Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 2

Q4210075

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210075 Medicina

Homem, 96 anos de idade, viúvo há quatro anos, mora sozinho, dirige seu veículo regularmente e realiza suas atividades diárias sem ajuda. Durante consulta de rotina, os filhos expressam preocupação com sua segurança, sugerindo que ele não more mais sozinho e que pare de dirigir. A conduta mais adequada é:

A

Primeiro orientar parar de dirigir e, depois, morar com os filhos.

B

Primeiro orientar morar com os filhos e, depois, parar de dirigir.

C

Avaliar as habilidades cognitivas, físicas e funcionais.

D

Manter as atividades do paciente e tranquilizar os filhos.

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Q4210045

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210045 Medicina

Mulher, 87 anos de idade, com diabetes, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, doença arterial coronariana e depressão. Relata tonturas tipo desequilíbrio, especialmente durante a caminhada. Está em uso de metformina 500 mg 2x/dia, furosemida 40 mg 1x/dia, enalapril 20 mg 2x/dia, carvedilol 25 mg 2x/dia, AAS 100 mg 1x/dia e amitriptilina 25 mg à noite. Exame clínico sem alterações significativas, exceto pressão arterial deitada de 158×88 mmHg, em pé de 128×70 mmHg e sentada de 136×88 mmHg. Glicemia capilar de 88 mg/dL. A conduta mais adequada é:

A

Diminuir a metformina.

B

Diminuir o enalapril.

C

Associar a hidralazina.

D

Suspender a amitriptilina.

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Q4204881

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Rialma - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Rialma - GO - Médico: Clínico Geral |

Q4204881 Medicina

O médico que assiste à pessoa idosa deve observar:

A

todo idoso com mais de duas morbidades crônicas é considerado frágil.

B

se há ocorrência de polifarmácia, definida pelo uso de cinco ou mais medicamentos concomitantemente nos últimos 30 dias.

C

a bacteriúria assintomática sempre deve ser tratada nos idosos residentes em instituições de longa permanência.

D

a precocidade do tratamento medicamentoso do declínio cognitivo leve com benzodiazepínicos de ação curta.

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Q4194650

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194650 Medicina

Em relação à tontura no idoso, assinale a alternativa correta.

A

A vertigem postural paroxística benigna ocorre em crises caracterizadas pela tríade sintomática: tontura, zumbido e surdez.

B

Doença de Menière: frequente entre os 60 e 70 anos, piora com movimento da cabeça. Está associada à vertigem, nistagmo e náuseas.

C

Labirintite: início abrupto da vertigem associado ou não a sintomas neurológicos em pacientes com doença vascular, o nistagmo é espontâneo.

D

Infarto labiríntico: crise aguda de vertigem, nistagmo, instabilidade e queda, sintomas neurovegetativos.

E

Vertigem benigna do envelhecimento: secundário a enfraquecimento neurossensorial múltiplo.

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Q4194649

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194649 Medicina

Quanto à suscetibilidade genética para doença de Alzheimer, a apolipoproteína E possuiu 3 alelos, a saber, E2, E3, E4, assinale a alternativa correta.

A

A presença do duplo alelo E2 confere um risco de 40% para a doença de Alzheimer.

B

O duplo alelo E3 confere uma ação protetora contra doença de Alzheimer.

C

A associação do alelo E3/E4 aumenta o risco de doença coronariana.

D

35 a 50% dos casos de DA não possuem o duplo alelo E4.

E

Recomenda-se a realização da avaliação genética para pacientes com antecedentes familiares de doença de Alzheimer.

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Q4194647

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194647 Medicina

Texto associado

Mulher, 75 anos, em tratamento para hipertensão arterial, diabetes mellitus, insuficiência cardíaca, sofre de uma dor crônica no quadril esquerdo, que a incomoda principalmente para caminhar. Utiliza um instrumento de auxílio à marcha, mas somente quando está na rua, posicionando-o ao lado da perna esquerda, que é aquela que a incomoda. Faz uso de carvedilol 12,5 mg 12/12h, enalapril 10 mg 12/12h, espironolactona 25 mg/d, dapaglifosina 10 mg/d, furosemida 40 mg/d. Além disso, faz uso de clonazepam 0,5 mg/d e sertralina 50 mg/d, para tratamento de insônia e de depressão, respectivamente.

Após sair de casa, onde mora sozinha, caminhando na rua para ir comprar pão, foi encontrada caída, inconsciente, mas logo despertou, sem sequelas.

Assinale a alternativa correta em relação aos fatores de risco para queda, apresentada pela paciente.

A

Idade, sexo, obesidade e diabetes mellitus.

B

Mobilidade, desequilíbrio, insuficiência cardíaca e idade.

C

Sexo, multimorbidade, polifarmácia, mobilidade prejudicada.

D

Insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, osteoartrose, déficit de audição.

E

Incontinência urinária, idade, sexo, multimorbidade.

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Q4194645

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194645 Medicina

A função renal no idoso, fisiologicamente, diminui com o envelhecimento. Para sua estimativa, podem ser utilizadas equações, sendo as principais, Cockcroft-Gault (CG), Modification of diet in Renal Disease (MDRD) e Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI). Entretanto, há sérios problemas na elaboração dessas equações, sendo um deles a pouca participação de idosos.
Em função disso, assinale a alternativa correta.

A

A equação CG superestima a função renal no idoso, enquanto que a MDRD e CKD-EPI subestimam.

B

As 3 equações superestimam a função renal do idoso.

C

As 3 equações subestimam a função renal do idoso.

D

A equação CG e a MDRD subestimam função renal do idoso, a CKD-EPI superestima.

E

A equação CG subestima a função renal do idoso, e as MDRD e CKD-EPI superestimam.

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Q4194644

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194644 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta quais os sintomas mais frequentes no hipertireoidismo do idoso em relação ao do jovem.

A

Fraqueza, sudorese, polidipsia, fibrilação atrial.

B

Taquicardia, fadiga, tremor, nervosismo.

C

Síndrome demencial, diarreia, fibrilação atrial e emagrecimento.

D

Constipação, confusão mental, anorexia, fibrilação atrial.

E

Diarreia, intolerância ao calor, polidipsia, aumento do apetite.

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Q4194642

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194642 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Ao ser realizada uma dosagem de glicemia capilar, 8,5%, assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.

A

Associar a pioglitazona.

B

Aumentar a dose da metformina.

C

Iniciar dapaglifozina.

D

Associar glicazida.

E

Iniciar repaglinida.

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Q4194641

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194641 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2 . Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

Considerando a paciente como independente e autônoma, assinale a alternativa que apresenta a meta para controle de sua pressão arterial e a medida para atingi-la.

A

140 x 90 mmHg, mantem-se a medicação.

B

120 x 80 mmHg, aumentar a dose do enalapril.

C

120 x 80 mmHg, trocar por anlodipino.

D

160 x 90 mmHg, mantem-se a medicação.

E

140 x 90 mmHg, mas troca-se por losartana.

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Q4194639

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194639 Medicina

Um paciente de 80 anos encontra-se internado no pós- -operatório de correção de fratura de fêmur. Subitamente, passa a apresentar uma queixa de falta de ar, taquipneia, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e taquicardia, 105 batimentos por minuto.
Assinale a alternativa correta quanto à solicitação da dosagem do D-dímero a esse paciente.

A

É um exame de baixa sensibilidade, mas alta especificidade para o diagnóstico de embolia pulmonar, vindo elevado, praticamente confirma o diagnóstico.

B

A condição atual do paciente pouco interfere com o D-dímero, sendo importante, então, sua solicitação

C

O D-dímero tem baixa especificidade e alta sensibilidade para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, portanto, ao mostrar-se elevado, praticamente confirma o diagnóstico.

D

A especificidade do D-Dímero diminui à medida que os fatores de risco para embolia pulmonar, aumentam.

E

Infecções, pós-operatórios, traumas, aumentam a sensibilidade e especificidade do D-Dímero.

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Q4194637

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194637 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o antidepressivo de escolha para pacientes com risco de hiponatremia.

A

Vortioxetina.

B

Fluoxetina.

C

Amitriptilina.

D

Escitalopram.

E

Duloxetina.

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Q4194635

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194635 Medicina

Paciente de 90 anos e admitido no pronto-socorro com história de 1 dia de evolução de tosse, sonolência e diminuição da ingestão de alimentos. Foi realizada uma tomografia computadorizada de tórax, apresentada a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Essa condição ocorre somente após vômitos pós- -alimentares.

B

Diminui-se o risco do presente quadro clínico, mantendo-se uma boa saúde bucal.

C

Diminui-se o risco dessa condição por meio do uso de tubos de alimentação.

D

O quadro clínico do paciente pode ser consequência de aspirações inaparentes.

E

Importante fator de risco é a apneia na síndrome da apneia obstrutiva do sono.

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Q4194634

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194634 Medicina

Paciente de 92 anos, sexo feminino, de forma abrupta e sem fator desencadeante, passou a sentir forte dor lombar que piorava à movimentação. A partir de então, deixou de caminhar devido à dor. Realizou uma radiografia de coluna lombar:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Diante desse achado, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

A

Osteoartrose de coluna lombar.

B

Fratura patológica de coluna lombar.

C

Hérnia de disco em região lombar.

D

Cólica nefrética.

E

Osteoporose senil

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Q4194632

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194632 Medicina

Medicamentos tem o potencial de interferir no sono do idoso. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O uso do etanol leva a sedação por depressão do sistema nervoso central.

B

A prescrição de anticolinesterásicos pode induzir o sono.

C

O levodopa pode provocar insônia e pesadelos.

D

Os bloqueadores de canal de cálcio levam à retenção urinária e diminuem o volume urinário durante a noite.

E

Antidepressivos inibidores de receptação de serotonina são sedativos e podem induzir o sono.

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Q4194630

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194630 Medicina

Uma paciente, 75 anos, sexo feminino, chega ao consultório para realizar exames de rotina. Ela faz uso de escitalopram 10 mg/d há 6 meses para tratamento de ansiedade. Ela vem observando um tremor importante em suas mãos. Relata que durante toda a vida observou que apresentava um tremor, mas que ultimamente tem notado que está piorando. Caracteriza-se por ser um tremor fino e rápido.
O diagnóstico correto é:

A

tremor da ansiedade.

B

tremor essencial.

C

tremor da doença de Parkinson.

D

tireotoxicose.

E

tremor essencial exacerbado pelo uso do escitalopram.

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Q4194629

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194629 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às alterações das unhas que podem ocorrer fisiologicamente durante o processo de envelhecimento.

A

Espessamento, deformidade e hiperqueratose ungueal.

B

Coiloníquia (unha em formato de colher).

C

Leuconíquia (pontos ou manchas brancas).

D

Acentuação das estrias longitudinais, perda do brilho.

E

Hemorragia subungueal.

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Q4194628

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194628 Medicina

Em relação ao teste de fluência verbal, assinale a alternativa correta.

A

Sua interpretação não depende da escolaridade.

B

Ao escrever gato e gata, contam-se 2 pontos, assim como vaca e boi.

C

Ele avalia memória, linguagem e função executiva.

D

Deve-se evitar utilizar a mesma categoria semântica ao ser aplicada a um mesmo paciente.

E

O desempenho do teste depende do gênero e da idade.

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Q4194627

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194627 Medicina

Em relação às alterações fisiológicas do envelhecimento, assinale a alternativa correta

A

As fibras de colágenos tipo II sofrem mais alterações que as do tipo I.

B

Há diminuição da força muscular, mas idosos fisicamente ativos não têm diminuição da massa muscular.

C

O volume da água corpórea diminuído é atribuído à diminuição do volume hídrico intracelular enquanto que o do extracelular permanece estável.

D

Há aumento da massa gordurosa somente daquela localizada no intra-abdominal.

E

A redução da massa óssea é observada no osso cortical e não no trabecular.

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Q4194626

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Geriatra |

Q4194626 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à epidemiologia do envelhecimento.

A

Entre 1940 e 1970, a mortalidade infantil manteve-se elevada e somente começou a reduzir a partir dos anos 70.

B

Previamente a 1940, havia uma grande fecundidade, entretanto, a mortalidade elevada decorrente da pobreza e das doenças infecciosas impedia o crescimento populacional.

C

A partir de 1960, observou uma taxa de mortalidade elevada entre as mulheres por causas externas: homicídios e acidentes.

D

Durante os anos 70, ainda se observava uma taxa de fecundidade elevada por falta de uma política pública de controle de natalidade.

E

O crescimento populacional somente ocorreu a partir dos anos 80 com o advento dos antibióticos e do tratamento das doenças crônico-degenerativas.

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Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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