Menino de 4 anos chega na emergência com quadro de coriza, tosse e febre iniciada há 3 dias. Foi feito radiografia de tórax com infiltrado perihilar direito, com um diagnóstico de pneumonia e liberado para tratamento domiciliar com amoxacilina.
Em 36 horas do antibiótico, evoluiu com piora do cansaço, bastante dispneico e com dor torácica importante que não alivia com dipirona. Ao exame regular, febril, hipocorado, taquipneico (FR: 48 irpm), murmúrio vesicular diminuído em base D, saturação de 90%. A mãe refere que o menor tem anemia falciforme (hb basal 9,8). Rx de tórax com consolidação em lobo médio. Exames: hto 24,8 hb 8,2.
Conforme o manual de eventos agudos em doença falciforme do Ministério da Saúde, de acordo com a suspeita diagnóstica, assinale a opção que indica a conduta a ser adotada.