Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 86

Q3184937

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184937 Medicina

Um homem de 28 anos de idade apresenta dor abdominal crônica no quadrante inferior direito, diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O exame físico revela uma massa abdominal palpável em fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas. A colonoscopia mostra ulcerações profundas segmentares em "pedras de calçamento" no íleo terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A presença de ulcerações segmentares profundas e inflamação transmural é altamente sugestiva de doença de Crohn, diferenciando-se da retocolite ulcerativa, que apresenta acometimento contínuo e superficial.

Certo

Errado

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Q3176215

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176215 Medicina

Sobre os achados ultrassonográficos vesicais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A tuberculose pode determinar alterações parietais.

B

Aumento do volume prostático pode determinar, secundariamente, divertículos parietais.

C

Quando há um fechamento incompleto do úraco, com segmento vesical fechado e segmento umbilical aberto, forma-se o divertículo uracal.

D

Neoplasias vesicais podem ser confundidas com coágulos.

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Q3176205

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176205 Medicina

No diagnóstico de pancreatite, qual achado abaixo é INCORRETO?

A

O ultrassom pode não mostrar qualquer alteração na pancreatite aguda.

B

A hipoecogenicidade ocorre mais frequentemente que a hiperecogenicidade do parênquima pancreático, na pancreatite aguda.

C

Podem haver calcificações na pancreatite crônica.

D

O tronco celíaco é o vaso mais comumente acometido na pancreatite aguda.

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Q3176204

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176204 Medicina

Paciente com imagem ecogênica, com sombra acústica posterior, localizada na projeção da cabeça do pâncreas, observando dilatação de via biliar extra e intra-hepática associada. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite.

B

Coledocolitíase.

C

Colecistite aguda.

D

Neoplasia pancreática.

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Q3176198

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176198 Medicina

Em relação ao diagnóstico ultrassonográfico de hepatite, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode não haver alteração ultrassonográfica.

B

Pode haver redução da ecogenicidade da tríade portal.

C

O lobo caudado pode estar aumentado em hepatopatia crônica.

D

Pode determinar espessamento de paredes da vesícula biliar.

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Q3176197

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176197 Medicina

Em relação às doenças dos ovários, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na fase pós-menopausa há redução do volume dos ovários, como não há mais estímulo hormonal, todos os cistos são considerados neoplasias.

B

Doença metastática pode mimetizar neoplasias primárias.

C

Imagens Doppler apresentam valor limitado na avaliação da torção ovariana.

D

Teratomas císticos (dermoides) são massas benignas, de variados tamanhos e ecogenicidade, tipicamente encontrados em mulheres jovens.

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Q3176196

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176196 Medicina

São achados encontrados em colecistite aguda:
I. Espessamento da parede maior ou igual a 3 mm. II. Fluido pericolecístico. III. Cálculo impactado.
Quais estão corretos?

A

Apenas III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

I, II e III.

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Q3176186

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176186 Medicina

Em relação aos transdutores de ultrassonografia, é correto afirmar que:

A

Transdutores lineares são os mais utilizados para avaliação do abdome.

B

Transdutores lineares sempre apresentam pequena resolução, entretanto são excelentes para avaliação de estruturas profundas.

C

Em geral, o estudo abdominal é realizado com transdutor curvilíneo.

D

Uma das limitações do transdutor linear é que não pode ser utilizado em tempo real.

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Q3176169

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Regulador |

Q3176169 Medicina

Um homem de 44 anos, com histórico de etilismo crônico, vem à emergência com queixa de dor epigástrica intensa irradiada para as costas, acompanhada de náuseas e vômitos há 12 horas. Ao exame físico, encontra-se com FC 110 bpm, PA 110/70 mmHg, Tax 38,5°C, com abdome distendido e doloroso à palpação profunda no epigástrio. Laboratorialmente, observa-se amilase 600 U/L e lipase 900 U/L, além de leucocitose e aumento de PCR. A tomografia computadorizada (TC) de abdome revela edema e alterações inflamatórias ao redor do pâncreas, sem necrose evidente. Após o manejo inicial com hidratação intravenosa vigorosa e analgesia, o paciente mantém-se clinicamente estável. Qual das condutas abaixo é a mais apropriada para o manejo subsequente?

A

Iniciar antibióticos de amplo espectro profilaticamente para prevenir infecções em necrose pancreática estéril.

B

Indicar nutrição enteral precoce por via oral ou por sonda, se tolerado, para minimizar o risco de complicações.

C

Realizar intervenção endoscópica imediata para desobstrução do ducto biliar, mesmo sem sinais de colangite associada.

D

Solicitar TC de controle a cada 48 horas para monitoramento da evolução e descartar complicações.

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Q3176166

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Regulador |

Q3176166 Medicina

Um homem de 58 anos apresenta-se ao pronto-socorro com hematêmese volumosa ocorrida há uma hora. Ele relata uso crônico de AINEs para dor lombar e consumo de álcool diário. No exame, apresenta-se sudorético e com os seguintes sinais vitais: FC de 120 bpm, PA de 90/60 mmHg, SpO₂ de 96% em ar ambiente. A ausculta cardíaca e pulmonar é normal e o abdome é normotenso, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 7,4 g/dL, plaquetas de 180.000/mm³, ureia elevada em relação à creatinina e função hepática alterada (elevação de ALT e AST, com albumina sérica de 2,5 g/dL). Após estabilização inicial com cristaloides isotônicos e transfusão sanguínea, é iniciada terapia com inibidor de bomba de prótons intravenoso. Com base no caso apresentado, qual é a conduta mais apropriada para diagnóstico e manejo inicial dessa condição?

A

Aguardar estabilização hemodinâmica completa antes de realizar endoscopia digestiva alta, com preferência para o uso de bloqueadores H2 como terapia de proteção gástrica inicial.

B

Priorizar endoscopia digestiva alta nas primeiras 12 horas para diagnóstico e tratamento, após estabilização inicial, e iniciar octreotida se houver suspeita de varizes esofágicas.

C

Submeter o paciente à tomografia de abdome contrastada antes da endoscopia digestiva alta para avaliação da fonte do sangramento e risco cirúrgico.

D

Administrar vitamina K e plasma fresco congelado de forma profilática, independentemente da presença de coagulopatia comprovada, e encaminhar para angiografia diagnóstica.

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Q3176164

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Regulador |

Q3176164 Medicina

Um paciente de 53 anos, com histórico de consumo diário de álcool por 20 anos, apresenta icterícia progressiva, ascite e encefalopatia hepática. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total 7,2 mg/dL, albumina sérica 2,0 g/dL e tempo de protrombina prolongado. A tomografia abdominal mostra fígado aumentado de tamanho e com contornos irregulares. Considerando o quadro acima, qual é o manejo e prognóstico correto desse paciente?

A

O tratamento da encefalopatia hepática deve ser iniciado com antibióticos de largo espectro para erradicar a flora intestinal e prevenir infecções, e a correção do desequilíbrio eletrolítico é a prioridade.

B

O transplante hepático é indicado precocemente, mesmo na ausência de sintomas de hipertensão portal ou falência hepática aguda.

C

A ascite deve ser tratada inicialmente com diuréticos, mas a paracentese terapêutica pode ser necessária se houver refratariedade ou suspeita de peritonite bacteriana espontânea.

D

O uso de corticosteroides está indicado em pacientes com insuficiência hepática devido a cirrose alcoólica, uma vez que eles podem melhorar a função hepática e prevenir complicações associadas à descompensação.

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Q3176149

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Pediatra |

Q3176149 Medicina

Na avaliação de dor abdominal, procedemos à palpação da vesícula, colocamos a mão sobre o hipocôndrio direito, com os dedos dirigidos para cima, deprimindo e comprimindo a parede, como se quiséssemos penetrar sob a borda costal. Pedimos ao paciente que realize uma inspiração mais profunda, a fim de que o fígado e a vesícula venham ao encontro dos dedos (mais frequentemente escolares e adolescentes), procedendo à manobra de:

A

Murphy.

B

Rovsing.

C

Blumberg.

D

Schuster.

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Q3176141

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Pediatra |

Q3176141 Medicina

Os critérios de Roma IV representam uma inciativa internacional para a padronização diagnóstica dos distúrbios gastrointestinais funcionais, com base nas manifestações clínicas e na ausência de sinais de gravidade sugestivos de outras doenças que possam exigir outros procedimentos diagnósticos e terapêuticos. São critérios para o diagnóstico de constipação intestinal em menores de 4 anos, EXCETO:

A

História de infecção do trato urinário de repetição.

B

Duas ou menos evacuações por semana.

C

Histórico de retenção excessiva de fezes.

D

Histórico de evacuações com dor e dificuldade.

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Q3176140

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Pediatra |

Q3176140 Medicina

O diagnóstico da diarreia aguda é eminentemente clínico, com história detalhada avaliando duração da diarreia, característica das fezes, número de evacuações por dia e sintomas associados (vômitos, febre, apetite, sede), história epidemiológica e patológica pregressa e medicamentos em uso. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a forma a classificar o grau de desidratação da criança com diarreia aguda às suas características.
Coluna 1 1. Hidratado. 2. Algum grau de desidratação. 3. Desidratação grave.
Coluna 2 ( ) Sem perda de peso. ( ) Mais de 10% de perda de peso. ( ) Oligoanúria. ( ) Oligúria.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 3 – 2 – 1.

B

1 – 3 – 3 – 2.

C

2 – 1 – 3 – 3.

D

1 – 2 – 2 – 1.

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Q3176129

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Pediatra |

Q3176129 Medicina

Não existe um algoritmo estabelecido para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico em crianças que não provoque discussões ou controvérsias. Os Inibidores da Bomba de Potássio (IBP) estão indicados nos casos de esofagite erosiva, estenose péptica ou esôfago de Barrett, bem como nas crianças que necessitam de um bloqueio mais efetivo da secreção ácida, como nas portadoras de doença respiratória crônica grave ou com problemas neurológicos. Assinale a alternativa que apresenta um IBP.

A

Famotidina.

B

Alginato.

C

Omeprazol.

D

Sucralfato.

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Q3175972

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175972 Medicina

Sobre a hemorragia digestiva alta, analise as assertivas abaixo:
I. O sangramento na síndrome de Mallory-Weiss ocorre quando a laceração envolve o plexo venoso ou arterial esofágico subjacente. II. Os análogos da somatostatina podem ser indicados na suspeita de sangramento por úlcera gástrica.
III. A ocorrência de melena aumenta de 5 a 6 vezes a probabilidade de diagnóstico de hemorragia digestiva alta.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

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Q3175953

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175953 Medicina

A respeito do diagnóstico e manejo de ureterolitíase, analise as seguintes assertivas:
I. A ultrassonografia é um exame que detecta com segurança a presença de hidronefrose, porém tem menor sensibilidade para detecção de cálculos comparada à tomografia computadorizada.
II. A ausência de hematúria no contexto de dor lombar aguda exclui a possibilidade de nefrolitíase.
III. O alfa-bloqueador é indicado como terapia adjuvante para cálculos >2 mm e <5 mm.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

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Q3175651

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175651 Medicina

Um homem de 48 anos foi submetido a uma endoscopia digestiva alta para investigação de dispepsia. O exame revelou a presença de pequenos xantomas gástricos, além de gastrite de atividade leve, sem outras alterações significativas. O paciente apresenta perfil lipídico normal e não possui comorbidades conhecidas. Qual é a conduta recomendada neste caso?

A

Realizar biópsia dos xantomas gástricos para excluir malignidade.

B

Programar acompanhamento endoscópico anual para monitoramento das lesões.

C

Encaminhar para avaliação por cirurgia digestiva.

D

Tranquilizar o paciente e manter acompanhamento clínico.

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Q3175648

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175648 Medicina

Sobre as diferenças entre a Retocolite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn, é correto afirmar que:

A

Na RCU, a inflamação acomete toda a espessura da parede intestinal, enquanto na Doença de Crohn é limitada à mucosa.

B

A RCU pode acometer qualquer parte do trato gastrointestinal, da boca ao ânus, enquanto a Doença de Crohn é restrita ao cólon.

C

A presença de granulomas não caseosos é característica histológica específica da RCU.

D

Fístulas são mais comumente associadas à doença de Crohn do que à RCU.

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Q3175639

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175639 Medicina

A hepatite A é uma infecção viral com elevada transmissibilidade. Sobre a hepatite A, assinale a alternativa correta.

A

A hepatite A é frequentemente crônica, podendo evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular.

B

O vírus da hepatite A (HAV) é transmitido principalmente por via parenteral e transfusional.

C

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a vacina contra a hepatite A é indicada para crianças de 15 meses de idade, com uma dose única.

D

Não existem medidas preventivas eficazes para a hepatite A, devido à falta de uma vacina específica.

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