Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3390234 Medicina
Os métodos contraceptivos desempenham um papel fundamental no planejamento reprodutivo e na promoção da saúde. Eles podem ser classificados em diversas categorias, incluindo métodos hormonais, de barreira, dispositivos intrauterinos e métodos comportamentais. A substituição de etinilestradiol por estrogênios naturais, bem como a escolha de progestágenos com perfis antiandrogênicos ou pró-androgênicos, impacta diretamente a classificação dos contraceptivos como monofásicos, bifásicos ou trifásicos. Avaliar a interação entre a farmacologia hormonal e a posologia é fundamental para entender sua categorização. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.

Coluna A (termos):

1.Valerato de Estradiol.
2.Dienogeste.
3.Levonorgestrel.

Coluna B (descrições):

(__)Progestógeno 19-norderivado de segunda geração, com maior atividade androgênica, comum em contraceptivos monofásicos clássicos.
(__)Estrogênio natural utilizado em contraceptivos combinados de última geração, associado a variações na dose ao longo do ciclo.
(__)Progestógeno híbrido, com propriedades antiandrogênicas, utilizado em formulações de contraceptivos monofásicos e bifásicos. 

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3390233 Medicina
As emergências em ginecologia e obstetrícia, como o trabalho de parto prematuro (TPP), constituem importantes causas de hospitalização de gestantes e demandam decisões clínicas rápidas e bem fundamentadas. A identificação precoce de risco, o manejo correto e a indicação adequada de intervenções como tocólise e corticoterapia são fatores cruciais para a redução da morbimortalidade neonatal. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A internação hospitalar e a administração de tocolíticos estão indicadas para gestantes com idade gestacional entre 24 e 32 semanas que apresentem dilatação cervical associada à atividade uterina efetiva.
(__)A pesquisa de fibronectina fetal em secreção vaginal deve ser realizada em todas as gestantes com idade gestacional inferior a 37 semanas, independentemente de dilatação cervical ou comprimento do colo uterino.
(__)A realização de tocólise é recomendada para gestantes com menos de 22 semanas de gestação, independentemente da causa do trabalho de parto prematuro, visando prolongar a gestação.
(__)A ultrassonografia transvaginal é uma ferramenta útil para avaliação do comprimento cervical em casos de suspeita de TPP, tendo um colo curto como forte preditor de parto prematuro.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:  
Alternativas
Q3390230 Medicina
A contracepção hormonal é um método amplamente utilizado para prevenção da gravidez, com diferentes apresentações e mecanismos de ação. Ao agir sobre o eixo hipotálamo-hipófise-ovário, os contraceptivos hormonais conseguem inibir a ovulação, modificar o muco cervical e alterar o endométrio, contribuindo para a sua eficácia. Os efeitos variam de acordo com a composição hormonal e o perfil farmacológico dos agentes utilizados. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.

Coluna A (termos):

1.Gonadotrofinas.
2.Pico de LH.
3.Muco cervical. Coluna B (descrições):

(__)Aumento súbito do hormônio luteinizante, responsável pela ovulação.
(__)Secreção do colo uterino, cuja viscosidade é alterada pelos contraceptivos para dificultar o trânsito espermático.
(__)Hormônios produzidos pela hipófise (FSH e LH) que regulam o ciclo ovariano.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3373574 Medicina
Um paciente do sexo feminino chega à emergência obstétrica acompanhada de seu cônjuge.
Sobre esse direito, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3373571 Medicina
Em relação ao rastreamento de câncer de mama na população brasileira, assinale a alternativa que contém a idade alvo e a periodicidade de rastreamento indicados pelo Ministério da Saúde.
Alternativas
Q3373570 Medicina
Gestante com 14 semanas de gestação calculada pela data da última menstruação. Em exame coletado há 02 semanas, apresentou valor de glicemia plasmática em jejum de 94 mg/dl.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para este caso.
Alternativas
Q3373569 Medicina
Gestante de 29 anos, apresenta colpocitológico coletado durante a gestação com presença de achados microbiológicos sugestivos de Chlamydia sp. Não foram notadas outras alterações no exame e a coleta mostra-se satisfatória. Paciente está assintomática e ao exame especular não há nenhuma alteração.
Considerando um cenário de inviabilidade de outros exames mais específicos para o diagnóstico, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta neste caso.
Alternativas
Q3373568 Medicina
Karine, 23 anos, preta, primigesta, comparece à Unidade Básica de Saúde para sua consulta de rotina de pré-natal. Trouxe ultrassom realizado há 07 dias indicando: gestação tópica única de 11 semanas e 4 dias. No exame físico realizado pela equipe, verifica-se que a paciente apresenta pressão arterial de 132x78 mmHg e IMC de 31,3 kg/m². Nenhuma outra alteração clínica ou obstétrica foi relatada ou observada pela equipe, paciente também negou história familiar de desfechos adversos gestacionais em parentes de 1º grau.
Em relação ao caso, pode-se afirmar corretamente que essa paciente: 
Alternativas
Q3373567 Medicina
Em sua primeira consulta de pré-natal, a gestante Rosane relatou a enfermeira que há 06 meses tentou doar sangue em uma campanha municipal, mas foi avisada pelo Banco de Sangue semanas após que alguns exames “eram sugestivos de hepatite” (SIC). Sabendo do caso, a médica assistente solicitou sorologias para investigação de hepatites virais e os seguintes resultados foram observados:
36.png (365×120)
Considerando estes resultados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto apresentado pela paciente.
Alternativas
Q3373508 Medicina
Paciente João Kleber, branco, 40 anos, hígido, casado, comparece em consulta anual na Unidade Básica de Saúde para avaliação clínica e solicitação de exames de rastreamento para câncer de próstata. Está assintomático, nega histórico de doenças crônicas transmissíveis ou não transmissíveis em familiares de 1° grau e nega histórico pessoal ou familiar de neoplasias.
Em relação ao caso descrito e as indicações de rastreamento mais atuais do Ministério da Saúde, é correto afirmar que para esse paciente: 
Alternativas
Q3370445 Medicina
Mulher de 45 anos, com diagnóstico de câncer de colo uterino em estágio inicial, é submetida a uma histerectomia radical tipo Wertheim-Meigs. Durante o procedimento, o cirurgião alerta a equipe sobre a importância de evitar lesão ureteral, especialmente na região onde o ureter cruza sob a artéria uterina e passa por dentro do ligamento cardinal.
O momento cirúrgico no qual a atenção deve ser redobrada, visando-se evitar a lesão ureteral descrita é:
Alternativas
Q3367663 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e ao tratamento da trombose venosa profunda que ocorre durante a gestação.
Alternativas
Q3367437 Medicina
A partir da segunda metade da gravidez, na gestante que adota a posição de decúbito supino, pode ocorrer
Alternativas
Q3367235 Medicina
Qual das seguintes afirmações sobre a apendicite aguda durante a gravidez é correta?
Alternativas
Q3367064 Medicina
S.V.C., de 28 anos de idade, GII P0 AI, com idade gestacional de 31 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico, encaminhada do pré-natal, por pressão arterial: 150 x 100 mmHg e assintomática. Constataram-se nos exames laboratoriais: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3, TGO: 15, TGP: 20, plaquetas: 150.000. Ao ultrassom obstétrico, foram verificados peso fetal no percentil 3, MBV: 3,5 cm, diástole zero na artéria umbilical, ducto venoso: 0,6. A paciente nega comorbidades.
Assinale a conduta correta a ser adotada para o caso apresentado.
Alternativas
Q3367063 Medicina
S.V.C., de 28 anos de idade, GII P0 AI, com idade gestacional de 31 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico, encaminhada do pré-natal, por pressão arterial: 150 x 100 mmHg e assintomática. Constataram-se nos exames laboratoriais: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3, TGO: 15, TGP: 20, plaquetas: 150.000. Ao ultrassom obstétrico, foram verificados peso fetal no percentil 3, MBV: 3,5 cm, diástole zero na artéria umbilical, ducto venoso: 0,6. A paciente nega comorbidades.
Considerando o caso apresentado, assinale o diagnóstico correto.
Alternativas
Q3367062 Medicina
Primigesta, com 39 anos de idade, apresenta ultrassom morfológico de primeiro trimestre com TN no p < 95 e hipoplasia de osso nasal. Submetida a ultrassom morfológico de segundo trimestre, identificaram-se os seguintes achados: micrognatia, cisto de plexo coroide, megabexiga, possível válvula de uretra posterior, pé torto congênito, sobreposição do dedo indicador da mão e bradicardia.
A cromossomopatia mais provável nesse caso é
Alternativas
Q3367061 Medicina
S.B.N., de 34 anos de idade, GII PI 1N A0, com gestação única e idade gestacional de 21 semanas, vai à medicina fetal para ultrassom morfológico de segundo trimestre. Como antecedentes, a paciente refere trabalho de parto prematuro anterior, com idade gestacional de 30 semanas. Após avaliação do colo uterino, identifica-se comprimento do colo de 23 mm, além da presença de sludge.
Considerando o caso apresentado e os estudos atuais em relação à prematuridade, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada a ser adotada. 
Alternativas
Q3367060 Medicina
P.E.F., de 28 anos de idade, GII PI 1N A0, com idade gestacional (USG precoce) de 34 semanas, HIV positivo, carga viral 1.500 cópias/mL, CD4 190 cels/mL, em uso de TARV há cerca de 10 dias, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com queixa de perda de líquido há cerca de 30 minutos e dor lombar e em hipogástrio. Ao exame obstétrico, constatou-se colo: 4 cm, esvaecido em 50%, posterior, bolsa rota, com saída de líquido claro sem grumos pelo orifício externo do colo uterino e BCF: 155 bpm.
Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3367059 Medicina
D.F.T., de 39 anos de idade, GIII PII2C A0, com idade gestacional de 37 semanas e 5 dias, com diabetes gestacional, em uso de insulina NPH 16 UI pela manhã, vai à medicina fetal para avaliação da vitalidade fetal. Durante o exame, são identificados tônus fetal normal, movimentos fetais presentes, maior bolsão vertical de 1,9 cm, movimentos respiratórios presentes e cardiotocografia com padrão traquilizador. 
Diante do caso clínico apresentado, assinale a alternativa que representa a conduta correta a ser adotada.
Alternativas
Respostas
2801: D
2802: A
2803: D
2804: C
2805: D
2806: E
2807: D
2808: A
2809: E
2810: D
2811: D
2812: E
2813: B
2814: E
2815: B
2816: B
2817: B
2818: A
2819: C
2820: D