrico |

Q3338785 Medicina

Assinale a opção correta sobre os linfomas não Hodgkin da infância e adolescência:

A

O linfoma de Burkitt tem como sítios de apresentação preferencial, a região cervical e o mediastino

B

Nesta faixa etária, predominam os linfomas de alto grau, em estádios avançados, com apresentação extradodal frequente

C

No linfoma de grandes células B difuso, a medula óssea e o sistema nervoso central estão frequentemente infiltrados ao diagnóstico

D

A maior parte destes linfomas não é curável, porém é controlável por longos períodos, com quimioterapia

E

O envolvimento cutâneo é mais frequentemente observado no linfoma anaplásico e no linfoma linfoblástico T

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Q3332959

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Geriatra) |

Q3332959 Medicina

Paciente de 78 anos, sexo feminino, com queixa de astenia, palidez cutaneomucosa e dispneia aos esforços. O hemograma revela anemia normocítica e normocrômica, com reticulócitos diminuídos. A ferritina sérica está normal e a saturação de transferrina está reduzida. Qual o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e a conduta inicial MAIS ADEQUADA?

A

Anemia ferropriva - iniciar reposição de ferro oral.

B

Anemia de doença crônica - investigar doenças inflamatórias e infecciosas.

C

Anemia aplásica - realizar mielograma e biópsia de medula óssea.

D

Anemia hemolítica - solicitar Coombs direto e dosagem de haptoglobina.

E

Anemia megaloblástica - dosar vitamina B12 e folato sérico.

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Q3332925

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Gastroenterologista) |

Q3332925 Medicina

Paciente de 50 anos, sexo masculino, com anemia megaloblástica e história de gastrite atrófica, é submetido ao teste de Schilling. Na primeira etapa do teste, o paciente recebeu vitamina B12 radiomarcada por via oral e vitamina B12 não radiomarcada por via intramuscular. Na segunda etapa, o teste foi repetido com a adição de fator intrínseco por via oral. Qual dos seguintes resultados é COMPATÍVEL com o diagnóstico de anemia perniciosa?

A

Excreção urinária de vitamina B12 radiomarcada normal na primeira etapa e diminuída na segunda etapa.

B

Excreção urinária de vitamina B12 radiomarcada diminuída na primeira etapa e normal na segunda etapa.

C

Excreção urinária de vitamina B12 radiomarcada diminuída em ambas as etapas.

D

Excreção urinária de vitamina B12 radiomarcada normal em ambas as etapas.

E

Excreção urinária de vitamina B12 radiomarcada aumentada na primeira etapa e diminuída na segunda etapa.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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