Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q4293108 Medicina
O envelhecimento fisiológico do aparelho gastrintestinal (senescência digestiva) promove alterações estruturais e funcionais discretas na motilidade e na mucosa de todo o trato digestório. No entanto, certas condições frequentemente atribuídas ao envelhecimento normal constituem, na verdade, manifestações patológicas (senilidade). Entre as alterações listadas, aquela que se classifica como uma alteração puramente fisiológica decorrente do envelhecimento saudável é o(a):
Alternativas
Q4293107 Medicina
Na avaliação nutricional do idoso, a redução progressiva da massa e da força muscular associada ao envelhecimento caracteriza a:
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Q4293106 Medicina
A avaliação geriátrica ampla é o instrumento central da prática clínica geriátrica, permitindo identificar vulnerabilidades funcionais, cognitivas e sociais no idoso. O componente da avaliação geriátrica ampla que investiga especificamente a capacidade do idoso de realizar atividades instrumentais como usar telefone, fazer compras e administrar finanças é avaliado pela escala de:
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Q4293104 Medicina
A imunossenescência caracteriza-se por alterações na imunidade inata e adaptativa. O marcador inflamatório crônico de baixo grau (inflammaging) que apresenta maior correlação com a fragilidade e a mortalidade em idosos, sendo preditor de declínio funcional, é:
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Q4293103 Medicina
a sarcopenia, o diagnóstico de baixa massa muscular é recomendado pela European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2) por meio da bioimpedância elétrica (BIA) ou densitometria (DXA). О ponto de corte de índice de massa muscular apendicular (ASMI) em kg/m² para homens, ajustado para a estatura, é:
Alternativas
Q4293102 Medicina
As doenças dermatológicas em idosos incluem alterações específicas. A presença de lesões purpúricas em membros inferiores, pele atrófica e fragilidade capilar em paciente idoso indica principalmente a:
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Q4293101 Medicina
O diagnóstico e o manejo da Infecção do Trato Urinário (ITU) em idosos frágeis representam um desafio na prática geriátrica diária devido à frequência de apresentações atípicas e à alta prevalência de bacteriúria assintomática (BА). De acordo com os consensos internacionais de geriatria e infectologia (Choosing Wisely e diretrizes da AGS/IDSA), a conduta clínica correta diante de um paciente idoso assintomático, cujo exame de urocultura de rotina revelou crescimento superior a $10^5$ unidades formadoras de colônias por mililitro (UFC/mL), consiste em:
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Q4293100 Medicina
Dentre as teorias biológicas do envelhecimento, a teoria do encurtamento telomérico explica a senescência replicativa celular pela perda progressiva de sequências repetitivas de DNA nas extremidades dos cromossomos. A enzima responsável pela manutenção do comprimento dos telômeros em células-tronco e germinativas, cuja atividade se reduz com a idade, é:
Alternativas
Q4293099 Medicina
Nas infecções em idosos, a pneumonia adquirida na comunidade apresenta particularidades. A presença de tosse produtiva, febre baixa ou ausente e confusão mental em paciente acima de 75 anos indica principalmente a:
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Q4292050 Medicina
Homem de 80 anos é levado ao serviço de saúde devido a um quadro agudo de confusão, de 1 dia de evolução. Ao ser questionado, o cuidador menciona que ele apresenta alguns sintomas de déficit de memória há vários meses, mas que o episódio atual é diferente. Ele tem tido alguma dificuldade para dormir, e o acompanhante acredita que ele possa ter tomado algum medicamento para isso. O cuidador não notou nenhuma fraqueza ou espasmos, mas não tem certeza se ele teve febre.
Qual achado semiológico, se presente, constitui, com maior acurácia, um achado clínico de alerta de maior gravidade (red flag)?
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Q4259831 Medicina
Um idoso com multimorbidades faz uso de 11 medicamentos, relata tontura postural, queda recente e sonolência diurna. Sobre polifarmácia e desprescrição, a conduta mais adequada é
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Q4258813 Medicina
As síndromes geriátricas resultam da interação de múltiplos fatores e não se confundem com o envelhecimento normal. Analise as afirmativas a seguir.

I.A incontinência urinária constitui manifestação esperada do envelhecimento, dispensando investigação diagnóstica no idoso.
II.A síndrome de fragilidade associa-se à redução das reservas fisiológicas e ao aumento da vulnerabilidade do idoso.
III.O delirium caracteriza-se por declínio cognitivo crônico e irreversível de instalação insidiosa.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4246446 Medicina
O envelhecimento humano envolve alterações fisiológicas naturais (senescência) e alterações decorrentes de doenças (senilidade). Entre as síndromes geriátricas de grande relevância está uma condição caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular esquelética, acompanhada da redução da força muscular e do desempenho funcional, aumentando o risco de quedas, dependência, hospitalização e morte. Essa condição é denominada: 
Alternativas
Q4228668 Medicina
Qual instrumento é amplamente utilizado para avaliação da capacidade funcional do idoso nas atividades básicas da vida diária?
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Q4228659 Medicina
Qual síndrome geriátrica está associada ao aumento do risco de incapacidade, hospitalização e mortalidade em pessoas idosas? 
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Q4225552 Medicina
Homem de 70 anos, diabético tipo 2 há 20 anos, hipertenso de longa data, dislipidêmico e ex-tabagista (40 maços/ano). Refere piora progressiva da memória há 1 ano, com quedas frequentes, lentificação do raciocínio, e episódios de desorientação leve em ambientes novos. A esposa relata piora mais acentuada após um episódio de confusão aguda há 8 meses, seguido de discreta melhora e nova piora recente. Exame neurológico: força muscular preservada, marcha com passos curtos, apraxia de marcha e reflexos aumentados em MMII, sem rigidez ou alucinações visuais. Tomografia computadorizada de crânio mostra leucoaraiose e áreas isquêmicas antigas nos núcleos da base. O diagnóstico mais provável para o quadro de declínio cognitivo, é:
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Q4220249 Medicina
O Critério de Beers é uma das ferramentas mais utilizadas e respeitadas no mundo para orientar a prescrição segura de medicamentos em idosos. Seu objetivo é fomentar uma avaliação crítica contínua do binômio risco-benefício, priorizando a qualidade de vida, independência funcional e a segurança do paciente geriátrico. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA sobre as recomendações de determinados medicamentos para os idosos. 
Alternativas
Q4213119 Medicina
Homem, 72 anos de idade, comparece para avaliação após sofrer uma queda da própria altura há 3 semanas, resultando em fratura distal de rádio. Não há história prévia de fraturas. Antecedentes de tabagismo e hipertensão controlada. Faz uso de anlodipino 10 mg/dia. Foi realizado densitometria mineral óssea, com resultado demonstrado na tabela a seguir:

Q22.png (270×69)

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para esse paciente. 
Alternativas
Q4183620 Medicina
A atenção à saúde do idoso na atenção básica orienta-se pela preservação da capacidade funcional e pela prevenção de agravos. Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4179571 Medicina
Considerando demências, conceito, classificação e quadros clínicos, analise as afirmativas.

I – No delirium, a alteração atencional costuma ter menor peso que a memória episódica para separar o quadro de uma demência degenerativa.
II – Na doença de Alzheimer, o comprometimento de memória episódica pode abrir o quadro, com piora funcional progressiva e alteração de outros domínios cognitivos.
III – Na demência frontotemporal, mudança comportamental precoce, desinibição, apatia, perda de empatia ou alteração de linguagem podem orientar a hipótese clínica.
IV – Na demência vascular, o perfil cognitivo pode se relacionar a eventos cerebrovasculares, lesões estratégicas, disfunção executiva e evolução em degraus.
V – No comprometimento cognitivo leve, a perda de autonomia básica define o diagnóstico e aproxima o quadro de demência moderada em fase inicial.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Respostas
81: B
82: B
83: E
84: A
85: C
86: A
87: D
88: D
89: B
90: C
91: C
92: B
93: B
94: C
95: D
96: B
97: A
98: D
99: D
100: D