Durante o primeiro atendimento de uma gestante, ao ser indag...
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda história obstétrica, tema-chave em concursos e prática médica, especialmente na área de Ginecologia e Obstetrícia. O entendimento correto dos termos gravidez (G), paridade (P) e abortamento (A) é fundamental para classificar o histórico reprodutivo da paciente.
Justificativa da alternativa correta (D):
Segundo as definições padrão:
- G (Gravidez): Número total de gestações confirmadas, atual inclusive.
- P (Paridade): Número de partos ocorridos após 20 semanas, independente de estar vivo ou morto, via vaginal ou cirúrgica.
- A (Abortos): Gestações terminadas antes de 20 semanas.
- Três filhos vivos: Três partos além de 20 semanas.
- Perda fetal com 24 semanas: Conta como parto pré-termo, não como aborto.
- Gestante no momento: Soma-se mais uma gestação.
Portanto, G5 Pn4 A0: cinco gestações (atual incluída), quatro partos após 20 semanas (vivos ou mortos) e zero abortos.
Análise das alternativas incorretas:
- A) G4Pn4A0: Ignora a gestação atual — erro clássico em provas: sempre conte a gestação em curso no “G”.
- B) G4Pn3A1: Conta a perda com 24 semanas como aborto (A1), mas eventos acima de 20 semanas são partos, não abortos.
- C) G5Pn3A1: Conta corretamente as gravidezes mas erra ao lançar um parto a menos e um aborto desnecessário.
Estratégia de prova: Atente para o conceito de abortamento: apenas eventos < 20 semanas devem ser lançados como "A". Quedas gestacionais acima de 20 semanas, mesmo sem sobrevivente, são partos (P).
Referência de boas práticas: Segundo o Manual MSD de Saúde: “Paridade (P) é o número de partos ≥ 20 semanas de gestação.”
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