Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q4136550 Medicina

Paciente feminina de 72 anos, aposentada, com hipertensão arterial sistêmica controlada, participa regularmente de atividades comunitárias, mantém prática de atividade física leve e relata satisfação com sua vida, apesar de limitações financeiras.


Durante a consulta, ela demonstrou preocupação por não se encaixar no que acredita ser “envelhecimento bem-sucedido”, por possuir doença crônica.


Com base no conceito contemporâneo de envelhecimento bem-sucedido, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q4136549 Medicina
Paciente masculino de 85 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma de próstata de alto risco foi submetido a uma Avaliação Geriátrica Ampla (AGA).
Durante a entrevista, foi percebido que o paciente, apesar de independente para as atividades básicas e instrumentais de vida diária, apresentava restrição apenas para a realização de atividades físicas rigorosas/extenuantes, pois os sintomas da doença impactavam sua rotina habitual.
Apresenta hipertensão e diabetes bem controlados, sem perda ponderal significativa nos últimos seis meses, com mobilidade preservada e com escala de fragilidade clínica (CFS) de 4 pontos. A família, ao discutir radioterapia como proposta terapêutica de intenção curativa, demonstrou preocupação com a idade avançada do paciente.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que, baseada nas recomendações atuais, indica a melhor interpretação.
Alternativas
Q4136548 Medicina
A avaliação cognitiva é parte da avaliação geriátrica ampla (AGA). Dentre as funções cognitivas, a função atencional (ou atenção) seleciona e foca em condições específicas, excluindo os distratores irrelevantes para processar informações.
A atenção direciona os recursos mentais sobre os aspectos mais relevantes do meio, mantendo um estado de observação e de alerta que permite ter consciência do que ocorre no entorno. Essa função cognitiva pode ser subdividida em alguns tipos descritivos.
Assinale a opção que apresenta a definição correta de atenção alternada
Alternativas
Q4136547 Medicina
A história clínica de um paciente masculino de 68 anos, advogado, casado, evoluiu com perda progressiva do controle da urina, associada à alteração da marcha e perda cognitiva e funcional.
Ao exame, o paciente apresentou passos lentos e curtos com perda de equilíbrio, incontinência urinária e alterações cognitivas na memória e atenção.
Considerando que o principal diagnóstico é de hidrocefalia normobárica, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4136546 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, com quadro crônico e progressivo de alterações cognitivas e perda de funcionalidade, apresenta, como manifestações clínicas, flutuações cognitivas com discurso incoerente e a incapacidade de reconhecer o ambiente que o rodeia, alucinações visuais complexas, quedas frequentes, delírios sistematizados e sinais de parkinsonismo.


Assinale a opção que indica, corretamente, o quadro clínico descrito. 

Alternativas
Q4136536 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos. 
Alternativas
Q4136336 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos. 
Alternativas
Q4134705 Medicina
Uma senhora de 88 anos sofreu uma queda ao levantar-se de madrugada para urinar. Queixando-se de muita dor, começou com escalonamento de medicações analgésicas e está em uso atual de dipirona, paracetamol com codeína, buprenorfina e escitalopram. Tem passado de doença coronariana em uso de medicação específica. A dor se mantém, há um componente de distúrbio de humor e certo comprometimento cognitivo funcional.
Sobre esse contexto, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4134674 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos. 
Alternativas
Q4134304 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos. 
Alternativas
Q4134114 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos. 
Alternativas
Q4133829 Medicina
Em geral, as Doenças Cardiovasculares (DCV) em idosos são mais complexas do que em pacientes jovens, especialmente devido à associação de comorbidades e limitações de aplicabilidade das principais diretrizes clínicas.
Sobre as particularidades das DCV nesse grupo de pacientes, assinale a afirmativa incorreta
Alternativas
Q4133569 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos. 
Alternativas
Q4133413 Medicina
No diagnóstico diferencial entre Doença de Alzheimer e Demência por Corpos de Lewy deve ser levado em conta: 
Alternativas
Q4133384 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos. 
Alternativas
Q4133104 Medicina
Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos.
Alternativas
Q4126163 Medicina
A respeito da artrite reumatoide (AR), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
(  ) O diagnóstico pode ser clínico, laboratorial e radiológico.
(   ) É característico da doença apresentar rigidez matinal, com pelo menos uma hora de duração, por seis semanas.
(  ) O fator reumatoide está presente em 100% dos casos de artrite reumatoide, com valores superiores a 40U/mL. 
Alternativas
Q4126157 Medicina
Em relação ao uso de psicofármacos em idosos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
(  ) Deve-se evitar tricíclicos em pacientes que já infartaram, dando preferência a inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Um exemplo de um ISRS é a imipramina.
(  ) A quetiapina, um antipsicótico típico, pode ser usada para o manejo de agitação e insônia em idosos.
(   ) O lorazepam tem a peculiaridade de ser o benzodiazepínico preferido para o uso em hepatopatas. 
Alternativas
Q4126156 Medicina
A amnésia anterógrada devido ao comprometimento da memória de curto prazo é a marca clínica da demência do tipo Alzheimer. Sobre essa demência, analisar os itens.
I. É uma amiloidopatia do tipo beta (na amiloidose clássica, o acúmulo amiloide é do tipo alfa).
II. O acúmulo da proteína beta-amiloide no cérebro se dá por meio da deposição de placas senis.
III. À medida que o Alzheimer avança para a fase moderada da doença, iniciando o comprometimento dos córtices pré-frontal e temporal, passa a haver disfunção executiva e afasia anômica (maior dificuldade de nomeação), respectivamente.
Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4120291 Medicina
Homem de 77 anos comparece ao consultório com queixa de dificuldade de memória para fatos que anteriormente não eram um problema, como nomes e trajetos. Sua esposa notou esses episódios de esqueci mentos mais do que o próprio paciente. Nega outras queixas cognitivas e seu déficit de memória não tem interferido em suas atividades de vida diária. Ele é apo sentado há 12 anos (ex-professor). Ao exame físico: nota-se que ele recorda 0 de 3 objetos na etapa de evocação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) após 5 minutos, e sua pontuação total no MEEM é de 27.

Com os dados descritos, a principal hipótese diagnóstica é
Alternativas
Respostas
21: E
22: D
23: D
24: E
25: E
26: E
27: E
28: A
29: E
30: E
31: E
32: A
33: C
34: C
35: E
36: E
37: A
38: B
39: D
40: A