Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 10

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Geriatria |

Q3426060 Medicina

O rastreio cognitivo deve ser realizado em um ambiente calmo e sem distrações. Além disso, o paciente deve estar munido de órteses corretivas (como óculos e dispositivos auditivos) caso faça uso habitual delas. Devem-se evitar processos demorados, e os testes devem ser rápidos e de fácil execução, para facilitar um acompanhamento evolutivo e replicável por outros profissionais. Quanto à presença de um acompanhante no momento dos testes de rastreio cognitivo, o profissional deve informar ao paciente que:

A

ele deverá ficar sozinho somente para realizar a parte final dos testes

B

ele pode escolher se deseja realizar os testes na presença de seu acompanhante

C

seu acompanhante deverá permanecer na sala durante todo o tempo da realização dos testes

D

seu acompanhante deverá aguardar fora da sala durante todo o tempo da realização dos testes

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Q3426059

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Geriatria |

Q3426059 Medicina

A queixa de perda subjetiva da cognição, principalmente de memória, é muito frequente em ambientes ambulatoriais. Em virtude dessa alta prevalência, é primordial que a avaliação de idosos nesses ambientes de atenção à saúde inclua um rastreio inicial da condição cognitiva do paciente, com instrumentos breves de triagem que oferecem um panorama global da cognição. O rastreio inicial deve ser realizado por:

A

profissionais de saúde de formações heterogêneas, treinados e familiarizados com os instrumentos

B

psicólogos apenas, independente da área de especialização

C

instituições qualificadas para avaliação neuropsicológica

D

profissionais especializados em testes psicotécnicos

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Q3426058

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Geriatria |

Q3426058 Medicina

Capacidade funcional e capacidade intrínseca são tópicos importantes da avaliação geriátrica ampla. Em 2015, a Organização Mundial da Saúde (OMS) inaugurou uma nova perspectiva sobre a definição de envelhecimento saudável, considerando a heterogeneidade da população idosa e destacando a relevância do curso de vida e das capacidades intrínseca e funcional na tomada de decisão e elaboração do plano terapêutico. A OMS define capacidade intrínseca como a:

A

funcionalidade que o indivíduo conquistou ao longo da sua vida

B

possibilidade que o indivíduo tem para interagir com o meio ambiente

C

soma de todas as capacidades físicas e mentais de uma pessoa em um dado momento

D

aptidão de uma pessoa para desempenhar tarefas que lhe permitam cuidar de si sem a ajuda de terceiros

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Q3426057

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Geriatria |

Q3426057 Medicina

A avaliação geriátrica ampla, também conhecida como avaliação geriátrica multidimensional ou global, é definida como um processo:

A

global que leva em consideração, principalmente, os resultados dos exames laboratoriais e de imagem, para fechar todos os diagnósticos do indivíduo avaliado

B

que sempre parte de uma avalição médica, sendo este profissional o elemento fundamental para a realização das avaliações da capacidade funcional da pessoa idosa

C

metodológico, elaborado para facilitar as atividades dos médicos que necessitam de outros profissionais para realizar testes de desempenho que servem como base para os principais diagnósticos a serem estabelecidos na primeira consulta

D

diagnóstico, geralmente interdisciplinar, para determinar as deficiências, incapacidades e desvantagens da pessoa idosa, com a função de planejar o seu cuidado e assistência a médio e longo prazos, tanto do ponto de vista médico, como psicossocial e funcional

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Q3425963

Ano: 2025 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2025 - UERJ - Médico - Cuidados paliativos |

Q3425963 Medicina

Mulher de 82 anos tem diagnóstico de Alzheimer avançado e vive acamada, sem comunicação verbal, apresentando disfagia grave. A conduta mais apropriada para garantir conforto e segurança na alimentação dela é:

A

introduzir gastrostomia para garantir a nutrição adequada

B

restringir a oferta de líquidos para reduzir o risco de aspiração

C

oferecer dieta líquida com uso de seringas para evitar engasgos

D

ajustar a consistência dos alimentos e permitir alimentação assistida, conforme a capacidade do paciente

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Q3390236

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Piratuba - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Piratuba - SC - Médico 10H/20H |

Q3390236 Medicina

A avaliação geriátrica abrangente é fundamental para detectar condições como hipertensão, diabetes, osteoporose, doenças cardiovasculares, entre outras. Uma das intervenções mais importantes é a prevenção de quedas, que ocorre por meio de atividades físicas regulares, exercícios de equilíbrio, e modificações no ambiente do idoso. As quedas podem resultar em sérias complicações, como fraturas e até mesmo a perda da independência. Nesse contexto, a modificação do ambiente domiciliar, incluindo a instalação de corrimãos e a remoção de tapetes soltos, é uma das intervenções extrínsecas. Contudo, a principal intervenção intrínseca que demonstrou eficácia no aumento da força muscular, equilíbrio e coordenação, reduzindo substancialmente o risco de quedas em idosos, é o _______.

Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:

A

Exercício aeróbico moderado.

B

Exercício físico de fortalecimento e equilíbrio.

C

Acompanhamento nutricional personalizado.

D

Estímulo transcraniano através de terapia.

E

Treinamento cognitivo.

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Q3372438

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Rolim de Moura - RO Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Rolim de Moura - RO - Médico Psiquiatra |

Q3372438 Medicina

Sobre os transtornos psiquiátricos na população idosa, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

A

A demência vascular é caracterizada por perda progressiva e lenta de memória, sem relação com eventos cerebrovasculares.

B

A esquizofrenia de início tardio (após os 60 anos) apresenta os mesmos sintomas e curso clínico que a esquizofrenia de início precoce.

C

A síndrome de Charles Bonnet é um transtorno depressivo que causa alucinações auditivas em idosos com perda visual.

D

A depressão no idoso frequentemente se apresenta com queixas somáticas e irritabilidade, podendo mascarar o humor deprimido clássico.

E

Os transtornos de ansiedade são raros na terceira idade e, quando presentes, não requerem tratamento específico.

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Q3368414

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368414 Medicina

Um paciente idoso com múltiplas comorbidades é diagnosticado com Covid-19. Considerando a fisiopatologia do envelhecimento e sua influência na resposta à infecção pelo SARS-CoV-2, qual das seguintes opções descreve melhor o conjunto de fatores que contribuem para o aumento do risco de desenvolver uma forma grave da doença nessa população?

A

Aumento da capacidade de linfócitos T citotóxicos em eliminar células infectadas pelo vírus, associado a uma menor produção de citocinas pró-inflamatórias, resultando em uma resposta imune desregulada e persistência viral.

B

Predominância de uma resposta imune do tipo T regulatória altamente eficaz, impulsionada pela disfunção endotelial preexistente,levando a um aumento da permeabilidade vascular e dano alveolar difuso.

C

Hiperativação da resposta de anticorpos IgE específicos para o SARS-CoV-2, desencadeando uma cascata de degranulação de mastócitos e linfócitos, com posterior liberação de mediadores inflamatórios que exacerbam a lesão pulmonar e a síndrome do desconforto respiratório agudo.

D

Inflamação crônica de baixo grau e imunossenescência, observadas naturalmente em indivíduos mais velhos, concomitantemente com as doenças de base que potencializam o estado inflamatório.

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Q3368276

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368276 Medicina

Mulher de 80 anos apresentou queda da própria altura, quando tropeçou no tapete e fraturou o quadril. O Indice de massa corporal estimado é de 21 kg/m² , a força de preensão manual de 10 kgf e índice de massa livre de gordura (IMG) avaliado pela bioimpedância é de 13kg/m² . Sobre o diagnóstico é possível dizer que a paciente apresenta:

A

sarcopenia e necessita de densitometria óssea para fechar o diagnóstico de osteoporose

B

IMC dentro do normal, mas massa muscular reduzida

C

Osteosarcopenia

D

Dinapenia e eutrofia

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Q3368272

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368272 Medicina

A sequência recomendada para investigação de sarcopenia, segundo o European Woking Group on Sarcopenia in older people (EWGSOP2) é:

A

“triagem” utilizando o SARC-F; “avaliação” da força de preensão manual com dinamometria; “confirmação” com medida da massa muscular com bioimpedância elétrica; avaliação da “gravidade” com avaliação da velocidade de marcha

B

“triagem” utilizando o teste de sentar e levantar da cadeira; “avaliação” da massa muscular com densitometria de corpo inteiro; “confirmação” com avaliação da velocidade de marcha; avaliação da “gravidade” com relação entre quantidade de músculo e força muscular

C

“triagem” utilizando o SARC-F; “avaliação” da massa muscular com bioimpedância; “confirmação” com medida performance física com teste Timed-up-and-go; avaliação da “gravidade” com medida da força de preensão manual por dinamometria

D

“triagem” utilizando a avaliação da performance física pelo timed-up and go; “avaliação” da força de preensão manual por dinamometria; “confirmação” com medida da circunferência da panturrilha; avaliação da “gravidade” massa muscular com bioimpedância elétrica

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Q3359631

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359631 Medicina

Os agentes mais comumentes encontrados como causadores de pneumonia adquirida na comunidade em idosos diabéticos são:

A

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus e gram-negativos.

B

Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e anaeróbios.

C

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e vírus.

D

Staphylococcus aureus, Chlamydia pneumoniae e fungos.

E

Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila e vírus influenzae.

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Q3359630

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359630 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente atividades instrumentais de vida diária para avaliação da capacidade funcional do idoso.

A

Vestir-se, fazer compras, lavar e passar roupas.

B

Jardinagem, tomar medicamentos, tomar banho.

C

Preparar refeições, cuidar da higiene pessoal, dirigir carro.

D

Tomar medicamentos, vestir-se, arrumar a casa.

E

Usar o telefone, preparar refeições e cuidar do próprio dinheiro.

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Q3359629

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359629 Medicina

Com relação ao envelhecimento da população brasileira, assinale a alternativa correta.

A

Câncer é a causa mais comum de morte entre idosos com mais de 85 anos.

B

Homens que atingem 60 anos de idade têm expectativa de vida superior à das mulheres.

C

A proporção de homens é maior entre os idosos na faixa etária de 60 a 69 anos.

D

Quedas com fratura de fêmur e sepse são as causas mais frequentes de internação entre octogenários.

E

Ocorre predomínio de mulheres idosas nas áreas urbanas e de homens idosos nas áreas rurais.

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Q3359627

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359627 Medicina

Paciente do sexo feminino, 69 anos de idade, com antecedentes de obesidade e diabetes, em uso de metformina 850 mg duas vezes ao dia, apresenta há seis meses queixa de perda urinária, principalmente ao tossir ou espirrar. Seus exames de ultrassonografia das vias urinárias, sumário de urina, urocultura e função renais são normais, mas o munícipio não dispõe do exame de urodinâmica. Assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável e tratamento para essa paciente.

A

Incontinência urinária de esforço; duloxetina.

B

Incontinência urinária de urgência; solifenacina.

C

Incontinência urinária de esforço; oxibutinina.

D

Incontinência urinária de urgência; estrógeno tópico.

E

Incontinência urinária de esforço; estrógeno tópico.

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Q3359626

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359626 Medicina

Paciente do sexo feminino, 67 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e dislipidemia, ex-tabagista (carga tabágica de 20 maços/ano, tendo parado há 5 anos), faz uso de losartana 50 mg ao dia, anlodipino 5 mg ao dia e sinvastatina 20 mg ao deitar. Refere há quatro meses dor e edema em membros inferiores bilateralmente, principalmente ao caminhar mais que três quarteirões. Ao exame clínico, frequência cardíaca de 76 bpm rítmico, pressão arterial de 130 x 80 mmHg, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, ausência de estase jugular e visceromegalia, membros com edema 2+/4 bilateralmente, sem sinais flogísticos ou empastamento, pulsos pediosos diminuídos e poplíteos ausentes. A melhor conduta, dentre as abaixo, neste momento, é:

A

Iniciar furosemida 40 mg ao dia e cilostazol 50 mg ao dia.

B

Orientar uso de meia elástica de média compressão.

C

Prescrever diosmina e hesperidina tópico.

D

Suspender anlodipino e iniciar AAS 100mg.

E

Suspender sinvastatina e aumentar a losartana para 100mg/dia.

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Q3359625

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359625 Medicina

Paciente do sexo feminino, 83 anos de idade, portadora de doença de Alzheimer com comprometimento cognitivo acentuado há cerca de quatro anos. Familiares estão preocupados pela forma como a doença vem evoluindo. A forma mais adequada para avaliar o estágio da demência dessa paciente é por meio de:

A

SPECT – cerebral.

B

Ressonância magnética de crânio.

C

Instrumento de avaliação funcional.

D

Dosagem de marcadores liquóricos.

E

Eletroencefalograma.

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Q3359624

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359624 Medicina

Paciente idosa, em tratamento para pneumonia em quinto dia de ceftriaxone + clindamicina. Evolui com diarreia líquida e desconforto abdominal. Não apresenta vômitos, nem cefaleia. PA= 100/60 mmHg, FC= 110 bpm, FR= 24 rpm, T= 37,9 ºC. Ao exame físico, apresenta-se alerta, prostrada, desidratada +/4+, com dor à palpação profunda do abdome, sem sinais de peritonite. Restante do exame sem particularidades. Laboratório: hemoglobina= 12,2 g/dl, leucócitos= 13.400 mm3, plaquetas= 212.000 mm3, Na= 147 mEq/l, K= 3,3 mEq/l, creatinina= 1,2 mg/dl, ureia= 52 mg/dl. Qual a melhor conduta frente ao caso exposto?

A

Suspender antibiótico em uso e iniciar vancomicina endovenoso, pois o caso é suspeito para infecção nosocomial por Clostridioides difficile.

B

Manter o antibiótico em uso e iniciar vancomicina via oral associada a hidratação com água livre.

C

Manter observação e suporte por 48h, pois a paciente está estável, o quadro clínico é suspeito para diarreia associada ao antibiótico, autolimitado.

D

Finalizar o tratamento da pneumonia com o esquema já em uso, associando metronidazol endovenoso após coleta de hemoculturas.

E

Trocar o antibiótico para a pneumonia e associar metronidazol via oral, conforme tolerância com hidratação com soro fisiológico e sintomáticos.

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Q3359623

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359623 Medicina

Considerando as particularidades da propedêutica do idoso, assinale a alternativa correta.

A

A anamnese geriátrica pode ser simplificada, focando apenas nas comorbidades cardiovasculares, uma vez que as condições neurológicas e musculoesqueléticas no idoso não alteram significativamente o prognóstico, e o histórico de quedas é irrelevante se não houver fraturas recentes.

B

A avaliação do idoso deve sempre considerar os aspectos gerontológicos, como as alterações no sistema nervoso central, alterações no metabolismo dos fármacos e o impacto de comorbidades sobre a autonomia funcional, utilizando ferramentas como o Índice de Katz para avaliar as atividades de vida diária e o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) para triagem cognitiva.

C

A prescrição de medicamentos no idoso requer ajustes específicos para cada indivíduo, uma vez que as mudanças fisiológicas associadas ao envelhecimento são mínimas e, portanto, a dosagem padrão é suficiente para a maioria dos pacientes.

D

A avaliação funcional no idoso deve considerar a possibilidade de polifarmácia, dado que a resposta aos medicamentos no idoso é similar à de adultos jovens, e as interações medicamentosas raramente comprometem a funcionalidade.

E

Exames de imagem, como a tomografia computadorizada, devem ser realizados apenas quando há sintomas neurológicos agudos, pois no envelhecimento a prevalência de lesões estruturais cerebrais, como micro-hemorragias e atrofia, é pouco relevante para o manejo clínico do paciente.

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Q3359622

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359622 Medicina

Paciente do sexo masculino, 71 anos, apresenta-se em um serviço de emergência com história de parada de eliminação de urina pela uretra. Refere diminuição progressiva do jato miccional no último ano. Ao exame, verifica-se massa suprapúbica. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Câncer de próstata.

B

Estenose de uretra.

C

Câncer de bexiga.

D

Hiperplasia prostática benigna.

E

Nefrolitiase.

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Q3359621

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359621 Medicina

Sobre anatomia e fisiologia do envelhecimento, marque a alternativa correta.

A

Ocorre uma diminuição na tensão da pele e na capacidade proliferativa da mesma, aumentando o risco de ulceras por pressão.

B

Ocorre diminuição da complacência da parede torácica e perda da elasticidade pulmonar, mas com permanência da força da musculatura respiratória.

C

Ocorre diminuição do número de hepatócitos e diminuição do fluxo sanguíneo hepático, com consequente diminuição da síntese proteica.

D

Ocorre diminuição da sensibilidade tátil e vibratória, mas com propriocepção preservada.

E

Ocorre queda progressiva das reservas hematopoiéticas, mas com manutenção dos níveis de eritropoietina em resposta à anemia e infecção.

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Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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