Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 92

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863066 Medicina

Uma mulher com 57 anos, obesa, multípara, é encaminhada ao pronto atendimento com queixa de dor contínua em quadrante abdominal superior direito iniciada há 2 dias. Refere história de intolerância a alimentos gordurosos nos últimos 5 anos. Ao exame físico, apresenta-se eupneica, com desidratação leve, frequência cardíaca de 102 bpm, pressão arterial de 130 X 70 mmHg, e afebril. Observou-se icterícia na esclera. Ao exame apresentou dor à palpação profunda no quadrante superior direito, com sinal de Murphy ausente.
Exames laboratoriais: hemograma normal, níveis séricos de bilirrubina total de 2,5 mg/dL (VR: 0,3 a 1 mg/dL), com bilirrubina direta de 2 mg/dL (VR: 0,1 a 0,3 mg/dL) e aumento da fosfatase alcalina.
Qual exame do abdome tem maior acurácia para auxiliar nesse diagnóstico?

A

Ultrassonografia.

B

Radiografia simples.

C

Ressonância magnética.

D

Tomografia computadorizada.

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Q3666489

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666489 Medicina

Com relação às doenças do esôfago, assinale a alternativa correta.

A

Os sintomas clássicos da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) são pirose e regurgitação ácida; os sintomas atípicos incluem dor torácica, disfagia e odinofagia. As manifestações extraesofágicas da doença do refluxo podem incluir tosse, laringite, asma e erosões dentárias, mas essas manifestações são mais facilmente atribuíveis à DRGE se acompanhadas por sinais e sintomas clássicos da doença do refluxo.

B

A inibição da secreção de ácido gástrico é a pedra angular do tratamento agudo da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), e os antagonistas do receptor de histamina (H2) são superiores aos inibidores da bomba de prótons tanto para a cura da esofagite como para o controle dos sintomas.

C

O esôfago de Barrett, que é uma condição adquirida que resulta de lesão grave da mucosa esofágica, é uma alteração metaplásica no revestimento do esôfago tubular proximal, onde o epitélio escamoso normal é substituído por um epitélio colunar.

D

Uma hérnia por deslizamento ou de tipo I, na qual a junção gastresofágica está em sua localização normal, mas o fundo e partes da curvatura maior do estômago herniam para o mediastino ao lado do esôfago, é o tipo de hérnia de hiato mais comum. Em uma hérnia paraesofágica tipo II ou verdadeira, que é incomum, a junção gastresofágica está deslocada acima do hiato diafragmático.

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Q3666487

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666487 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às hepatites virais.

A

A hepatite fulminante é mais frequente na infecção aguda pelo HBV do que em outros tipos de hepatite viral aguda, com incidência de aproximadamente 0,1%.

B

A principal forma de prevenção das hepatites A, B e C é a vacinação seguindo o calendário vacinal do Sistema Único de Saúde (SUS).

C

O HBV é citopático, ou seja, a lesão hepática na hepatite B crônica é uma consequência da resposta direta do vírus contra o hospedeiro.

D

Alguns tipos de hepatite estão interrelacionados, por exemplo, a infecção pelo HEV só ocorre em portadores do HBsAg.

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Q3659996

Ano: 2024 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Francisco Alves - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2024 - Prefeitura de Francisco Alves - PR - Médico |

Q3659996 Medicina

As hepatites constituem um importante problema de saúde pública. Diante da relevância desse tema, assinale a alternativa correta.

A

O vírus da hepatite A é normalmente transmitido pela via sexual e pelo consumo de alimentos ou água contaminados.

B

A maioria dos pacientes com infecção aguda pelo vírus da hepatite C apresentam icterícia, náusea, urina escura e dor no quadrante superior direito.

C

A vacina contra o vírus da hepatite C é fornecida pelo Ministério da Saúde para crianças aos 15 meses de idade, segundo o Calendário Nacional de Vacinação.

D

Indivíduos com hepatite D estão sempre duplamente infectados com o vírus da hepatite D e o vírus da hepatite B.

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Q3583189

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q3583189 Medicina

Ao desenvolver a cirrose, a função hepática é afetada e o fígado se torna menos capaz de EXECTO:

A

processar o apêndice.

B

decompor e eliminar medicamentos, toxinas e produtos residuais do organismo.

C

produzir proteínas que ajudam na coagulação do sangue (fatores de coagulação).

D

produzir albumina.

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Q3583188

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q3583188 Medicina

Assinale a alternativa que corresponda a um dos marcadores de tumor do Câncer de Estômago.

A

NSE.

B

CA 19-9.

C

PSA.

D

AFP.

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Q3583181

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q3583181 Medicina

“A hepatite A é uma doença contagiosa, causada pelo vírus A (_____) e é conhecida como ‘hepatite infecciosa’.”
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna acima.

A

HAV.

B

VHA.

C

AHV.

D

VAH.

Q3569045

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569045 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente feminina, 14 anos, foi internada apresentando história de icterícia há 1 mês e desconforto em hipocôndrio direito. Possui antecedente pessoal de diabetes mellitus tipo 1. Ao exame físico apresentava ictérica ++/4, com hepatomegalia, sem sinais de ascite. Exames laboratoriais: TGO 700, TGP 850, FA 315, gamaGT 400, bilirrubinas totais = 7,0. Anti HCV negativo, HBsAg negativo, anti-HBc negativo, Anti-HBs positivo, anti LKM1 positivo 1/160, FAN negativo, eletroforese de proteínas com elevação de gamaglobulinas. Realizada biópsia hepática, identificando-se infiltrado linfoplasmocitário intenso invadindo a placa limitante do espaço porta (Hepatite de interface), além de septos de fibrose esboçando nódulos de regeneração.

A principal hipótese diagnóstica é

A

Colangite esclerosante primária.

B

Hepatite autoimune.

C

Hepatite B aguda.

D

Colangite biliar primária.

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Q3569044

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569044 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente masculino, 56 anos, portador de Cirrose de etiologia metabólica, deu entrada no pronto socorro relatando episódio de hematêmese volumosa há cerca de 12 horas, seguido por vários episódios de melena. Trouxe resultado de endoscopia realizada há 3 meses, que mostrava varizes esofágicas de grosso calibre, com múltiplos sinais vermelhos, época em que iniciou uso profilático de propranolol. O paciente encontra-se orientado, lúcido, descorado, levemente ictérico, com ascite moderada, PA 90/50 mmHg, FC 110 bpm. Os primeiros exames revelam Hb 8,1 mg/dl e plaquetas 42.000.

Qual é a conduta mais apropriada que deve ser adotada pelo médico da emergência?

A

Iniciar reposição de soro fisiológico de forma rápida, e imediatamente solicitar transfusão de concentrado de hemácias e plaquetas.

B

Iniciar reposição de volume com soro fisiológico e entrar em contato urgente com a equipe de endoscopia.

C

Iniciar tratamento com vasoconstritor esplâncnico e antibioticoterapia profilática, aguardar estabilização hemodinâmica e programar endoscopia nas próximas 12 horas.

D

Iniciar transfusão de concentrado de hemácias e aguardar que a HB esteja acima de 10 e plaquetas acima de 60.000, para programar endoscopia.

Q3569031

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569031 Medicina

A patologia cirúrgica mais comum relacionada às vias biliares é a colelitíase. Uma complicação temida dela é a coledocolitíase, que pode levar à colangite e que é representada clinicamente pela tríade de Charcot. Os componentes da tríade de Charcot são:

A

dor abdominal difusa, icterícia e leucocitose.

B

dor abdominal em quadrante superior direito, febre e leucocitose.

C

dor abdominal em quadrante superior direito, icterícia e febre.

D

dor abdominal em faixa, leucocitose e icterícia.

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Q3569029

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569029 Medicina

Na conduta relacionada à hemorragia digestiva alta de etiologica varicosa, é importante

A

a realização da profilaxia de infecções, considerando os seguintes antibióticos: a cefadroxila, cefazolina e cefoxitina.

B

o uso da terlipressina, por ser um constritor esplâncnico, é uma das opções medicamentosas.

C

o uso do balão de Sengstaken – Blackmore, mantido por no máximo 48 horas.

D

a utilização do TIPS, com o objetivo de embolizar ramos portais, nos casos refratários à terapêutica endoscópica adequada.

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Q3568289

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568289 Medicina

São exames laboratoriais utilizados no diagnóstico da Doença de Wilson:

A

cobre urinário e ceruloplasmina.

B

zinco sérico e cobre urinário.

C

cobre e zinco séricos.

D

zinco sérico e ceruloplasmina.

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Q3568287

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568287 Medicina

Qual a conduta inicial preconizada para pacientes com cirrose, ascite e disfunção renal aguda?

A

Expansão volêmica com cristaloides e albumina.

B

Terlipressina.

C

Início precoce de diureticoterapia com furosemida.

D

Noradrenalina.

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Q3568286

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568286 Medicina

Dos medicamentos listados, qual apresenta maior índice de eficácia na melhora histológica da esteatohepatite metabólica?

A

Metformina.

B

Silimarina.

C

Pioglitazona.

D

Ácido Ursodesoxicólico.

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Q3568284

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568284 Medicina

Qual dos fatores aumenta o risco de translocação bacteriana e infecções nos pacientes com cirrose?

A

Retenção urinária.

B

Constipação intestinal.

C

Uso contínuo de inibidores de bomba de prótons.

D

Neutropenia.

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Q3568283

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568283 Medicina

A hemorragia digestiva varicosa se constitui em uma grave complicação nos pacientes com hipertensão portal. Qual é o principal mecanismo responsável pelo aumento do risco de sangramento?

A

Aumento da pressão portal.

B

Lesão aguda causada por anti-inflamatórios.

C

Trauma local por alimentos consistentes.

D

Plaquetopenia e alargamento do RNI.

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Q3568279

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568279 Medicina

A Síndrome de Gilbert se caracteriza por:

A

bilirrubinas totais aumentadas às custas de bilirrubina indireta, com transaminases, gama GT e fosfatase alcalina normais.

B

bilirrubinas totais aumentadas às custas de bilirrubina indireta, com transaminases normais e aumento de gama GT e fosfatase alcalina.

C

bilirrubinas totais aumentadas às custas de bilirrubina direta, com transaminases, gama GT e fosfatase alcalina normais.

D

bilirrubinas totais aumentadas às custas de bilirrubina direta, com transaminases normais e aumento de gama GT e fosfatase alcalina.

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Q3568187

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3568187 Medicina

Leia o caso a seguir.
J.V.C, masculino, 28 anos, teve diagnóstico de hepatite B há 8 meses. Sua carga viral (HBV-DNA) foi 12.000 UI/ml. A dosagem de (ALT) TGP foi 112 U/l com HBeAg reagente. Na classificação de Child, enquadrou-se no grupo B.
Quanto ao tratamento de J.V.C, a conduta adequada é:

A

por ser paciente cirrótico com HBeAg reagente, caso apresente soroconversão para anti-HBe, mesmo que não alcance HBsAg indetectável, poderá ser avaliado para a interrupção do tratamento.

B

por ser paciente cirrótico, deve-se suspender o tratamento após a indetecção sustentada de HBsAg, mas o paciente deverá continuar em atendimento ambulatorial com controle semestral de marcadores da hepatite B.

C

por ser paciente cirrótico, não se poderá interromper seguramente o tratamento, mesmo após a confirmação da indetecção de HBsAg, definida por dois exames com HBsAg não reagente com intervalo mínimo de doze meses.

D

por ser paciente cirrótico, se houver queda de pelo menos 1 log10 UI/ml nos níveis de HBV-DNA aos seis meses de tratamento, poderá ter seu tratamento suspenso, mas deverá ter controle ambulatorial por mais seis meses.

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Q3568128

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3568128 Medicina

Dentre as neoplasias benignas hepáticas, aquela que é encontrada predominantemente em mulheres jovens e está geralmente associada ao uso de hormônios esteroides de longo prazo é

A

a hiperplasia nodular focal.

B

o cisto simples hepático.

C

o adenoma hepático.

D

o hemangioma.

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Q3567067

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567067 Medicina

Quais patologias gastrointestinais (GI) caracterizam-se pelo aumento da absorção do trato GI para a circulação portal?

A

Doença celíaca e intolerância ao glúten.

B

Doença de Crohn e retocolite ulcerativa.

C

Anemia perniciosa e doença de Whipple.

D

Hemocromatose e doença de Wilson.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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