Questões de Concurso
Sobre genética médica em medicina
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Paciente que nasceu com Tetralogia de Fallot, fenda palatina, úvula bífida, corrigidas cirurgicamente. Atualmente tem deficiência imunológica, dificuldade de aprendizado e perda auditiva associados. Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico.
Em relação à condição apresentada na questão anterior, assinale a alternativa incorreta.
Médico Geneticista é chamado para avaliar criança internada na UTI neonatal que nasceu com baixa estatura e apresenta microcefalia com aparência de ''cabeça de pássaro''. Assinale a alternativa que apresenta qual é a possível síndrome desse paciente.
Em relação síndrome de predisposição do câncer e ovário hereditários por mutações no BRCA1 e BRCA2, as alternativas abaixo se referem a critérios que apontam a alta probabilidade de pacientes terem variantes patogênicas nesses genes. Assinale a alternativa incorreta.
Em relação à Embriopatia por Talidomida, assinale a alternativa incorreta.
Utilize o quadro clínico abaixo para responder as questões 37 e 38.
Paciente adulta, 36 anos, possui alterações de membros: mãos fendidas, membros inferiores encurtados e dismétricos, com oligodactilia em pés. Apresenta também outras malformações associadas: displasia auricular com baixa implantação da orelha e rotação posterior da orelha direita, oligodontia, fenda palatina, regiões de aplasia cútis em couro cabeludo. Além disso já teve obstrução do canal lacrimal bilateral e freio lingual corrigidos. Função cognitva normal.
Em relação a condição apontada no quadro clínico acima, analise as afirmativas em relação à qual o exame genético poderia ser realizado para confirmar o diagnóstico.
I. Cariótipo com bandeamento G
II. Análise cromossômica submicroscópica por microarray
III. Exoma completo do genoma
IV. Painel Genético para Doenças Tratáveis
Estão corretas as afirmativas:
Utilize o quadro clínico abaixo para responder as questões 37 e 38.
Paciente adulta, 36 anos, possui alterações de membros: mãos fendidas, membros inferiores encurtados e dismétricos, com oligodactilia em pés. Apresenta também outras malformações associadas: displasia auricular com baixa implantação da orelha e rotação posterior da orelha direita, oligodontia, fenda palatina, regiões de aplasia cútis em couro cabeludo. Além disso já teve obstrução do canal lacrimal bilateral e freio lingual corrigidos. Função cognitva normal.
Assinale a alternativa que apresenta a que condição o conjunto dessas alterações são compatíveis.
Criança com encurtamento rizomélico dos membros, macrocefalia e características faciais características com protuberância frontal e retrusão do terço médio da face, “mãos em tridente”. Foi avaliada por geneticista que solicitou painel genético para baixa estatura por NGS (Next Generation Sequence) que evidenciou: variante patogênica heterozigótica no FGFR3. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.
Trata-se de criança que quando bebê apresentava dificuldade de alimentação, atraso no crescimento, hipotonia, hiporreflexia, cochilos prolongados, necessidade de ser acordado para mamar e letargia generalizada. Com o tempo foi adquirindo características físicas distintas (particularmente características faciais grosseiras), atraso no desenvolvimento, comprometimento cognitivo, anormalidades comportamentais, distúrbios do sono e obesidade abdominal. Foi avaliada por médico geneticista, que solicitou um cariótipo que foi normal. Posteriormente foi feita a análise cromossômica por microarray que evidenciou deleção no braço curto do cromossomo 17 - del(17)(p11.2). Assinale a alternativa que apresenta qual síndrome essa criança tem
Em um laudo de pesquisa de X-frágil consta as seguintes informações:
• 200 repetições CGG = mutação completa.
• 55- 200 repetições CGG = pré-mutação.
• 45-55 repetições CGG = intermediário (zona cinza).
• <45 repetições CGG = normal.
Assinale a alternativa correta.
Em relação à imagem abaixo, analise as proposições e assinale a alternativa correta.
Figura 1- Cariótipo com bandeamento G.
I. Trata-se de indivíduo do sexo masculino.
II. Pacientes com síndrome de Turner podem ter esse tipo de alteração.
III. Trata-se de um isocromossomo do X.
IV. Esse tipo de alteração pode ter como manifestação clínica amenorréia primária.
V. Necessita de uma outra metodologia de exame para fechar o diagnóstico.
Assinale a alternativa correta.
A propedêutica genético-clínica é fundamental na avaliação dos pacientes com suspeita de uma doença genética. Em relação à consulta de genética clínica, assinale a alternativa incorreta.
Em relação ao papel do médico geneticista, assinale a alternativa incorreta.
Entre as cromossomopatias a seguir, qual NÃO é uma doença rara?
As ataxias cerebelares podem ser classificadas em hereditárias ou esporádicas. As ataxias hereditárias se caracterizam por grande heterogeneidade clínica e genética, e são classificadas em: autossômicas recessivas, autossômicas dominantes, mitocondriais, ligadas ao X, congênitas e episódicas. Entre as doenças com ataxia a seguir, qual tem padrão de herança autossômico recessivo?
O rim é um local relativamente comum para malignidades pediátricas. O tumor infantil mais comum nesse local é o tumor de Wilms, e várias síndromes genéticas foram associadas ao desenvolvimento desse tumor em crianças. Entre os itens a seguir, qual NÃO representa uma dessas síndromes?
A incidência de síndrome de Li-Fraumeni foi estimada em 1:2000-5000 na Europa e América do Norte. No entanto, no Brasil, séries de casos de pacientes das regiões Sul e Sudeste sugerem que uma determinada mutação germinativa de TP53 ocorre com frequência de 1 em 300 na população geral. Qual é essa mutação?
A doença de Fabry é uma doença de depósito lisossomal, com manifestações diversas, como angioqueratomas, córnea verticilata, nefropatia e cardiopatia. As alterações clínicas são decorrentes da deficiência de qual enzima?
A distrofia muscular de Duchenne é uma doença genética, neuromuscular, de caráter progressivo. Tratamentos para a condição têm sido desenvolvidos, entre eles um medicamento chamado atalureno. Para o uso do atalureno, que tipo de mutação no gene DMD o paciente deve apresentar?
A neurofibromatose tipo I é uma condição hereditária relativamente comum, podendo acometer até 1 a cada 2.500 nascidos vivos. Os critérios diagnósticos para essa enfermidade são preenchidos caso o paciente apresente no mínimo as seguintes características: