Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 135

Q3060124

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060124 Medicina

Paciente teve parto normal, com parto transcorrendo sem intercorrências com feto nascido com 4,0 k, sem episiotomia e apresentando laceração perineal de primeiro grau, sem sangramento na laceração. Placenta com dequitação espontânea 10 minutos após o nascimento do bebê, com revisão da placenta mostrando placenta integra e cordão umbilical com duas artérias e uma veia. Foi feito ocitocina (10 ui IM após desprendimento dos ombros). RN estava amamentando, e a paciente iniciou com sangramento vaginal importante, com grande quantidade de sangue no chão e na maca, com várias compressas encharcadas Paciente apresentou aumento da frequência cardíaca (FC 105 bpm) e queda da PA (90/60 mmHg). Em relação ao caso descrito, podemos afirmar:

A

A hemorragia pós-parto ainda não pode ser considerada, já que a paciente está hemodinamicamente estável, apesar da perda sanguínea.

B

A palpação do útero é recomendada. O esperado é que o útero esteja abaixo da cicatriz umbilical nesse momento.

C

O diagnóstico de hemorragia pós-parto só pode ocorrer se houver a perda de 1000 ml de sangue, ou seja, em torno de 10 compressas encharcadas.

D

O diagnóstico é hemorragia pós-parto primária (precoce) sendo a causa mais comum atonia uterina.

E

O ácido antifibrinolítico, tranexâmico (1g por via IM), é recomendado, diante desse quadro, seguido de agentes uterotônicos quando se tratar de atonia uterina.

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Q3060123

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060123 Medicina

Na gravidez múltipla, a gestação gemelar monocoriônica (MC) e a dicoriônica (DC) representam entidades completamente diferentes que compartilham alguns riscos maternos e obstétricos, mas o tipo e a gravidade da patologia fetal associada são marcadamente independentes. Consequentemente, os protocolos de controle clínico devem ser adequados a cada gravidez, de acordo com a corionicidade. Em relação à gravidez múltipla e ao cuidado no pré-natal, analise as assertivas a seguir:
I- As gestações dizigóticas são sempre DC/DA, com cada feto possuindo sua própria placenta e cavidade amniótica. Em contraste, a corionicidade das gestações monozigotia é determinada pelo tempo em que ocorre a divisão do óvulo fertilizado.
II- A corionicidade é melhor diagnosticada no ultrassom do 1º trimestre (entre 11 e 14 semanas), sendo que a presença do sinal do T é indicativo de gestação dicoriônica.
III- A medida do comprimento do colo uterino, no ultrassom de 2º Trimestre, para diagnóstico de colo curto e chance aumentada de parto pré-termo, é dispensada na gestação múltipla.
IV- Na gravidez monocoriônica, o controle com US-Doppler deve ser quinzenal, entre 16 e 26 semanas, para diagnóstico precoce da STFF e sequência de anemia-policitemia (TAPS).
V- A avaliação do crescimento fetal devido a risco aumentado de restrição de crescimento intrauterino (RCIU) deve ser mais frequente nas gravidezes gemelares.
Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I, II e IV.

B

I, II, IV e V.

C

I, IV e V.

D

IV e V.

E

I, II, III e V.

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Q3060122

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060122 Medicina

Gestante de 33 semanas é encaminhada ao pré-natal de alto risco, porque segundo a enfermeira que faz o seu pré-natal na Unidade de Saúde do seu bairro, o bebê está pequeno. Traz um ultrassom obstétrico, mostrando peso fetal no percentil 8 para a idade gestacional, pela curva de Hadlock. Ao exame: A altura uterina (AU) é de 28 cm e o batimento cardiofetal (BCF) é de 128 bpm. Sem outras alterações. O próximo exame a ser solicitado para confirmação diagnóstica é:

A

Ultrassom com perfil biofísico fetal (PBF).

B

Ultrassom com doppler de artéria uterina.

C

Ultrassom basal com doppler fetal.

D

Ultrassom com doppler de artéria umbilical.

E

Ultrassom com doppler da artéria cerebral média.

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Q3060121

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060121 Medicina

O rastreio de anomalias estruturais ou malformações e das anomalias cromossômicas, notadamente da síndrome de Down, é um dos focos da assistência pré-natal e faz parte das recomendações de boas práticas em muitos países. Um ultrassom obstétrico morfológico com avaliação dos marcadores cromossômicos solicitado entre 11 e 13.6 semanas é utilizado para o rastreio as síndromes cromossômicas no feto. Em relação a esses marcadores, é CORRETO afirmar:

A

A frequência cardíaca fetal (FCF) acima do percentil 95 para a IG está relacionada com a trissomia do cromossomo 18 e Síndrome de Down; já as triploidias estão associadas à FCF abaixo do percentil 5.

B

O osso nasal (ON) deve ser medido no primeiro trimestre, e quando está pequeno, há um risco maior para cromossomopatias como a Trissomia do cromossomo 21, sendo também um marcador para malformações do sistema nervoso central.

C

O fluxo anormal do ducto venoso (DV) caracteriza-se por uma S reversa, no DV, entre 11 e 13 semanas e seis dias (CCN entre 45 e 84 mm), associa-se a anomalias cromossômicas, cardiopatias congênitas e óbito.

D

A translucência (TN) aumentada está associada à trissomia do cromossomo 21, à síndrome de Turner, a outras anomalias cromossômicas, a cardiopatia congênita, malformações estruturais, infecções congênitas e também a síndromes genéticas. Quanto maior a medida da TN, maior o risco de anomalias cromossômicas.

E

O fluxo anormal na valva tricúspide com regurgitação ou insuficiência na válvula mitral, no primeiro trimestre (entre 11 e 13 semanas), associa-se a anomalias cromossômicas e cardiopatias congênitas.

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Q3057304

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Ginecologista |

Q3057304 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Fernanda, 31 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) com o resultado de uma citologia evidenciando LSIL. Sem comorbidades, usuária de DIU de prata.

Caso a paciente fosse infectada pelo vírus HIV, qual seria a conduta adequada?

A

Indicar conização.

B

Encaminhar à colposcopia.

C

Repetir a citologia em seis meses.

D

Repetir a citologia em três meses.

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Q3057303

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Ginecologista |

Q3057303 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Fernanda, 31 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) com o resultado de uma citologia evidenciando LSIL. Sem comorbidades, usuária de DIU de prata.

Qual deverá ser a conduta?

A

Solicitar colposcopia.

B

Repetir a citologia na UBS em seis meses.

C

Referenciar para unidade secundária de saúde.

D

Repetir a citologia com especialista em seis meses.

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Q3057302

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Ginecologista |

Q3057302 Medicina

De acordo com as Diretrizes do Ministério da Saúde para rastreamento de câncer de colo uterino, são recomendações para pacientes com diagnóstico de AGC, EXCETO:

A

Encaminhar para colposcopia.

B

Realizar coleta de material para citologia do canal cervical.

C

Recomendar a avaliação endometrial em pacientes acima de 30 anos.

D

Recomendar conização do colo, independentemente do diagnóstico de doença escamosa, nos casos em que a nova citologia mantiver o diagnóstico de AGC.

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Q3057301

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Ginecologista |

Q3057301 Medicina

Carla, 20 anos, comparece à consulta ginecológica de rotina na Unidade Básica de Saúde (UBS). Refere que foi orientada a procurar um médico para realizar exame papanicolau, pois sua mãe, recentemente, foi diagnosticada com câncer de colo do útero. Relata sexarca aos 14 anos, com quatro parceiros desde então. Refere, também, corrimento amarelado com odor fétido. Atualmente, está fazendo uso de pílula do dia seguinte irregularmente como prevenção de gestação. Considerando as Diretrizes do Ministério da Saúde, qual deverá ser a conduta frente ao caso?

A

Exame especular e coletar citologia; solicitar captura híbrida para HPV.

B

Exame especular e coletar citologia; orientar quanto ao planejamento familiar.

C

Não coletar citologia, realizar exame especular e orientar quanto ao planejamento familiar.

D

Não coletar citologia nem realizar exame especular e orientar quanto ao planejamento familiar.

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Q3057300

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Ginecologista |

Q3057300 Medicina

A artéria uterina tem sua origem imediata na artéria:

A

Aorta.

B

Ilíaca interna.

C

Ilíaca externa.

D

Epigástrica inferior.

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Q3057299

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Ginecologista |

Q3057299 Medicina

Durante o primeiro atendimento de uma gestante, ao ser indagada sobre outras gestações, ela relatou ter três filhos vivos e ter perdido um feto com vinte e quatro semanas há três anos. Nega cesarianas. Como pode ser descrita a história obstétrica atual dessa paciente?

A

G4Pn4A0.

B

G4Pn3A1.

C

G5Pn3A1.

D

G5Pn4A0.

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Q3057296

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Ginecologista |

Q3057296 Medicina

“Em se tratando de pseudo-hermafroditismo masculino, tem-se um cariótipo _________, fenótipo ____________ e presença de ______________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

45 X0 / feminino / ovários

B

46 XX / masculino / ovários

C

46 XY / feminino / testículos

D

46 XY / masculino / testículos

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Q3051568

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051568 Medicina

A gravidez está associada a um acentuado aumento do volume minuto respiratório (VMR), que pode atingir, em termos percentuais, até:

A

2%

B

10

C

20%

D

30%

E

50%

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Q3036485

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036485 Medicina

Em relação ao diagnóstico de lesões intraepiteliais escamosas de alto grau (HSIL) na colpocitologia oncótica, qual é a conduta adequada conforme as diretrizes do SUS?

A

Observação clínica com repetição do exame em seis meses.

B

Realização de teste de HPV para confirmação diagnóstica.

C

Encaminhamento para colposcopia e biopsia cervical direcionada, independentemente da idade da paciente.

D

Tratamento empírico com cauterização cervical.

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Q3036484

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036484 Medicina

Quando um exame de colpocitologia oncótica apresenta células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), qual deve ser a conduta médica recomendada segundo as diretrizes do SUS?

A

Repetição imediata do exame de colpocitologia oncótica.

B

Indicação direta para conização cervical.

C

Realização de colposcopia com biopsia direcionada, independentemente da idade da paciente.

D

Teste para detecção de DNA de alto risco do HPV para mulheres acima de 30 anos ou repetição do exame em 12 meses para mulheres abaixo de 30 anos.

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Q3036483

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036483 Medicina

A colpocitologia oncótica, também conhecida como exame de Papanicolau, é fundamental no rastreamento do câncer do colo do útero. Considerando as diretrizes atuais do Sistema Único de Saúde (SUS) para o rastreamento deste câncer, qual das alternativas a seguir está correta sobre a periodicidade recomendada para a realização do exame em mulheres que têm ou já tiveram atividade sexual?

A

Anualmente, independentemente dos resultados anteriores.

B

A cada três anos, após dois exames anuais consecutivos negativos.

C

A cada cinco anos, após três exames consecutivos negativos nos últimos 10 anos.

D

Somente são necessários exames esporádicos, baseados nos sintomas apresentados pela paciente.

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Q3036482

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036482 Medicina

O líquen escleroatrófico vulvar é uma condição dermatológica crônica que afeta a vulva, resultando em atrofia da pele, alterações na pigmentação e prurido intenso. É mais comum em mulheres pós-menopáusicas, podendo causar dor durante a relação sexual e aumentar o risco de complicações, como estreitamento vaginal e fissuras.
Qual é o tratamento de primeira linha para o líquen escleroso vulvar?

A

Corticosteroides tópicos potentes.

B

Antifúngicos tópicos.

C

Estrogênio tópico.

D

Cirurgia de excisão.

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Q3036481

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036481 Medicina

Mulheres na pós-menopausa, tipicamente entre 50 e 60 anos, apresentam maior incidência de câncer de endométrio devido às alterações hormonais associadas à idade, como o declínio dos níveis de progesterona e a persistência do estímulo estrogênico, promovendo a proliferação celular endometrial descontrolada.
Qual é o fator de risco mais significativo para o câncer de endométrio?

A

Obesidade.

B

Multiparidade.

C

História familiar de câncer de ovário.

D

Uso prolongado de contraceptivos orais.

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Q3036480

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036480 Medicina

Qual é a abordagem recomendada para o manejo de uma morte fetal intrauterina (MFIU), após 28 semanas de gestação?

A

Cerclagem cervical.

B

Conduta expectante por até 4 semanas.

C

Indução imediata do parto com misoprostol.

D

Continuação da gestação até o trabalho de parto espontâneo iniciar.

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Q3036479

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036479 Medicina

A síndrome HELLP é uma complicação grave da gravidez caracterizada por hemólise, elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia. Geralmente, ocorre no terceiro trimestre e está associada à pré-eclâmpsia, apresentando risco de complicações maternas e fetais, como insuficiência hepática e parto prematuro.
Qual é o tratamento definitivo para a síndrome HELLP?

A

Corticosteroides para maturação pulmonar fetal.

B

Transfusão de plaquetas.

C

Terapia com magnésio para prevenção de eclâmpsia.

D

Parto imediato, independentemente da idade gestacional.

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Q3036478

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ginecologista |

Q3036478 Medicina

A endometriose é uma condição caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina, como nos ovários, peritônio e outras estruturas pélvicas. Isso resulta em dor pélvica crônica, dismenorreia e infertilidade, com uma etiologia multifatorial que envolve fatores genéticos e hormonais. O diagnóstico é feito por meio de laparoscopia e o tratamento pode incluir terapia hormonal e cirurgia para alívio dos sintomas e preservação da fertilidade.
Qual é o tratamento de primeira linha para a dor associada à endometriose?

A

Laparotomia exploradora.

B

Terapia hormonal com contraceptivos orais combinados.

C

Gonadotropina-releasing hormone (GnRH) agonistas.

D

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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