Questões de Concurso Sobre genética médica em medicina

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Q4065452 Medicina

Uma paciente de 14 anos, atendida na Atenção Primária à Saúde (APS), refere estatura baixa para a idade (percentil <3 na curva de crescimento), ausência de desenvolvimento de caracteres sexuais secundários, pescoço alado e linfedema residual nos membros inferiores desde o nascimento. Não apresenta comorbidades associadas e o cariótipo revela monossomia do cromossomo X (45, X).



O diagnóstico nessa paciente é:

Alternativas
Q4062688 Medicina
O aconselhamento genético e a compreensão dos padrões de herança mendeliana permitem a identificação de riscos familiares e a implementação de medidas preventivas precoces. Considerando as bases da genética médica, analise as afirmativas a seguir.

I.A herança autossômica dominante manifesta-se em heterozigose, ocorrendo geralmente em todas as gerações de uma família afetada sem distinção de sexo.
II.A anemia falciforme é uma doença causada por uma mutação de ponto no gene da globina beta, resultando na substituição do ácido glutâmico por valina.
III.O fenótipo de um indivíduo é determinado pela interação direta entre o seu genótipo e os fatores ambientais, sem influência de processos epigenéticos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4062319 Medicina
A fibrose cística (FC) é a doença genética grave mais comum na população caucasiana, sendo incluída no Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), devido à importância do diagnóstico precoce.
Assinale a alternativa correta sobre critérios diagnósticos da FC em crianças.
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Q4055866 Medicina
A fibrose cística (FC) é a doença genética grave mais comum da infância. É predominante em caucasianos, de manifestação crônica, multissistêmica, de padrão de herança autossômica recessiva e comum nos primeiros anos de vida. Não existe variação de incidência em função do sexo, afetando homens e mulheres de maneira igual. No Brasil, o rastreamento obrigatorio tem aumentado o diagnostico, com diminuição da mediana da idade de diagnostico para menos de 3 meses. Em relação a fibrose cística, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) O diagnostico de FC é realizado com base na triagem neonatal ou suspeita clínica devido a manifestações clínicas sugestivas da doença, com ou sem histórico familiar positivo esta doença.
( ) O diagnostico é confirmado pelo teste do suor ou pela análise molecular do gene CFTR (Condutância Transmembrana da Fibrose Cística).
( ) Hiponatremia, hipercloremia, hipercalemia, com acidose metabolica e desidratação podem ser apresentações iniciais da doença.
( ) Manifestações pancreáticas são comuns e cerca de 85% dos pacientes apresentam insuficiência pancreática.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Q4046815 Medicina
Na prática médica contemporânea, a interpretação de padrões de herança exige articulação entre genética clássica e mecanismos moleculares que modulam a expressão gênica. Em determinadas doenças, a simples identificação de uma variante patogênica não esgota a compreensão do fenótipo, uma vez que fenômenos como antecipação, penetrância incompleta, heterogeneidade genética e alterações dependentes da origem parental podem modificar expressivamente a manifestação clínica. Considerando esses conceitos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4042590 Medicina
A Atrofia Muscular Espinhal (AME) 5q é caracterizada pela degeneração dos neurônios motores na medula espinhal e tronco encefálico, possuindo variabilidade fenotípica. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O subtipo 1 (forma de início precoce) cursa com hipotonia profunda e os pacientes, em geral, não chegam a ser capazes de sentar sem auxílio.
( ) O padrão-ouro para confirmação diagnóstica é a biopsia muscular e a dosagem da creatinoquinase (CK), dispensando-se a análise genética quantitativa.
( ) O uso simultâneo das terapias modificadoras (nusinersena, risdiplam e onasemnogeno abeparvoveque) é altamente recomendado pelos protocolos para maximizar os benefícios na reabílitação motora.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4025155 Medicina
Durante o processo de reparo de DNA em células humanas, diferentes mecanismos atuam para corrigir erros que poderiam levar a mutações. Considerando a relevância clínica desses processos, o mecanismo responsável por corrigir erros de pareamento de bases que escapam da atividade de proofreading da DNA polimerase durante a replicação é: 
Alternativas
Q4023435 Medicina
Gestante 12 semanas, TN 3,6 mm, osso nasal presente, Doppler ducto venoso normal. Risco combinado aumentado para trissomia 21.
A melhor conduta é:
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Q4021307 Medicina
Os erros inatos do metabolismo devem ser suspeitados em neonatos ou crianças com deterioração neurológica súbita ou sintomas multissistêmicos inexplicados. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e  F, para as falsas:

(__) A fenilcetonúria decorre da deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, resultando no acúmulo de fenilalanina e danos irreversíveis ao sistema nervoso se não tratada precocemente.
(__) O teste do pezinho básico realizado no sistema público de saúde brasileiro permite o diagnóstico de mais de trezentas doenças metabólicas e genéticas de forma simultânea.
(__) As doenças de depósito lisossômico, como a Doença de Gaucher, manifestam-se frequentemente por organomegalia e alterações ósseas progressivas.
(__) A hiperamonemia grave em recém-nascidos sem sinais de infecção sugere distúrbios do ciclo da ureia, exigindo interrupção imediata da oferta proteica na dieta.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019242 Medicina
O angioedema hereditário é uma desordem genética rara que resulta em episódios recorrentes de edema de tecidos moles, podendo causar obstrução fatal das vias aéreas superiores. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4016040 Medicina
No contexto do desenvolvimento do câncer colorretal (CCR), algumas síndromes genéticas têm um papel fundamental no risco para esta afecção. Assinale a alternativa que contém as duas principais síndromes relacionadas ao CCR:
Alternativas
Q4009904 Medicina
Adolescente de 15 anos apresenta baixa estatura, amenorreia primária e pterígio cervical. Com base no enunciado, o diagnóstico CORRETO é:
Alternativas
Q4004525 Medicina
Criança de 5 anos apresenta macrocrania progressiva, irritabilidade e vômitos. Ao exame dermatológico, observam-se múltiplas máculas hipopigmentadas em folha de freixo e rabdomiomas cardíacos detectados ao ecocardiograma. A ressonância magnética de crânio revela lesão subependimária com crescimento progressivo. De acordo com o enunciado, a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a síndrome genética, a neoplasia associada e a terapiaalvo é:
Alternativas
Q4004506 Medicina
Uma criança de 18 meses, com diagnóstico de tumor renal bilateral ao exame de imagem, apresenta macroglossia, onfalocele corrigida ao nascimento, hemi-hipertrofia à direita e pregas auriculares. A análise molecular revela superexpressão de IGF2. Com base na síndrome de base, o protocolo de rastreamento oncológico adequado e o risco estimado de tumor de Wilms nessa paciente são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4004500 Medicina
Criança de 6 anos apresenta múltiplos carcinomas basocelulares, ceratocistos odontogênicos e facies anormal. A ressonância magnética de crânio revela lesão expansiva em fossa posterior. A biópsia confirma meduloblastoma. Sobre a provável síndrome genética subjacente, assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a síndrome, o gene envolvido e seu padrão de herança:
Alternativas
Q4004450 Medicina
As síndromes genéticas de predisposição ao câncer respondem por até 10% dos casos, sendo a maioria de herança autossômica dominante. A síndrome do câncer de mama, ovário e pâncreas tem herança autossômica dominante e está relacionada a variantes patogênicas nos genes BRCA1 (localizado no cromossomo17, na região do braço longo q21) e BRCA2 (localizado no cromossomo13, na região do braço longo q12.3). Considerando portadoras de variantes patogênicas nos genes BRCA1 e BRCA2, é CORRETO afirmar que: 
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Q4004431 Medicina
Na oncogênese molecular, o dano ao DNA é um evento crítico para a transformação celular. Esse dano pode ser causado por fatores internos (endógenos) ou externos (exógenos). Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE as fontes de danos exógenos ao DNA:
Alternativas
Q4004084 Medicina
Um intensivista avalia paciente de 40 anos, sexo feminino, com diagnóstico recente de artrite reumatoide soropositiva (anti-CCP e fator reumatoide positivos), internada por pneumonia comunitária grave. Considerando a predisposição genética associada à artrite reumatoide, a principal associação com o Complexo de Histocompatibilidade principal (MHC) nessa doença envolve:
Alternativas
Q4003979 Medicina
Considerando um casal jovem que procura aconselhamento após diagnóstico pré-natal de trissomia 18 (síndrome de Edwards), assinale CORRETAMENTE a orientação que deve ser fornecida:
Alternativas
Q4003978 Medicina
Paciente de 30 anos apresenta carcinoma medular de tireoide. Exames confirmam mutação no gene RET. A medida preventiva que deve ser considerada para familiares, com base no caso, é:
Alternativas
Respostas
21: A
22: C
23: C
24: C
25: D
26: B
27: C
28: C
29: B
30: A
31: A
32: E
33: B
34: C
35: C
36: E
37: A
38: C
39: D
40: E