A equipe multidisciplinar de uma unidade básica de saúde ava...
Gabarito comentado
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Tema central: Esta questão aborda as Atividades Avançadas de Vida Diária (AAVDs), conceito fundamental na avaliação geriátrica. É essencial distinguir entre atividades básicas, instrumentais e avançadas de vida diária para definir o nível de autonomia e participação social do idoso.
Justificativa da alternativa correta (C):
A alternativa C) fazer trabalhos remunerados exemplifica uma AAVD, pois envolve engajamento laboral, autonomia social e integração comunitária. De acordo com o Guia de Atenção à Reabilitação da Pessoa Idosa do Ministério da Saúde (p. 12):
"Atividades avançadas de vida diária referem-se às atividades do cotidiano mais relacionadas ao trabalho, à recreação e à participação social, tais como: fazer trabalhos voluntários ou remunerados, participar de atividades culturais, viajar..."
Participar do universo do trabalho, seja ele voluntário ou não, exige habilidades cognitivas, relacionais e funcionais mais complexas, distinguindo-se das demais categorias de AVD.
Análise das alternativas incorretas:
A) Controlar a diurese e a evacuação é uma Atividade Básica de Vida Diária (ABVD), fundamental ao autocuidado, relacionada à autonomia fisiológica.
B) Manejar medicamentos sem auxílio enquadra-se como Atividade Instrumental de Vida Diária (AIVD); demanda cognição, mas não envolve, necessariamente, interações externas ou trabalho/lazer estruturados.
D) Controlar as finanças domésticas também é uma AIVD, que requer organização e cognição, porém restringe-se ao âmbito domiciliar e instrumental.
Dicas e estratégias:
Fique atento a palavras-chave que indiquem trabalho, recreação ou participação social — características centrais das AAVDs. Cuidado com pegadinhas: atividades do cotidiano (como manejo de medicamentos e finanças) são apenas instrumentais, não avançadas.
Resumo prático:
ABVDs: Autocuidado (alimentação, higiene, continência).
AIVDs: Manutenção do lar (medicação, finanças).
AAVDs: Engajamento social/produtivo (trabalho remunerado, lazer comunitário).
Esta distinção é cobrada frequentemente em concursos e orienta protocolos de avaliação multidimensional do idoso (vide Manual de Geriatria da SBGG).
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