Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 171

Q1924560

Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |

Q1924560 Medicina

Mulher de 68 anos possui histórico de emagrecimento, queda do estado geral e dor lombar progressiva há cinco meses. Posteriormente, apresentou alteração do nível de consciência, dor abdominal, náuseas e vômitos. Os exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 9g/dL; leucócitos = 9.000/mm³; ureia = 55mg/dL; creatinina = 1,4mg/dL; cálcio = 11,5mg/dL; fósforo = 5,5mg/dL; proteína total = 7g/dL; globulina = 3g/dL; gama-GT = 45U/L; e fosfatase alcalina = 1.000U/L. A TC mostra lesões mistas (líticas e blásticas) nas vértebras toracolombares, sem fraturas patológicas. Para confirmar a principal hipótese diagnóstica, deve-se realizar:

A

exame da mama e mamografia

B

cintilografia óssea e TC de crânio

C

mielograma e eletroforese de proteínas

D

dosagem do paratormônio e cintigrafia com sestamibi

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Q1922886

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Clínico Geral |

Q1922886 Medicina

É CORRETO afirmar que a hipopotassemia ou hipocalemia é definida como concentração de potássio sérico ([K⁺]) inferior a:

A

1,5 mEq/L.

B

2,5 mEq/L.

C

3,5 mEq/L.

D

4,5 mEq/L.

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Q1921407

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Bom Conselho - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - Prefeitura de Bom Conselho - PE - Médico |

Q1921407 Medicina

Paciente de 38 anos, feminino, refere cansaço há três meses, inclusive para subir escadas. Apresenta mucosas hipocoradas e palidez cutânea. Um hemograma completo apresentou: hemoglobina = 9,2g/dL; VCM = 58fl; ferritina=8 ng/mL, leucócitos = 7.200/mm³; plaquetas = 180.000/mm³.

A melhor abordagem para essa paciente será a seguinte:

A

repor ferro venoso.

B

investigar lúpus eritematoso sistêmico.

C

fazer vitamina B12 intramuscular.

D

pesquisar perda crônica de sangue e repor sulfato ferroso.

E

manter a paciente em observação, com retorno após trinta dias.

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Q1920077

Ano: 2022 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2022 - UFAM - Médico Clínico Geral |

Q1920077 Medicina

De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017), na avaliação laboratorial de rotina do risco cardiovascular (lipidograma) são recomendadas as dosagens sanguíneas de diversos componentes lipídicos, EXCETO:

A

Apolipoproteínas A1 e B

B

Colesterol Total

C

HDL-colesterol

D

LDL-colesterol

E

Triglicérides

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Q1917245

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - FUB - Médico - Área: Trabalho |

Q1917245 Medicina

A infecção pelo Sars-CoV-2 tem implicações na área de hematologia. Com relação a esse tema, julgue o item subsequente.

A indicação de auto-hemoterapia para tratamento da covid-19 foi questionada no início da pandemia, mas recentemente foi aceita como técnica coadjuvante pela Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH).

Certo

Errado

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Q1917244

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - FUB - Médico - Área: Trabalho |

Q1917244 Medicina

A infecção pelo Sars-CoV-2 tem implicações na área de hematologia. Com relação a esse tema, julgue o item subsequente.
Existem indícios de que a infecção por covid-19 pode desencadear crises vaso-oclusivas em pacientes com anemia falciforme.

Certo

Errado

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Q1915270

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915270 Medicina

Devido a associação entre determinados viruses e neoplasias hematológicas, o rastreio de linfomas faz parte do acompanhamento dos pacientes infectados por esses agentes etiológicos. São válidas as seguintes associações, EXCETO:

A

HTLV-1 e Linfoma de células T do adulto

B

Vírus Epstein-Barr e Linfoma de Burkitt

C

Vírus da hepatite C e leucemia mielóide crônica

D

HIV e Linfoma de Burkitt

E

Helicobacter pylori e Linfoma MALT gástrico

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Q1915268

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915268 Medicina

Assinale a INCORRETA:

A

O tratamento da anemia ferropriva no paciente assintomático deve ser feito preferencialmente com reposição oral de ferro, após dose de ataque com ferro parenteral.

B

A anemia que ocorre na doença renal é normocítica, enquanto a anemia ferropriva tem ferritina sérica baixa

C

A desidratação é uma das causas de falcização no traço falciforme.

D

Na beta talassemia podemos ter microcitose e hipocromia.

E

O distúrbio de coagulação hereditário mais prevalente na população geral é a deficiência do fator VIII.

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Q1914207

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914207 Medicina

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com histórico de tabagismo (45 anos-maço) procura atendimento com quadro de linfoadenopatias em regiões cervical, supraclavicular e axilar, todas à direita. As linfadenopatias foram percebidas há 45 dias e tiveram aumento progressivo desde então. O paciente nega febre aferida, mas relata aproximadamente cinco episódios de sudorese noturna nesse intervalo. Relata ainda perda de 8 kg no período. Nega contato com animais em seu domicílio ou em outros locais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, afebril, frequência cardíaca de 91 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; pressão arterial de 121/75 mmHg. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, assim como exame abdominal e de membros inferiores. Apresenta múltiplos linfonodos palpáveis em região cervical, supraclavicular e axilar à direita. Alguns endurecidos, outros fibroelásticos. Todos indolores à palpação. Diâmetro máximo estimado de 4 cm em um linfonodo supraclavicular. O paciente realizou radiografia de tórax que evidenciou apenas sinais indiretos de hiperinsuflação pulmonar, e também sorologias para HIV, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e toxoplasmose, que foram todos negativos. Foi decidido, então, realizar biópsia do maior linfonodo para elucidação diagnóstica. Considerando as análises a serem realizadas com a amostra da biópsia, assinale a alternativa correta.

A

A imunohistoquímica utiliza a citometria de fluxo para identificar células clonais e é especialmente útil para o diagnóstico de neoplasias hematológicas. Essa análise não necessita ser feita imediatamente após a biópsia, já que o material deve ser fixado em formol.

B

A imunofenotipagem pode dar um diagnóstico rápido de linfoma, principalmente para muitos tipos de linfomas não-Hodgkin. Essa análise deve ser realizada o mais rapidamente possível após a biópsia, e o material deve ser acondicionado em soro fisiológico 0,9%.

C

A imunofenotipagem utiliza marcadores de estruturas celulares, tanto de superfície como intracelulares, para caracterizar a origem da célula neoplásica e pode dar um diagnóstico rápido de linfoma de Hodgkin. O material para essa análise deve ser acondicionado em soro fisiológico 0,9%.

D

A pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes não apresenta utilidade no material colhido de biópsia. O diagnóstico de tuberculose ganglionar deve ser avaliado exclusivamente por meio da pesquisa de granulomas caseosos.

E

A imunohistoquímica utiliza marcadores que se ligam a complexos imunes presentes na amostra, sendo também chamada de imunofluorescência direta. É especialmente útil no diagnóstico de linfonodomegalias associadas a doenças do colágeno, como lúpus eritematoso sistêmico.

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Q1913135

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Clinico Geral |

Q1913135 Medicina

Mulher, 36 anos, G4P3A0, grávida com idade gestacional de 30 semanas. Refere antecedente de cirurgia bariátrica há 15 meses. Faz pré-natal regularmente, com tratamento para anemia com sulfato ferroso (800mg/dia) desde as 16 semanas. Exames laboratoriais às 29 semanas de gestação: Hb=10,3g/dl; VCM=112fl; leucócitos 3100, com presença de neutrófilos hipersegmentados; plaquetas=150000/mm3. A causa mais provável desta anemia é:

A

Deficiência de niacina.

B

Deficiência de ácido ascórbico.

C

Deficiência de tiamina.

D

Deficiência de cobalamina.

E

Deficiência de piridoxina.

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Q1912630

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pediatra |

Q1912630 Medicina

A pericardite tuberculosa, usualmente, se instala a partir de linfonodos subcarinais por

A

drenagem linfática ou por via hematogênica.

B

invasão direta ou por drenagem linfática.

C

via endobrônquica ou por invasão direta.

D

via hematogênica ou via endobrônquica.

E

invasão direta ou por via hematogência.

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Q1912576

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Patologista |

Q1912576 Medicina

A amostra de sangue para dosagem de alumínio deve ser coletada em

A

tubo de soro com gel ativador de coágulo.

B

tubo de EDTA.

C

tubo de citrato.

D

tubo de vidro.

E

tubo de heparina livre de metais.

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Q1912330

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912330 Medicina

As opções a seguir apresentam alterações metabólicas que podem ocorrer ao término da exsanguineotransfusão, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Hipercalcemia.

B

Hipomagnesemia.

C

Hipoglicemia.

D

Hiperpotassemia.

E

Acidose metabólica.

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Q1908190

Ano: 2022 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São Marcos - RS Prova: OBJETIVA - 2022 - Prefeitura de São Marcos - RS - Médico Pediatra - Edital nº 001 |

Q1908190 Medicina

Em conformidade com MCPHEE et al., tal alteração mostrou que o ácido glutâmico, da posição 6 da cadeia beta da globina, havia sido substituído por valina (produção de hemoglobina anormal), apontando um grupo de distúrbios cujas manifestações clínicas variam com o genótipo e a idade do paciente. A provável doença referida é:

A

Doença falciforme.

B

Talassemia.

C

Doença de Wilson.

D

Uremia.

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Q1900787

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900787 Medicina

Mulher de 28 anos procura unidade de pronto atendimento com história de sangramento oral ao escovar os dentes. Apresenta artralgia há seis meses, punhos edemaciados, petéquias nos membros inferiores e rash cutâneo na face. Vem em uso de anti-inflamatório não esteroide para alívio dos sintomas. Exames complementares iniciais: hemoglobina = 9,0g/dL; leucócitos = 3.500/mm³; plaquetas = 20.000/mm³; teste de Coombs direto positivo (1+) para a imunoglobulina G.
O diagnóstico mais provável desta paciente é

A

síndrome mielodisplásica.

B

trombocitopenia heriditária.

C

lúpus eritematoso sistêmico.

D

pancitopenia associada a medicamentos.

E

púrpura trombocitopênica imune primária.

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Q1900786

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900786 Medicina

Paciente de 36 anos, feminino, refere cansaço há três meses, inclusive para subir escadas. Apresenta mucosas hipocoradas e palidez cutânea. Um hemograma completo apresentou: hemoglobina = 9,4g/dL; VCM = 68fl; leucócitos = 7.200/mm³; plaquetas = 180.000/mm³.
A melhor abordagem para esta paciente será

A

transfundir concentrado de hemácias imediatamente.

B

realizar endoscopia digestiva alta e repor vitamina B12.

C

pesquisar perda crônica de sangue e repor sulfato ferroso.

D

manter a paciente em observação, com retorno após trinta dias.

E

iniciar dieta livre de gorduras e investigar lúpus eritematoso disseminado.

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Q1899880

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Eldorado do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Eldorado do Sul - RS - Médico Clínico Geral |

Q1899880 Medicina

É correto afirmar que, na ausência de coexistência com doenças crônicas, a anemia microcítica por deficiência de ferro apresenta as seguintes características:

A

Corpúsculos de Howell-Jolly presentes, capacidade ferropéxica diminuída e ferritina sérica aumentada.

B

Volume corpuscular médio acima de 100 fL, capacidade ferropéxica diminuída e ferritina sérica aumentada.

C

Amplitude da distribuição de eritrócitos (RDW) aumentada, capacidade ferropéxica aumentada, ferritina sérica diminuída.

D

Volume corpuscular médio entre 90 e 100 fL, ferritina sérica diminuída e capacidade ferropéxica diminuída.

E

Neutropenia abaixo de 500/mm³, corpúsculos de Howell-Jolly presentes e ferritina sérica diminuída.

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Q4372297

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Especialista Pediatra |

Q4372297 Medicina

É um exemplo de anemia hemolítica, exceto:

A

Esferocitose.

B

Eliptocitose.

C

Aplástica.

D

Deficiência de G6PD.

E

Talassemia.

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Q4372291

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Terra Roxa - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Terra Roxa - PR - Médico Especialista Pediatra |

Q4372291 Medicina

A anemia ferropriva continua sendo um problema de saúde nacional, sendo diagnosticada diariamente em consultas de rotina ou em internamentos por motivos diversos. Assinale a alternativa que não condiz com a anemia ferropriva:

A

Na análise das hemácias, é microcítica e hipocrômica.

B

Fatores predisponentes para a deficiência de ferro são a fase de crescimento rápido, adolescência (principalmente no sexo feminino) e dieta predominante em leite de vaca.

C

É a mais frequente de todas as carências nutricionais.

D

O tratamento é exclusivamente realizado através da administração de ferro.

E

A dosagem do ferro sérico não é útil para o diagnóstico quando realizada isoladamente.

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Q4369968

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Reumatologia |

Q4369968 Medicina

Síndrome do anticorpo antifosfolípidio (SAF) é uma doença autoimune que consiste em trombose e (na gestação) perda fetal causada por vários anticorpos autoimunes direcionados contra umas ou mais proteínas ligadas a fosfolipídios (p. ex., beta2- glicoproteína 1, protrombina, anexina A5).
Sobre este assunto assinale a alternativa incorreta:

A

O mecanismo preciso da trombose nos pacientes com autoanticorpos contra a glicoproteína 1 beta2 ligada aos fosfolipídios é conhecido.

B

Em uma pequena proporção de pacientes com SAF, ocorre trombose generalizada nos pequenos vasos que irrigam vários órgãos, frequentemente causando defeitos neurológicos. A síndrome é chamada SAF catastrófica (SAFC) e pode ser confundida com a coagulação intravascular disseminada (CID), a trombocitopenia induzida pela heparina (TIH) e a microangiopatia trombótica (MAT). Seu tratamento inclui altas doses de corticoides, anticoagulação, plasmaférese e, algumas vezes, rituximabe, um anticorpo monoclonal anti-CD20, ou eculizumabe, um anticorpo do componente 5 do anticomplemento (C5).

C

Exames laboratoriais, começando com o tempo de tromboplastina parcial (PTT). O PTT é feito para pacientes que podem ser submetidos a algum procedimento invasivo ou para aqueles com sangramento ou coagulação sem explicação. Suspeitar a existência de anticoagulante lúpico se o PTT estiver alargado e não for corrigido imediatamente na mistura 1:1 com plasma normal, mas retornar ao nível normal depois do acréscimo de uma quantidade maciça de fosfolipídios.

D

Heparina, varfarina (exceto em gestantes) e ácido acetilsalicílico são utilizados para profilaxia e tratamento.

E

Anticorpos antifosfolipídios no plasma do paciente são medidos diretamente por imunoensaios de anticorpos de IgG e IgM que se ligam aos complexos fosfolipídios/beta2- glicoproteína 1 nas placas de microtiter.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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