Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q3495646 Medicina
Um paciente de 90 anos apresenta elevada fragilidade e multimorbidade. É portador de insuficiência cardíaca avançada e doença renal estágio pré-dialítico, apresentando múltiplas internações nos últimos seis meses e em tratamento otimizado.
O cardiologista, junto com o time multidisciplinar, definiu a seguinte recomendação
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Q3493682 Medicina
Uma senhora de 78 anos começou com dor lombar há 10 dias. A dor lombar é muito intensa, com irradiação para membro inferior direito. Não há sinais gerais como febre ou emagrecimento, nem outras queixas como inapetência. Não há alterações urinárias ou intestinais, nem anestesia em sela. É hipertensa bem controlada com enalapril. Exame físico mostra apenas teste de Lasegue positivo à direita, sem qualquer outra alteração. Como sua filha trabalha em um hospital universitário, conseguiu fazer uma ressonância magnética, que mostra abaulamento discal difuso de L4-L5 e L5-S1 indentando o saco dural e obliterando as gorduras foraminais, no último nível contactando as raízes nervosas S1 bilateralmente.
Você, então:
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Q3493524 Medicina
Um paciente com 72 anos, astênico, depressivo, apático, com distúrbios da memória, lentidão de percepção, tremores das extremidades superiores, já com um certo grau de atrofia muscular progressiva dos membros superiores e inferiores, apresenta ainda uma constipação intestinal com tenesmo e espasmo anal.
O medicamento homeopático indicado para a totalidade sintomática desse paciente é: 
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Q3493503 Medicina
Um paciente com 65 anos tem aspecto envelhecido, emagrecido, enrugado e desidratado, pele ressecada com dermatites liqueniformes em várias regiões do corpo, sensação geral de fraqueza com tremores e vertigens e distúrbios de memória (desorientação, confusão nas palavras e esquecimentos) que se acentuaram no último ano de forma bem rápida, além de apresentar constipação intestinal por inércia retal.
O medicamento homeopático adequado é: 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Acesso Direto |
Q3490033 Medicina
Apolinário, 86 anos, perfil 3 de funcionalidade, com Alzheimer em estágio avançado, hipertenso, diabético e com imobilidade grau IV, em uso de medicação para as doenças de base, é levado à consulta médica.
Sobre seu quadro clínico, é correto afirmar que:
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Q3436854 Medicina
São doenças que atinge a população idosa:

I – Doenças cardiovasculares
II – Doença de Alzheimer
III – Hipertensão arterial

Está correto o que se afirma em:
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Q3433946 Medicina
Qual das seguintes não é uma causa potencial de incontinência urinária em idosos: 
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Q3426434 Medicina
Paciente, sexo feminino, 71 anos, com antecedentes de diabetes mellitus, hipertensão arterial e doença renal crônica com clearence de creatina de 27 mL/min. Negou história de fraturas, uso de glicorticoides, e tabagismo. Faz atividade física regular, caminhadas diárias e musculação duas vezes por semana. Exames laboratoriais recentes revelaram estarem normais os seguintes parâmetros: hemograma, VHS, função tireoidiana, cálcio total, fósforo, vitamina D, PTH e fosfatase alcalina e calciúria de 24 horas. Trouxe também resultado de densitometria óssea solicitado em última consulta: Densitometria óssea: – coluna lombar (L1-L4): DMO: 0,838 g/cm²; T-score: -2,8; colo do fêmur: DMO: 0,840 g/cm²; T-score: -1,4; fêmur total: DMO: 0,954 g/cm²; T-score: -0,4.

Considerando os dados apresentados, qual o diagnóstico e a opção terapêutica para essa paciente?
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Q3426431 Medicina
Paciente sexo feminino, 83 anos, casada, escolaridade superior completo (professora universitária), vem a consulta com queixa de perda de memória há cerca de 2 anos. Sem outras queixas. Está acompanhada do esposo, que confirma a queixa. Ele refere que ela frequentemente tem esquecido o fogão aceso, está com dificuldade de usar o cartão, pois não lembra a senha e tem esquecido de tomar os seus remédios. Paciente tem antecedentes de hipotireoidismo e hipertensão arterial. Tem déficit auditivo e faz uso irregular da prótese auditiva. Sedentária. Faz uso de: levotiroxina 50 mcg e losartana 50 mg/dia. Exame físico sem alterações. Foi realizado teste cognitivo com o seguinte resultado: MEEM 22/30.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa que contempla a principal hipótese diagnóstica e conduta inicial mais adequada.
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Q3426430 Medicina
Paciente de 81 anos, sexo feminino, vem para consulta ambulatorial referindo quedas de repetição. Conta que caiu duas vezes em sua casa e teve uma terceira queda na sua rua, ao tropeçar na calçada. Nega fraturas prévias. Tem instabilidade de marcha, mas não faz uso de dispositivos de auxílio à marcha. É portadora de HAS, diabetes, dislipidemia, catarata bilateral não operada. Faz uso de losartana 50 mg 12/12 horas; hidroclorotiazida 25 mg; metformina 850 mg 2x/dia; sinvastatina 40 mg/noite. No exame clínico: bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica, afebril. Exame neurológico normal. Pressão arterial deitada 130/90 mmHg e em pé 120/90 mmHg; FC 70 bpm; restante do exame físico normal. Exames laboratoriais sem alterações significativas. Paciente e seus filhos questionam a melhor maneira de prevenir novas quedas.

Qual orientação dever ser passada para os familiares?
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Q3426429 Medicina
Paciente do sexo feminino, 79 anos, foi encaminhada ao ambulatório para avaliação de dor crônica não controlada e quedas recorrentes, principalmente à noite ao se levantar para ir ao banheiro. Ela tem antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, osteoartrite de joelhos, hipotireoidismo e acidente vascular cerebral isquêmico há 3 anos. É independente para as atividades básicas de vida diária e parcialmente dependente para as atividades instrumentais devido a limitação motora por dor em joelhos. Faz uso de: enalapril 20 mg, 2 vezes ao dia; hidroclorotiazida 25 mg/dia; AAS 100 mg/dia; atorvastatina 40 mg/dia; levotiroxina 88 mcg/dia; dipirona 1 g 6/6 horas; ciclobenzaprina 10 mg à noite; clonazepam 2 mg à noite. Na avaliação atual, a paciente estava em bom estado geral, porém em cadeira de rodas devido a dor em joelhos. A pressão arterial era de 140/90mmHg em decúbito e 120/80 mmHg em ortostatismo. Exames laboratoriais não revelaram alterações importantes.

Considerando o quadro clínico da paciente e os medicamentos em uso, a conduta mais apropriada é
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Q3423536 Medicina
É aspecto importante a ser considerado ao abordar a sexualidade de idosos: 
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Q3423535 Medicina
O desejo sexual desaparece com o envelhecimento?
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Q3423533 Medicina
Em um programa de reabilitação pós-AVC (Acidente Vascular Cerebral), é abordagem mais eficaz para melhorar a independência funcional em atividades diárias:
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Q3423532 Medicina
Os sinais de alerta para a deterioração da audição em idosos que exigem avaliação médica são diversos. Considere a alternativa que discorra sobre o acúfeno, como sinal de alerta:
Alternativas
Q3423531 Medicina
Em idosos, é a principal recomendação nutricional para prevenir a sarcopenia e promover a saúde muscular:
Alternativas
Q3423530 Medicina
É o componente essencial de um programa de reabilitação geriátrica para melhorar a força muscular, a mobilidade e a funcionalidade em idosos:
Alternativas
Q3423529 Medicina
Paciente de 80 anos, sexo masculino, apresenta dor óssea intensa, fraturas patológicas, fadiga e anemia. Relata perda de peso e noctúria. Ao exame físico, apresenta hipercalcemia e proteinúria. Qual o diagnóstico mais provável?
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Q3423525 Medicina
Paciente de 75 anos, sexo masculino, apresenta tristeza profunda, desânimo, perda de interesse em atividades e alterações do sono e apetite. Relata pensamentos negativos e ideação suicida. Qual o diagnóstico mais provável?
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Q3423524 Medicina
Paciente de 85 anos, sexo feminino, apresenta quadro de desorientação, agitação, confusão mental e alterações de sono. Relata desidratação e infecção urinária. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Respostas
621: C
622: E
623: E
624: A
625: E
626: E
627: D
628: D
629: B
630: D
631: A
632: B
633: B
634: B
635: E
636: C
637: C
638: C
639: C
640: B