Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 135

Q3175637

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175637 Medicina

Uma paciente de 52 anos comparece à consulta médica para rotina ginecológica. Refere ter sido submetida à histerectomia total por miomatose uterina há 5 anos, com resultados de exames citopatológicos prévios sem evidência de alterações. Em relação à prevenção do câncer do colo do útero, qual é a conduta mais adequada?

A

Realizar citologia oncótica vaginal regularmente, pois há risco de neoplasia em fundo de saco vaginal.

B

Suspender o rastreamento citopatológico em casos de histerectomia total por condições benignas.

C

Realizar citologia oncótica apenas se houver indicação de rastreamento oncológico prévio alterado.

D

Realizar colposcopia anualmente devido ao risco de lesões persistentes por HPV.

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Q3173832

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173832 Medicina

Em relação à avaliação ultrassonográfica de gestação quíntupla em paciente de 24 semanas, apresentando três fetos em apresentação cefálica e dois pélvicos, com placentação dicoriônica triamnniótica (dois fetos monocoriônicos) e tricoriônica biamniótica (três fetos), modificação cervical com comprimento de 18mm e afunilamento de 30%, analise a correlação entre achados ecográficos e manejo obstétrico:

A

A presença de gestação monocoriônica entre dois fetos determina necessariamente conduta expectante até 32 semanas, independentemente das condições cervicais.

B

O comprimento cervical apresentado indica cerclagem emergencial, independentemente da idade gestacional e condições clínicas maternas.

C

A discordância de peso fetal acima de 15% entre quaisquer fetos indica resolução imediata, desconsiderando a corionicidade.

D

O crescimento dos fetos monocoriônicos deve ser avaliado exclusivamente pela biometria cefálica, dispensando outros parâmetros biométricos.

E

O seguimento deve integrar avaliação do crescimento fetal seletivo, corionicidade específica, vitalidade individual e condições cervicais para definição da conduta.

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Q3173831

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173831 Medicina

Qual é o protocolo recomendado para a realização de ultrassonografia transvaginal na investigação da endometriose, especialmente em casos de suspeita de infiltração profunda?

A

Realizar o exame sem preparo intestinal, apenas com bexiga cheia.

B

Utilizar a via abdominal exclusivamente, sem necessidade de abordagem transvaginal.

C

Executar o exame apenas durante a fase folicular do ciclo menstrual.

D

Realizar a ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal, incluindo a distensão vaginal com gel.

E

Fazer o exame sem considerar a história clínica da paciente.

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Q3173830

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173830 Medicina

Na avaliação ultrassonográfica da endometriose profunda, qual das seguintes características é considerada um indicativo importante da presença de nódulos endometrióticos?

A

Espessamento do endométrio com padrão homogêneo.

B

Presença de cistos ovarianos com conteúdo líquido claro.

C

Nódulos hipoecogênicos localizados na parede posterior do útero.

D

Aumento da vascularização periférica em torno do miométrio.

E

Lesões hiperecóicas com sombra acústica posterior.

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Q3173824

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173824 Medicina

Na avaliação ultrassonográfica de anomalia fetal com suspeita de espinha bífida aberta, o marcador indireto mais específico no primeiro trimestre da gestação é:

A

Sinal do limão.

B

Sinal da banana.

C

Ausência do osso nasal.

D

Herniação do cerebelo.

E

Translucência nucal aumentada.

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Q3173822

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173822 Medicina

No estudo ultrassonográfico da placenta em uma gestação com suspeita de acretismo placentário, o achado ultrassonográfico mais indicativo de invasão placentária é:

A

Espessamento focal do miométrio acima de 3 mm.

B

Presença de lacunas vasculares intraplacentárias com fluxo turbulento ao Doppler.

C

Hipervascularização do cordão umbilical no local de inserção.

D

Aumento da espessura do disco placentário acima de 4 cm.

E

Redução no índice de pulsatilidade da artéria uterina.

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Q3173821

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173821 Medicina

Paciente de 55 anos, menopausada há 5 anos, assintomática, realiza ultrassonografia transvaginal de rotina. O exame revela útero com volume de 40 cm³, miométrio heterogêneo com múltiplas imagens nodulares hipoecoicas bem delimitadas, a maior medindo 2 cm de diâmetro. Os ovários não foram visualizados. É a principal hipótese diagnóstica para as imagens nodulares uterinas e a conduta mais adequada:

A

Hiperplasia endometrial; realizar histeroscopia com biópsia.

B

Câncer de endométrio; indicar histerectomia total.

C

Mioma uterino; conduta expectante com acompanhamento ultrassonográfico.

D

Pólipos endometriais; prescrever progesterona oral.

E

Adenomiose; prescrever tratamento com anti-inflamatórios não esteroidais.

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Q3173820

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173820 Medicina

Paciente de 32 anos, nuligesta, com queixa de dor pélvica crônica e dismenorreia. A ultrassonografia transvaginal evidenciou útero em anteversoflexão, com volume de 80 cm³, miométrio homogêneo e endométrio regular com espessura de 6 mm. No ovário esquerdo, identificou-se imagem cística unilocular de 2,5 cm de diâmetro, com paredes finas e conteúdo anecoico, sem septos ou vegetações. Considerando os achados ultrassonográficos, qual a principal hipótese diagnóstica para a imagem cística ovariana?

A

Cisto folicular.

B

Endometrioma.

C

Cisto dermoide.

D

Cistadenoma seroso.

E

Teratoma.

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Q3173484

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173484 Medicina

No contexto do manejo da gravidez molar completa, identifique a abordagem mais apropriada para o seguimento pós-molar em pacientes de alto risco para neoplasia trofoblástica gestacional, considerando as diretrizes mais recentes da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia):

A

Dosagem semanal de β-hCG até três resultados negativos, seguida de contracepção por 6 meses.

B

PET-CT de corpo inteiro após 4 semanas da evacuação molar para detecção precoce de metástases.

C

Monitoramento quinzenal de β-hCG por 6 meses, com histeroscopia de controle ao final do período.

D

Quimioprofilaxia com metotrexato em dose única após a evacuação molar.

E

Dosagem semanal de β-hCG até normalização, seguida de dosagem mensal por 12 meses.

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Q3173483

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173483 Medicina

Em relação aos efeitos teratogênicos de medicamentos antiepiléticos durante a gestação, assinale a alternativa que corretamente descreve o mecanismo molecular pelo qual o ácido valproico aumenta o risco de defeitos do tubo neural no concepto:

A

Inibição da síntese de ácido fólico pela microbiota intestinal materna.

B

Antagonismo direto dos receptores de ácido fólico nas células embrionárias.

C

Hipermetilação do DNA em genes críticos para o desenvolvimento neural.

D

Inibição da histona deacetila-se, alterando a expressão gênica embrionária.

E

Depleção de zinco fetal, essencial para o fechamento do tubo neural.

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Q3173480

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173480 Medicina

Uma menina de 8 anos é encaminhada à consulta ginecológica com achado incidental de telarca (desenvolvimento mamário) durante exame de rotina. Ao exame físico, observa-se presença de mamas Tanner 2-3, sem outros sinais de puberdade precoce. Qual a conduta mais apropriada nesse caso?

A

Solicitar dosagem sérica de hormônios sexuais e iniciar terapia hormonal.

B

Realizar ultrassonografia pélvica e encaminhar para acompanhamento com endocrinologista pediátrico.

C

Prescrever tratamento com antiandrogênicos e acompanhar a evolução.

D

Orientar a paciente e a família sobre o desenvolvimento puberal normal e realizar reavaliação em 6 meses.

E

Solicitar ressonância magnética de crânio e iniciar tratamento com análogo de GnRH.

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Q3173479

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173479 Medicina

Uma adolescente de 14 anos, com menarca aos 12 anos, comparece à consulta ginecológica com queixa de aumento da pilosidade corporal e irregularidade menstrual nos últimos 6 meses. O exame físico evidencia hirsutismo e índice de massa corporal (IMC) de 27 kg/m². Qual o diagnóstico mais provável e qual o exame complementar mais indicado para confirmação?

A

Síndrome dos ovários policísticos; ultrassonografia pélvica.

B

Hiperandrogenismo idiopático; dosagem sérica de testosterona.

C

Puberdade precoce; ressonância magnética de crânio.

D

Hiperplasia adrenal congênita; dosagem sérica de 17-hidroxiprogesterona.

E

Tumor androgênico; tomografia computadorizada de abdome.

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Q3173478

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173478 Medicina

Na abordagem cirúrgica minimamente invasiva para miomas uterinos sintomáticos, o procedimento que utiliza energia ultrassônica para promover coagulação e vaporização tecidual durante a miomectomia é:

A

Histeroscopia operatória com bisturi elétrico.

B

Laparoscopia com uso de ultrassom focalizado guiado por ressonância magnética.

C

Ablação endometrial por radiofrequência.

D

Miomectomia laparoscópica com tesoura harmônica.

E

Embolização de artérias uterinas.

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Q3173477

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173477 Medicina

Na histerectomia total abdominal, o método mais adequado para prevenção de lesão do trato urinário durante a dissecção do ligamento útero- sacral e a uretra distal é:

A

Visualização direta do ureter com o uso de fluorescência por indocianina verde.

B

Ligadura profilática do ureter próximo ao ligamento cardinal.

C

Uso de cateter duplo J para proteção do ureter.

D

Avaliação de sangramento arterial contínuo no ligamento útero-sacral.

E

Realização de cistoscopia diagnóstica intraoperatória.

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Q3173476

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173476 Medicina

Paciente de 60 anos, menopausada há 10 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sangramento vaginal intermitente há 3 meses. Nega outros sintomas. Ao exame especular, observa-se colo uterino de aspecto atrófico, sem lesões visíveis. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial focalizado de 8 mm. Qual a conduta propedêutica mais indicada nesse caso?

A

Repetir a ultrassonografia transvaginal após 3 meses para avaliar a progressão do espessamento endometrial.

B

Realizar histeroscopia com biópsia endometrial para investigação histopatológica.

C

Prescrever progesterona oral cíclica por 3 meses para controle do sangramento.

D

Solicitar dosagem sérica de CA-125 para avaliar a possibilidade de neoplasia ovariana.

E

Indicar histerectomia total com anexectomia bilateral profilática.

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Q3173475

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173475 Medicina

Paciente de 28 anos, nuligesta, comparece à consulta ginecológica referindo dismenorreia intensa e progressiva há 5 anos, associada a dispareunia profunda e sangramento irregular. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do fundo de saco posterior e nodulação em região anexial esquerda. A ultrassonografia transvaginal revela imagem sugestiva de endometrioma ovariano esquerdo com 3,0 cm de diâmetro. Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, qual a conduta mais adequada para essa paciente?

A

Prescrever anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em ciclo contínuo e reavaliar em 6 meses com nova ultrassonografia.

B

Indicar videolaparoscopia para exérese do endometrioma e cauterização dos focos de endometriose.

C

Prescrever contraceptivos orais combinados contínuos para controle dos sintomas e redução do endometrioma.

D

Solicitar ressonância magnética da pelve para melhor avaliação da extensão da endometriose.

E

Orientar a paciente sobre a natureza benigna da doença e recomendar medidas de alívio sintomático, como compressas quentes e exercícios físicos.

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Q3173474

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173474 Medicina

Considerando paciente feminina, 32 anos, nuligesta, com galactorreia bilateral espontânea, ciclos menstruais irregulares e prolactina de 85ng/mL, ressonância magnética de sela túrcica evidenciando microadenoma de 4mm, analise a correlação entre manifestações clínicas e abordagem terapêutica:

A

O nível de prolactina apresentado determina necessariamente tratamento cirúrgico do microadenoma, independentemente da resposta ao tratamento medicamentoso.

B

A presença de galactorreia espontânea contraindica o uso de agonistas dopaminérgicos, exigindo supressão farmacológica da lactação previamente ao tratamento.

C

A investigação deve correlacionar níveis de prolactina, tamanho do tumor e função gonadal para estabelecimento da estratégia terapêutica individualizada.

D

O tamanho do adenoma inferior a 5mm indica conduta expectante com monitoramento semestral, sendo dispensável terapia medicamentosa inicial.

E

A nuliparidade exige necessariamente preservação da fertilidade através de criopreservação oocitária antes do início do tratamento com agonistas dopaminérgicos.

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Q3173473

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173473 Medicina

Em relação à investigação de paciente feminina, 28 anos, com irregularidade menstrual, acne moderada em face e tronco, índice de Ferriman- Gallwey de 12 pontos e ultrassonografia evidenciando ovários com volume aumentado e múltiplos folículos periféricos, apresentando testosterona total de 98ng/dL e DHEA-S de 380μg/dL, analise a correlação entre achados laboratoriais e conduta:

A

A elevação isolada da testosterona total determina necessariamente investigação de tumor ovariano através de ressonância magnética, independentemente do quadro clínico.

B

Os níveis de DHEA-S dentro da faixa de referência excluem origem adrenal do hiperandrogenismo, dispensando investigação complementar desta glândula.

C

A avaliação do hiperandrogenismo deve incluir análise da biodisponibilidade androgênica através da globulina ligadora de hormônios sexuais e testosterona livre calculada.

D

O padrão ultrassonográfico ovariano confirma isoladamente a síndrome dos ovários policísticos, sendo dispensável a investigação de outras causas de hiperandrogenismo.

E

A presença de manifestações cutâneas evidentes dispensa a quantificação hormonal para confirmação diagnóstica de estados hiperandrogênicos.

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Q3161653

Ano: 2025 Banca: Wisdom Órgão: Prefeitura de Herval D`Oeste - SC Prova: Wisdom - 2025 - Prefeitura de Herval D`Oeste - SC - Médico 20h/40h |

Q3161653 Medicina

Maria Tereza de 30 anos sem comorbidades conhecidas e com vida sexual ativa chega ao pronto-atendimento com queixa de disúria, polaciúria e urgência miccional, iniciadas 3 dias antes do atendimento. Fez uso de sintomáticos, sem melhora. Nega febre, náuseas ou dores lombares. O exame físico revela dor à palpação do hipogástrio. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que contempla a melhor conduta a ser tomada.

A

Solicitar exame de urina e urocultura.

B

Solicitar ultrassonografia de rins e vias urinárias.

C

Internação e tratamento com ceftriaxone.

D

Tratamento ambulatorial com fosfomicina em dose única.

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Q3158285

Ano: 2025 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2025 - UFU-MG - Médico/Pediatra |

Q3158285 Medicina

Um recém-nascido (RN) nasceu de parto normal com idade gestacional de 35 semanas, rotura de membranas no ato e líquido amniótico claro. Ao nascimento, foi observado RN com respiração irregular, hipotonia e cianose central. Após estímulo tátil do dorso, realizado clampeamento do cordão umbilical, levado ao berço aquecido, secado, retirados campos úmidos, colocado touca e posicionado com leve extensão do pescoço. Nesse momento, o RN apresentou choro vigoroso e melhora do tônus. No entanto, foi observada secreção em vias aéreas e foram realizadas aspiração de boca e narinas. FC = 140 bpm e respiração regular (choro). Retornado para contato pele a pele com a mãe por, aproximadamente, 5 minutos e mantido até, aproximadamente, 1 hora de vida.

Sobre a assistência na sala de parto, assinale a alternativa correta.

A

Pela prematuridade, o RN deveria ter sido colocado em saco plástico para evitar a perda de calor.

B

O clampeamento deveria ter sido feito após pelo menos 30 segundos, pois o RN estava respirando e a cor não deve ser utilizada como parâmetro de vitalidade ao nascimento.

C

RN deveria ter permanecido no berço aquecido e monitorizado com oxímetro de pulso por pelo menos 1 hora, após o nascimento, pela prematuridade.

D

Não era necessária a aspiração de vias aéreas, pois o RN não tinha evidências de obstrução de vias aéreas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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