Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 167

Q1836276

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Marechal Cândido Rondon - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Marechal Cândido Rondon - PR - Médico Clínico Geral |

Q1836276 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma etiologia comum de anemia macrocítica.

A

Anemia perniciosa.

B

Anemia ferropriva.

C

Anemia sideroblástica.

D

β-talassemia.

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Q1833104

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833104 Medicina

Joana, de 30 anos, previamente hígida, comparece ao consultório de seu médico desejando realizar um check-up. Nega qualquer sintoma. Seu médico esclarece que não há qualquer benefício na investigação de jovens assintomáticos como ela, mas, devido à insistência de Joana, solicita alguns exames. Entre eles o eritrograma, cujo resultado foi: Hb 9,0 g/dL, Ht 27%, VCM 88 fL, CHCM 32, RDW 17%. A mais provável hipótese diagnóstica considerando apenas os dados apresentados é de

A

anemia falciforme.

B

esferocitose hereditária.

C

anemia de doença crônica.

D

anemia ferropriva.

E

talassemia.

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Q1833087

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833087 Medicina

A ocorrência de anemia macrocítica alguns anos após um Bypass gástrico em Y de Roux, para tratamento de obesidade, é comum. Considerando a possibilidade de uma paciente não ter recebido nenhuma medicação ou suplementação após o procedimento, qual é a causa mais importante dessa anemia?

A

Anemia ferropriva devido à absorção deficiente de ferro alimentar.

B

Anemia por deficiência de vitamina B12.

C

Anemia por deficiência de folato.

D

Anemia ferropriva devido a alterações dos ciclos menstruais.

E

Anemia de doença crônica.

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Q1804930

Ano: 2021 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2021 - HCRP - Médico I - Anestesiologista |

Q1804930 Medicina

Após transfusão de papa de hemácias estocada por 3 semanas nota-se, no paciente:

A

Hipernatremia.

B

Maior probabilidade de reação anafiláctica.

C

Rubor facial.

D

Aumento da afinidade do oxigênio pela hemoglobina.

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Q1789159

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico |

Q1789159 Medicina

A eletroforese de hemoglobinas é um teste laboratorial muito útil na detecção e identificação de hemoglobinas normais, anormais e talassemias. Sobre talessemias é CORRETO afirmar:

A

A talassemia beta menor abrange três apresentações clínicas, conforme a alteração genética ocorrida no cromossomo 11: talassemia beta menor/traço talassê mico beta (anemia leve), talassemia beta intermediária (de anemia leve a grave, podendo necessitar de transfusões de sangue de maneira esporádica ou crônica) e talassemia beta maior (anemia grave, necessitando de transfusões de sangue a cada 2 a 4 semanas desde os primeiros meses de vida).

B

Talassemia beta maior é caracterizada geneticamente pela herança de um único gene mutante. Nas formas beta zero e beta mais, a redução da taxa de síntese da globina beta é menor, mas é o suficiente para causar discreto grau de anemia microcítica e hipocrômica, com aumento de resistência osmótica das hemácias.

C

Talassemia beta é o resultado do estado homozigoto tanto do tipo beta mais (β+ talassemia) quanto do tipo beta zero (β0 talassemia) ou, em casos mais raros, de um com ponente heterozigoto de β0 /β+ talassemia, que refletem a redução ou a ausên cia de síntese das cadeias beta.

D

A talassemia alfa envolve quatro aspectos clínicos, conforme a alteração ge nética advinda do cromossomo 16: portador silencioso (sem manifestações), traço talassêmico alfa (anemia leve), doença da hemoglobina H (de anemia moderada a grave) e síndrome da hidropsia fetal da hemoglobina Bart’s (anemia muito grave e incompatível com a vida).

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Q1778737

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico de Emergência |

Q1778737 Medicina

A respeito do manejo de pacientes com anemia na emergência, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com sangramento agudo e níveis de hemoglobina ≥8 g/dL podem ser acompanhados ambulatorialmente para definir a causa do sangramento.

B

Reposição de vitamina B12 deve sempre ser feita por via intramuscular para evitar a possibilidade de má absorção.

C

Pacientes sintomáticos, com sangramento ativo, devem dosar os níveis de hemoglobina para definir a estratégia de tratamento.

D

A reposição de ferro e ácido fólico pode ser iniciada na emergência e deve mostrar efeitos na diminuição dos reticulócitos em até dez dias.

E

Pacientes com níveis de hemoglobina ≤7 g/dL geralmente se beneficiam de transfusão de hemácias.

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Q1753521

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753521 Medicina

Acerca do estadiamento do linfoma de Hodgkin utilizando a classificação de Lugano, assinale a alternativa que descreve o Estádio III da doença avançada:

A

Acometimento difuso ou disseminado de um ou mais órgãos extra nodais, com ou sem acometimento de linfonodo associado; ou acometimento de órgão extra nodal não contíguo em conjunto com doença nodal estádio II ou qualquer acometimento de órgão extra nodal na doença nodal.

B

Acometimento de regiões linfonodais em ambos os lados do diafragma; linfonodos acima do diafragma com acometimento esplênico.

C

Acometimento de um sítio extra nodal por contiguidade com ou sem acometimento de outras regiões linfonodais no mesmo lado do diafragma.

D

Acometimento de duas ou mais regiões linfonodais localizadas no mesmo lado do diafragma.

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Q1753520

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753520 Medicina

Relativo as coagulopatias raras a respeito de algumas deficiências de fatores consideradas raras assinale a alternativa CORRETA:

A

A deficiência hereditária de fator VII é autossômica recessiva, resultando em doença hemorrágica de gravidade variável. A prevalência parece ser aproximadamente 1:300.000. É subdividida em deficiência do tipo I, caracterizada por diminuição concomitante da atividade e do antígeno e tipo II com discrepância entre a atividade, que é sempre diminuída, enquanto que o antígeno pode ser normal, próximo ao normal ou reduzido.

B

A deficiência do fator XII uma deficiência rara, transmitida de forma autossômica recessiva, com prevalência de 1:1.000.000. O quadro clínico é variável, sendo que a condição heterozigótica geralmente cursa sem manifestação hemorrágica, enquanto que a homozigótica apresenta sintomas leves, moderados ou graves.

C

A deficiência congênita de fator X I é decorrente à herança autossômica recessiva, com uma incidência de 1:1.000.000 na população geral. Vários polimorfismos, que parecem não afetar os níveis do fator, foram identificados no gene que codifica o fator X I. Há pouca correlação entre a atividade de fator X I e o risco de sangramento. Classicamente, o TP e o TTPA apresentam-se prolongados.

D

A deficiência congênita de fator V é de caráter autossômico recessivo com implicações clínicas controversas. Embora a deficiência de fator V prolongue o TTPA, não há risco de sangramento. Há vários relatos na literatura que associam a deficiência à trombose.

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Q1753519

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753519 Medicina

Em relação anemias hemolíticas autoimunes sobre hemoglobinúria paroxística a frio (hpf), assinale a alternativa CORRETA:

A

Ocorre principalmente entre 60 a 70 anos, com discreta predominância no sexo feminino. As manifestações clínicas são variáveis; usualmente, têm início insidioso, febre, dor abdominal e lombar, manifestações de anemia com dispneia, palpitações, mal-estar geral e hemoglobinúria. Achados clínicos são palidez cutâneo mucosa, ictérica, hepatopesplenomegalia, linfoadenomegalia e tromboembolismo venoso, sendo responsável por 3 a 10% dos óbitos em pacientes com AHAI.

B

Sintomas de anemia crônica fadiga, dispneia aos esforços e fraqueza, urina escura, acrocianose de orelhas, dedos das mãos e dos pés, icterícia, hepatoesplenomegalia e linfadenomegalia.

C

É uma anemia hemolítica caracterizada por uma hemolisina bifásica. A destruição dos eritrócitos é causada por um auto anticorpo frio, conhecido como auto hemolisina bifásica, que se liga aos eritrócitos do paciente em baixas temperaturas e fixa complemento.

D

É muito rara, porém é mais frequente com alfa-metildopa. A hemólise ocorre devido à destruição imune das hemácias que estão recobertas com anticorpo, anticorpo e complemento ou apenas complemento.

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Q1743341

Ano: 2021 Banca: CONSULTEC Órgão: Prefeitura de Laurentino - SC Prova: CONSULTEC - 2021 - Prefeitura de Laurentino - SC - Médico |

Q1743341 Medicina

Paciente feminina, 25 anos, consulta por história de astenia e parestesias em membros distais. Ao exame físico apresenta palidez cutânea e alopecia. Previamente hígida, sem outras queixas. Foram solicitados exames laboratoriais: Hemograma: Hb: 7,3 g/dl, Ht 22%, VCM106 fL, HCM:36pg, Leucócitos: 4100/mm3, plaquetas 143000/mm3, Creatinina: 0,8mg/dl, TGP:26U/L, TGO:25U/L, Bilirrubina total: 1,22mg/dl, Bilirrubina direta: 0,22mg/dl, Bilirrubina indireta 1,0mg/dl, DHL: 1270 U/L. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente?

A

Anemia aplásica

B

Anemia megaloblástica

C

Talassemia

D

Síndrome de Plummer-vinson

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Q1743335

Ano: 2021 Banca: CONSULTEC Órgão: Prefeitura de Laurentino - SC Prova: CONSULTEC - 2021 - Prefeitura de Laurentino - SC - Médico |

Q1743335 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao Linfoma de Hodgkin:

A

Ocorre frequentemente de forma hereditária

B

Ocorre mais freqüentemente entre 30 e 55 anos

C

As células de Reed-Sternberg são linfócitos B característicos da doença

D

O linfoma de Hodgkin compreende cerca de 32% dos casos da doença

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Q1733791

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Clínico Geral |

Q1733791 Medicina

A Anemia é um achado frequente na prática do médico de atenção primária à saúde (APS).
Das anemias macrocíticas, a causa mais comum de anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico é:

A

Neoplasia.

B

Alcoolismo.

C

Tabagismo.

D

Deficiência de vitamina B12.

E

Intoxicação medicamentosa.

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Q1730466

Ano: 2021 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Itá - SC Prova: AMAUC - 2021 - Prefeitura de Itá - SC - Médico |

Q1730466 Medicina

Sobre o diagnóstico clínico e laboratorial da anemia ferropriva, considere a alternativa incorreta:

A

As manifestações clínicas da deficiência de ferro são determinadas pelos estágios de depleção, deficiência de ferro e anemia, propriamente, dita.

B

Quando as repercussões clínicas e fisiológicas são aparentes, como apatia, cansaço, irritabilidade, taquicardia e outros. Exames laboratoriais específicos oferecem diagnóstico em cada um destes períodos.

C

A depleção de ferro, primeiro estágio, é caracterizada por diminuição dos depósitos de ferro no fígado, baço e medula óssea e pode ser diagnosticada a partir da ferritina sérica, principal parâmetro utilizado para avaliar as reservas de ferro.

D

Valores de ferritina inferiores a 12μg/L são fortes indicadores de depleção das reservas corporais de ferro em crianças menores de 5 anos, e inferiores a 15μg/L para crianças entre 5 e 12 anos.

E

A OMS estabelece como ponto de corte para diagnóstico de anemia valores de hemoglobina menores que 12g/dl e 12,5g/dl para crianças de 6 a 60 meses e crianças de 5 a 11 anos de idade, respectivamente.

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Q1728676

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clínico Geral |

Q1728676 Medicina

Embora a trombocitopenia imune primária (PTI) não seja considerada uma doença maligna, o impacto dos sintomas na saúde e na qualidade de vida do paciente podem ser bastante restritivos caso ele não receba o tratamento adequado. Os tratamentos atualmente disponíveis possibilitam que o paciente com PTI tenha uma melhora na qualidade de vida, sem sangramento, seguindo naturalmente com o trabalho, estudos, prática de esportes, etc. O tipo de tratamento da PTI pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas, e baseia-se principalmente na quantidade e frequência dos sangramentos e na contagem de plaquetas do paciente.
Com relação a PTI é correto afirmar:

A

Infusões intravenosas de imunoglobulina (IVIG) e anti-D: são medicamentos utilizados para aumentar a contagem de plaquetas.

B

Quando o tratamento com medicamentos para PTI não funciona, a remoção do baço poderá aumentar a destruição das plaquetas e, também pode diminuir o risco de infecções nesses pacientes.

C

Corticosteroides: não são comumente usados para tratar PTI. Estes medicamentos, ajudam a diminuir a contagem de plaquetas.

D

Alguns medicamentos comuns, como o ácido acetilsalicílico e o ibuprofeno, podem diminuir o risco de sangramentos.

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Q1728071

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clinico Geral Emergência |

Q1728071 Medicina

A agranulocitose também é chamada de neutropenia ou granulocitopenia. De acordo com a definição mais difundida, ocorre quando o número de neutrófilos é inferior a 1.000 – 1.500 células por milímetro cúbico de sangue. É uma patologia rara, mas potencialmente grave. Com relação a agranulocitose é correto afirmar:

A

Quando a agranulocitose é causada por um transtorno autoimune, os corticosteroides não apresentam bons resultados.

B

É classificada como leve quando o número de neutrófilos é maior que 1.000 – 1.500 células/milímetro cúbico de sangue.

C

É classificada como moderada quando o número de neutrófilos é inferior a 500 – 1.000 células/milímetro cúbico de sangue.

D

É classificada como grave quando o número de neutrófilos é superior a 500 células/milímetro cúbico de sangue.

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Q1728070

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clinico Geral Emergência |

Q1728070 Medicina

Trombocitose essencial (trombocitemia primária) é uma doença mieloproliferativa associada a um aumento no número e tamanho de plaquetas circulantes. A trombocitose reativa é uma contagem elevada de plaquetas secundária a outra doença. É correto afirmar:

A

Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, > 1.000.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de zinco e hemólise.

B

Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, < 1.000.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de ferro e hemólise.

C

Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, < 1.500.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de potássio e hemólise.

D

Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, < 2.000.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de magnésio e hemólise.

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Q1721059

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Piratuba - SC Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Piratuba - SC - Médico |

Q1721059 Medicina

Analise as afirmativas abaixo referente a anemia hemolítica esferocitose hereditária e marque verdadeiro V ou falso F:

( ) É caracterizada por disfunção de uma ou mais proteínas de membrana, gerando alteração na flexibilidade da hemácia com destruição periférica precoce. Clinicamente varia desde anemia discreta compensada até grave anemia hemolítica.

( ) O diagnóstico pode ser confirmado pela presença do Corpúsculo de Heinz no esfregaço de sangue periférico e pela pesquisa de G6PD.

( ) O tratamento inclui reposição de ácido fólico e esplenectomia para os pacientes com anemia mais grave.

( ) A transfusão de concentrados de hemácias deverá ser reservada para pacientes em crise aplásica ou hemólise grave.

( ) É uma desordem genética ligada ao cromossomo X.

Assinale a alternativa que corresponde a sequência CORRETA:

A

V, V, F, F, V.

B

V, F, V, F, V.

C

V, F, V, V, F.

D

V, V, F, V, F.

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Q1719132

Ano: 2021 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Catanduvas - PR Provas: FAUEL - 2021 - Prefeitura de Catanduvas - PR - Médico | FAUEL - 2021 - Prefeitura de Catanduvas - PR - Médico Plantonista |

Q1719132 Medicina

O teste de triagem para a avaliação dos fatores das vias intrínseca e comum da coagulação, que detecta deficiências dos fatores VIII, IX, XI e XII, precalicreína e cininogênio de alto peso molecular, usado como teste de triagem para deficiências de fator, presença de inibidores e para monitorar o uso da heparina não fracionada é:

A

Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA).

B

Tempo de protrombina (TAP).

C

Tempo de Sangramento (TS).

D

Plaquetas.

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Q1715747

Ano: 2021 Banca: OMINI Órgão: Prefeitura de Anaurilândia - MS Prova: OMINI - 2021 - Prefeitura de Anaurilândia - MS - Médico |

Q1715747 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre alguns tipos de leucemias:

A

Leucemia Mielocítica Aguda (LMA) este tipo de leucemia atinge quase que exclusivamente pacientes adultos, sendo considerada o tipo mais comum nesta faixa etária nos países Ocidentais. A média de idade dos pacientes acometidos é de 60 anos com uma discreta predominância no gênero masculino.

B

Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) as principais características clínicas dos pacientes são febre, anemia, fadiga, anorexia e sangramento. Além disso, a dor óssea devido ao comprometimento da medula óssea também é muito frequente, e crianças pequenas podem mancar ou recusar-se a andar.

C

Leucemia Mielocítica Crônica (LMC) distingue-se de outras leucemias por apresentar uma anormalidade molecular singular, uma translocação entre um gene do cromossomo 9 e outro no cromossomo 22. Este tipo de leucemia também atinge com maior freqüência pacientes adultos, com pico entre a 3a e 4a décadas de vida. Os sintomas iniciais da doença são perda de peso, fadiga, anorexia. A esplenomegalia é uma característica clínica bastante comum em pacientes com LMC.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1715746

Ano: 2021 Banca: OMINI Órgão: Prefeitura de Anaurilândia - MS Prova: OMINI - 2021 - Prefeitura de Anaurilândia - MS - Médico |

Q1715746 Medicina

A respeito da Anemia Hemolítica Autoimune é CORRETO afirmar:

A

Ocorre quando há destruição precoce das hemácias mediada por auto-anticorpos fixados a antígenos da membrana eritrocitária que determina uma série de reações em cascata terminando na lise dessas células (hemólise intravascular), além de fagocitose pelo sistema macrofagocítico (hemólise extravascular).

B

Caracterizada por hemólise microvascular causada por fragmentação de eritrócitos normais passando por vasos anormais. O tratamento consiste em plasmaférese, observando-se que a transfusão de plaquetas é contraindicada por resultar em agravamento da trombose microvascular.

C

É caracterizada por disfunção de uma ou mais proteínas de membrana, gerando alteração na flexibilidade da hemácia com destruição periférica precoce. Clinicamente varia desde anemia discreta compensada até grave anemia hemolítica.

D

Nenhuma das alternativas.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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