Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q3931483 Medicina
O achado de “central dot sign” pode ser encontrado em
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Q3931467 Medicina
Sobre o manejo do refluxo gastroesofágico (RGE) em adultos, é INCORRETO afirmar que:
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Q3931466 Medicina
Mulher de 40 anos apresenta cansaço crônico, icterícia leve e dor no hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais revelam ALT de 180 U/L, AST de 190 U/L e bilirrubina total de 2,5 mg/dL. A sorologia viral é negativa. Exames imunológicos mostram aumento de IgG, anticorpos antinucleares (ANA) positivos e anticorpos antimúsculo liso (ASMA) positivos.
Com base nesse quadro, qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3931458 Medicina
Mulher de 20 anos apresenta cansaço, náuseas e coloração amarelada na pele e nos olhos. Exames laboratoriais revelam ALT de 650 U/L e AST de 580 U/L. Os testes sorológicos indicam HBsAg positivo, anti-HBc IgM positivo e anti-HBs negativo.
Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3931455 Medicina
Mulher de 60 anos com cirrose hepática e histórico de PBE apresenta-se com febre, dor abdominal difusa e confusão mental. A paracentese revela um líquido ascítico com 550 células/mm³ (neutrófilos: 75%) e cultura positiva para Escherichia coli. Exames laboratoriais mostram função renal com creatinina de 1,8 mg/dL.
Qual é a intervenção mais adequada neste momento?
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Q3931225 Medicina
A paciente da questão anterior (questão 35) possui um filho do sexo masculino, com 40 anos. Ele tem indicação de realizar colonoscopia para screening de câncer de cólon agora? 
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Q3931224 Medicina
A paciente da questão (questão 35) anterior questionou seu médico se não seria possível fazer um transplante hepático. O médico esclareceu que não estão nas condições previstas pelo ministério da saúde para o transplante. Dentre as opções abaixo, também NÃO está contemplado pelo MS para o transplante:
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Q3931222 Medicina
Paciente, sexo masculino, 64 anos, evoluindo com hemorragia digestiva alta. Foi submetido a endoscopia com biópsia, imagens abaixo. A biópsia evidenciou mucosa gástrica normal. Realizou tomografias que não evidenciaram outras alterações em tórax ou abdome. Menos de 48h após a endoscopia evoluiu com nova hemorragia digestiva alta com hematêmese, tentado nova endoscopia, mas não foi possível controlar o sangramento por via endoscópica. Qual a melhor opção terapêutica para o caso? 


Imagem associada para resolução da questão


Qual o provável diagnóstico?
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Q3931219 Medicina
Paciente, sexo feminino, 34 anos, história de dor abdominal recorrente em quadrantes superiores, procura serviço de urgência com novo episódio de dor abdominal e icterícia de início recente. Realizou exames laboratoriais que evidenciaram leucocitose, hiperbilirrubinemia, aumento de transaminases e canaliculares. Foi submetida a exame de imagem com resultado abaixo: 


Imagem associada para resolução da questão


Qual o provável diagnóstico da paciente? 
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Q3931217 Medicina
Homem, 51 anos. Pirose, regurgitação e discreta disfagia há 6 meses.Obeso, IMC – 32 Kg/m2 . EDA – Esofagite moderada (aspecto de Barret) e hérnia hiatal. Em relação a essa situação clínica, podemos afirmar que
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Q3931215 Medicina
Homem, 55 anos. Dor em hipocôndrio D. há 3 anos. Perda de 3 kg neste período. Anictérico. Massa palpável 3 cm abaixo do rebordo costal D. USG não define origem da massa. Realizou TC abaixo que sugere neoplasia de vesícula biliar. 


Imagem associada para resolução da questão


Qual o diagnóstico diferencial mais provável? 
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Q3931214 Medicina
Qual dos casos clínicos abaixo pode ser classificado como uma obstrução intestinal baixa mecânica mural?
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Q3931207 Medicina
Um homem de 28 anos, sem comorbidades e com histórico de tabagismo leve (5 maços-ano) procura atendimento com queixa de pirose e regurgitação ácida, especialmente após refeições grandes ou ao se deitar. Ele relata que os sintomas começaram há cerca de seis meses e ocorrem aproximadamente três vezes por semana. Não apresenta sintomas de alarme, como perda de peso, disfagia, odinofagia, hematêmese ou anemia. Ele usa antiácidos eventualmente, com alívio temporário dos sintomas. Exames complementares: Endoscopia digestiva alta: mucosa esofágica sem sinais de esofagite, erosões ou outras alterações significativas.
Considerando o quadro clínico e os resultados dos exames, qual é o manejo inicial mais adequado para esse paciente?
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Q3930926 Medicina
A junção do hepatocolédoco com o ducto pancreático principal, na maioria das vezes, acontece
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Q3930925 Medicina
A doença cística das vias biliares, quando compromete a via biliar intra e extra-hepática é, pela classificação de Toldane, definida como tipo 
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Q3930924 Medicina
Qual o tumor hepático sólido, benigno mais frequente do fígado?
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Q3930921 Medicina
Em relação à propedêutica do abdômen agudo, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3930920 Medicina
A colangiopancreatografia retrógada endoscópica (CPRE) tem sido cada vez mais usada no contexto das doenças hepáticas, biliares e pancreáticas.

Dentre suas complicações, identifique aquela que ocorre com mais frequência.
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Q3930919 Medicina
Considere as lesões do trato gastrointestinal superior por trauma, procedimentos ou por cirurgia acarretando em fístulas e seus tratamentos mais modernos. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse tema, tomando como base uma fístula de terço médio do esôfago. 
Alternativas
Q3930901 Medicina
Em relação ao manejo farmacológico de pacientes com MASH (esteato-hepatite metabólica) e fibrose hepática avançada, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Respostas
1761: E
1762: D
1763: B
1764: B
1765: D
1766: D
1767: E
1768: A
1769: B
1770: A
1771: D
1772: C
1773: E
1774: C
1775: D
1776: C
1777: A
1778: A
1779: C
1780: C