Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 57

Q3694469

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694469 Medicina

Os sintomas referidos por pacientes com úlcera péptica não permitem diferenciar a forma duodenal da gástrica. Contudo, caso se suspeite de úlcera gástrica, uma das informações que pode ajudar é o relato de:

A

dor abdominal pouco intensa

B

manutenção da dor de forma rítmica

C

piora da dor com ingestão de alimentos

D

despertar noturno em função da dor abdominal

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Q3694468

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694468 Medicina

A gastrite crônica é uma condição inflamatória da mucosa gástrica que pode afetar diferentes regiões do estômago e exibir graus diferentes de lesão da mucosa. A gastrite não atrófica se associa à topografia de:

A

antro

B

corpo

C

piloro

D

todo o estômago

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Q3693150

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Tarauacá - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Tarauacá - AC - Médico Clínico Geral |

Q3693150 Medicina

Pancreatite aguda com dor intensa, elevação de amilase e lipase e hemoconcentração. Em até 24–48 horas, qual estratégia de reposição volêmica alinha benefício clínico e redução de eventos adversos?

A

Preferir salina 0,9% em volume fixo acelerado, manter infusão vigorosa contínua e ignorar metas clínicas e laboratoriais.

B

Indicar cristaloide hipotônico em gotejamento contínuo, reservar reavaliações para terapia intensiva e evitar ajustes por diurese e BUN.

C

Utilizar Ringer lactato como fluido inicial, ajustar por metas de perfusão, diurese, hematócrito e BUN, evitar sobrecarga volêmica por reavaliação seriada.

D

Aguardar doze horas para hidratação vigorosa, priorizar analgesia endovenosa e solicitar imagem abdominal antes de qualquer reposição direcionada.

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Q3693032

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Nefrologista |

Q3693032 Medicina

Em um paciente com cirrose hepática descompensada e ascite refratária, qual das seguintes combinações de achados clínicos e laboratoriais seria mais sugestiva de síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHR-1), indicando um prognóstico reservado e a necessidade de considerar terapias específicas, como a administração de vasoconstritores esplâncnicos e albumina?

A

Oligúria progressiva, elevação da creatinina sérica, e sódio urinário abaixo de 10 mEq/L, na ausência de outras causas de insuficiência renal aguda.

B

Hipertensão arterial, proteinúria nefrótica, e hematúria microscópica, com níveis séricos de complemento C3 baixos.

C

Edema generalizado, hiponatremia dilucional, e sódio urinário acima de 40 mEq/L, com resposta favorável à restrição hídrica.

D

Dor lombar, hematúria macroscópica, e cólica renal, com imagem de cálculo ureteral na tomografia computadorizada de abdome.

E

Febre, calafrios, e dor à punho-percussão lombar, com piúria e bacteriúria no exame de urina.

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Q3692923

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692923 Medicina

Um paciente de 35 anos, procedente de área rural com histórico de contato com água doce, apresenta-se com queixas de aumento do volume abdominal, emagrecimento e episódios de sangramento digestivo alto. Ao exame físico, observa-se ascite volumosa, esplenomegalia e circulação colateral abdominal proeminente. Qual dos seguintes exames seria o mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica nesse caso, considerando a epidemiologia e as manifestações clínicas apresentadas?

A

Pesquisa de anticorpos anti-HIV.

B

Biópsia hepática com pesquisa de granulomas.

C

Colonoscopia com biópsia.

D

Pesquisa de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes.

E

Dosagem sérica de alfafetoproteína.

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Q3692922

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692922 Medicina

Na discinesia biliar, a alteração na função da vesícula biliar pode levar a uma série de manifestações clínicas. Qual das seguintes opções descreve corretamente a fisiopatologia subjacente à discinesia biliar?

A

Aumento da pressão intra-biliar devido à obstrução dos ductos biliares.

B

Disfunção na coordenação da contração da vesícula biliar, resultando em expulsão inadequada da bile.

C

Hipertrofia da mucosa biliar, causando aumento na produção de bile.

D

Formação de cálculos biliares que obstruem o fluxo biliar.

E

Aumento da secreção de hormônios pancreáticos que inibem a motilidade da vesícula biliar.

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Q3692921

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692921 Medicina

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico pelo qual o consumo excessivo de álcool leva à hepatite alcoólica e quais são suas consequências?

A

Diminuição da síntese proteica hepática, levando a uma redução da produção de fatores de coagulação e aumento do risco de hemorragias.

B

Aumento da lipogênese hepática devido à inibição da oxidação de ácidos graxos, resultando em esteatose hepática e inflamação.

C

Estímulo à produção de bile, causando colestase e icterícia.

D

Aumento da produção de ureia, resultando em sobrecarga renal e insuficiência renal aguda.

E

Aumento da secreção de glucagon, levando à hipoglicemia severa e complicações metabólicas.

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Q3692920

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692920 Medicina

Qual é a indicação principal para a passagem da sonda de Sengstaken-Blakemore em casos de hemorragia digestiva alta e quais são as considerações clínicas durante o procedimento?

A

Aumento da motilidade intestinal para facilitar a passagem do conteúdo digestivo, com atenção ao risco de perfuração.

B

Drenagem de secreções gástricas em casos de obstrução intestinal, com avaliação da necessidade de cirurgia imediata.

C

Avaliação da presença de sangramento oculto, sem necessidade de monitoramento contínuo.

D

Administração de medicamentos intravenosos para controle da dor, com foco na analgesia.

E

Controle da hemorragia por compressão direta de varizes esofágicas, com monitoramento rigoroso da pressão intragástrica.

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Q3692919

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692919 Medicina

Qual das seguintes alterações estruturais é a principal característica da angiodisplasia intestinal, predispondo ao sangramento gastrointestinal recorrente e oculto, especialmente em pacientes idosos?

A

Dilatação e tortuosidade de pequenas artérias e veias na submucosa e mucosa intestinal.

B

Hiperplasia da camada muscular da parede intestinal, levando à obstrução do fluxo sanguíneo e isquemia.

C

Formação de fístulas arteriovenosas anormais, causando shunts e roubo de fluxo sanguíneo do intestino.

D

Deposição de placas ateroscleróticas nas artérias mesentéricas, resultando em estenose e redução do fluxo sanguíneo.

E

Inflamação crônica da parede intestinal, com fibrose e obstrução dos vasos sanguíneos da microcirculação.

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Q3692918

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692918 Medicina

Em um paciente idoso com dor abdominal intensa desproporcional aos achados físicos, qual dos seguintes eventos fisiopatológicos é o mais provável de estar ocorrendo, demandando intervenção cirúrgica urgente?

A

Obstrução da artéria mesentérica superior por êmbolo cardíaco, levando à necrose isquêmica do intestino delgado.

B

Trombose venosa mesentérica, resultando em congestão e edema da parede intestinal, com risco de perfuração.

C

Vasoespasmo da artéria mesentérica inferior, causando isquemia transitória do cólon esquerdo e reto.

D

Ruptura de um aneurisma da artéria mesentérica superior, provocando hemorragia intra-abdominal maciça.

E

Compressão extrínseca da artéria mesentérica superior por um tumor pancreático, levando à isquemia intestinal crônica.

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Q3692917

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692917 Medicina

Qual é a intervenção inicial mais adequada para pacientes com fecaloma, uma complicação comum da constipação crônica?

A

Uso de laxantes estimulantes por via oral como primeira linha de tratamento.

B

Intervenção cirúrgica imediata para remoção do fecaloma.

C

Administração intravenosa de fluídos para aliviar a constipação.

D

Desimpactação manual ou uso de enemas, seguidos por mudanças na dieta e manejo da constipação.

E

Uso prolongado de probióticos para restaurar a microbiota intestinal.

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Q3692916

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692916 Medicina

Qual é uma das causas mais comuns de constipação crônica em adultos e qual a intervenção inicial mais recomendada?

A

Deficiência de ferro; intervenção inicial com laxantes osmóticos.

B

Síndrome do intestino irritável; recomendação de antibióticos de amplo espectro.

C

Dieta pobre em fibras e líquidos; aumento da ingestão de fibras e líquidos como intervenção inicial.

D

Obstrução intestinal mecânica; intervenção cirúrgica imediata.

E

Hipotireoidismo; uso de estimulantes intestinais como primeira linha de tratamento.

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Q3692915

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692915 Medicina

Em um paciente com suspeita de doença de Crohn, qual das seguintes características histopatológicas observadas na biópsia intestinal é considerada mais específica para o diagnóstico da doença, mesmo na presença de sintomas atípicos?

A

Atrofia das vilosidades intestinais.

B

Hiperplasia das criptas de Lieberkühn.

C

Presença de células caliciformes aumentadas na mucosa.

D

Presença de granulomas não caseosos na mucosa ou submucosa.

E

Infiltrado inflamatório com predominância de neutrófilos na lâmina própria.

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Q3692914

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692914 Medicina

Qual é um sinal clínico relevante na avaliação de um tumor neuroendócrino pancreático e como ele se manifesta?

A

Icterícia obstrutiva, que se manifesta como coloração amarelada da pele e mucosas, indicando compressão da via biliar.

B

Hipoglicemia paroxística, que se manifesta como sudorese, palidez e confusão mental, associada à secreção excessiva de insulina.

C

Dor abdominal contínua, que é um achado típico em tumores exócrinos, como o adenocarcinoma pancreático.

D

Ascite, que pode indicar a presença de metástases, mas não é específica para tumores neuroendócrinos.

E

Diarreia crônica, que é um achado comum em tumores benignos do pâncreas.

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Q3692913

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692913 Medicina

Qual é a característica semiológica distintiva de um cisto pancreático seroso e como ele pode ser diferenciado de um cisto mucinoso?

A

Cisto seroso geralmente apresenta conteúdo homogêneo e é assintomático, enquanto o cisto mucinoso pode causar dor abdominal e apresentar mural espessa.

B

Cisto seroso apresenta septos internos visíveis em exames de imagem, enquanto o cisto mucinoso é sempre unilocular.

C

Cisto seroso é frequentemente associado a dor intensa após refeições, enquanto o cisto mucinoso se apresenta com dor constante e perda de peso.

D

Cisto seroso é mais comum em pacientes com pancreatite crônica, enquanto o cisto mucinoso está associado a síndromes genéticas.

E

Cisto seroso tende a ser palpável à exame físico, enquanto o cisto mucinoso geralmente não é detectável.

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Q3692912

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692912 Medicina

Em um paciente com suspeita de doença inflamatória intestinal (DII), qual das seguintes técnicas de imagem seria mais indicada para avaliar a extensão e a atividade da doença, incluindo a presença de complicações como estenoses, fístulas e abscessos?

A

Radiografia simples de abdome.

B

Ultrassonografia abdominal.

C

Tomografia computadorizada com contraste oral e venoso.

D

Ressonância magnética com enterografia.

E

Cintilografia com leucócitos marcados.

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Q3692911

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692911 Medicina

Em um paciente com suspeita de doença celíaca, qual das seguintes características histopatológicas observadas na biópsia duodenal seria mais específica para o diagnóstico, mesmo em casos com apresentação clínica atípica ou sorologia negativa?

A

Infiltrado inflamatório crônico na lâmina própria com predomínio de linfócitos.

B

Atrofia vilositária parcial ou total, com achatamento das vilosidades intestinais.

C

Hiperplasia das criptas de Lieberkühn, com aumento do número de células caliciformes.

D

Presença de granulomas não caseosos na submucosa.

E

Infiltração eosinofílica na mucosa e submucosa.

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Q3692910

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692910 Medicina

Qual o principal objetivo do teste de Schilling na investigação de distúrbios gastrointestinais?

A

Avaliar a capacidade de absorção de vitamina B12 e identificar a causa da deficiência de cobalamina.

B

Medir a produção de ácido gástrico e avaliar a presença de síndrome de Zollinger-Ellison.

C

Detectar a presença de infecção por Helicobacter pylori em pacientes com úlcera péptica.

D

Avaliar a secreção de enzimas pancreáticas e sua relação com a má absorção de gorduras.

E

Investigar a função hepática e a excreção biliar em pacientes com colestase.

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Q3692909

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692909 Medicina

Qual o principal uso do teste da D-xilose no diagnóstico de distúrbios intestinais?

A

Detectar a má absorção de gorduras através da análise de ácidos graxos nas fezes.

B

Medir a secreção de ácido gástrico e a resposta a antiácidos.

C

Avaliar a função pancreática exócrina em pacientes com fibrose cística.

D

Diagnosticar a presença de supercrescimento bacteriano no intestino delgado.

E

Avaliar a integridade da mucosa do intestino delgado para a absorção de carboidratos.

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Q3692842

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Cirurgião Geral (Plantonista) |

Q3692842 Medicina

Trata-se de uma condição inflamatória do pâncreas caracterizada por um amplo espectro de gravidade clínica, variando de episódios leves e autolimitados a doença necrosante grave com alta morbidade e mortalidade.
Essa condição clínica corresponde a:

A

Colecistite crônica.

B

Cirrose hepática.

C

Hepatite viral B.

D

Pancreatite aguda.

E

Doença celíaca.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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