Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 57

Q3778983

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3778983 Medicina

Na investigação da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), o exame considerado padrão-ouro para a caracterização e quantificação da exposição ácida esofágica é:

A

Endoscopia digestiva alta com cromoscopia.

B

Esofagomanometria de alta resolução.

C

pHmetria esofágica de 24 horas.

D

Seriografia contrastada do esôfago.

E

Teste terapêutico com IBP em dose plena.

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Q3778734

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778734 Medicina

Hemorroida interna que apresenta sangramento e protusão com redução espontânea é classificada como:

A

Tipo 1.

B

Tipo 2.

C

Tipo 3.

D

Tipo 4.

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Q3778717

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778717 Medicina

O TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) é opção terapêutica na hipertensão portal refratária. Com base em seu mecanismo, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Cria uma comunicação entre a veia porta e a veia hepática, reduzindo o gradiente portal e aliviando a hipertensão.

B

Aumenta o gradiente portal ao redirecionar o fluxo para o parênquima hepático fibrosado.

C

Exige trombectomia esplênica prévia para reduzir o hiperesplenismo associado.

D

Substitui a colecistectomia em pancreatite biliar com obstrução distal.

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Q3778710

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778710 Medicina

Um paciente chega à emergência com hematêmese volumosa e história de hipertensão portal. Após estabilização inicial com dois acessos calibrosos e proteção de via aérea, qual é o próximo passo prioritário no manejo?

A

Realizar colonoscopia precoce para excluir sangramento de origem baixa.

B

Iniciar droga vasoativa específica para hipertensão portal e preparar endoscopia terapêutica de urgência.

C

Administrar sucralfato por sonda nasogástrica e aguardar endoscopia eletiva.

D

Solicitar angiotomografia arterial e proceder à embolização imediata.

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Q3778691

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778691 Medicina

Em relação às patologias das vias biliares, analisar os itens.

I. A ultrassonografia não é sensível para a coledocolitíase. Um colédoco dilatado é visualizado apenas em 25% dos casos.
II. A colecistite aguda é tipicamente representada em paciente com febre, náuseas, vômitos e dor em quadrante superior esquerdo.
III. Quadro clínico de dor abdominal em que há icterícia e transaminases elevadas é altamente suspeito para coledocolitíase.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778397

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778397 Medicina

Qual é o sangramento que se origina próximo ao ligamento de Treitz?

A

Diverticulite sigmoidal.

B

Melena.

C

Hemorragia digestiva baixa.

D

Hemorragia digestiva alta.

Q3778352

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778352 Medicina

Os vários tipos de hepatite produzem manifestações clínicas semelhantes, não sendo possível o diagnóstico com base somente em parâmetros clínicos. Os testes sorológicos específicos para a determinação do tipo viral fazem o diagnóstico da doença. Com relação ao teste sorológico e aos exames para diagnóstico das hepatites, assinalar a alternativa CORRETA.

A

HBsAg não reagente; anti-HBc total não reagente; AntiHBs >10 – imunidade vacinal.

B

HBsAg reagente; anti-HBc total não reagente; Anti-HBs >10 – imunidade vacinal.

C

Anti-HAV IgM e IgG não reagente – contato prévio.

D

Anti-HCV reagente; enzimas hepáticas normais – infecção ativa.

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Q3778327

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778327 Medicina

Há uma janela terapêutica muito estreita para os pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC), uma vez que o prognóstico será desfavorável no momento em que os pacientes tiverem desenvolvido sintomas. Portanto, o rastreamento e a vigilância visam a identificar o CHC no estádio mais inicial possível, quando o tratamento tem a maior probabilidade de cura. Com relação ao rastreamento de CHC, analisar os itens.

I. Pacientes com cirrose de qualquer etiologia (incluindo vírus da hepatite B [HBV], vírus da hepatite C [HCV], álcool, hemocromatose genética, doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica, cirrose biliar primária em estágio 4 e deficiência de alfa-1 antitripsina) devem ser incluídos para rastreamento ou vigilância.
II. Todas as diretrizes recomendam que a ultrassonografia abdominal seja a modalidade de rastreamento de escolha e que seja realizada a cada 6 meses.
III. A dosagem de alfafetoproteína pode ser utilizada isoladamente devido a sua alta sensibilidade e especificidade.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Em todos os itens.

Q3778326

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778326 Medicina

A hipertensão portal não cirrótica pode ser causada por obstrução extra-hepática da veia porta. Nesse contexto, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Se a trombose de veia esplênica for a causa do sangramento de varizes, a _______________ é o procedimento curativo.

A

trombólise

B

enoxaparina

C

esplenectomia

D

ligadura por bandas elásticas

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Q3778323

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778323 Medicina

Com relação aos quadros de doenças biliares, assinalar a alternativa INCORRETA.

A

A litotripsia extracorpórea por ondas de choque em pacientes com colelitíase pode ser usada em pacientes com um único cálculo de 0,5 a 2cm de tamanho.

B

Crises recorrentes de cólicas biliares, que apenas obstruem temporariamente o ducto cístico e não causam colecistite aguda, podem causar inflamação e estenose do colo da vesícula e do ducto cístico. Esse processo é denominado colecistite crônica.

C

A ausência ostensiva de cálculos à ultrassonografia em paciente sintomático, com presença de lama biliar, não é consistente com cólica biliar.

D

Uma colecistite, quando complicada por infecção com organismos de formação gasosa, constitui a colecistite enfisematosa aguda.

Q3775879

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista |

Q3775879 Medicina

Nos princípios de oncologia cirúrgica em proctologia, a drenagem venosa do reto é um aspecto crucial, especialmente no câncer de reto, devido à sua relação com a disseminação metastática hematogênica.

Assinale a alternativa correta sobre a anatomia da drenagem venosa.

A

A veia retal superior drena o reto superior e a junção retossigmoide, conectando-se à veia mesentérica inferior (VMI) que drena para a veia cava inferior, integrando o sistema venoso sistêmico.

B

A veia retal superior drena o reto superior e a junção retossigmoide, conectando-se às veias ilíacas internas (via pudenda interna para a veia retal inferior) e drenam para a veia ilíaca comum e, posteriormente, para a veia cava inferior, integrando o sistema venoso sistêmico.

C

As veias retal média e inferior drenam o reto médio e inferior (abaixo de 10 cm da borda anal), conectando-se à veia mesentérica inferior (VMI) que drena para a veia porta hepática, integrando o sistema venoso portal.

D

A veia retal superior drena o reto superior e a junção retossigmoide, conectando-se à veia mesentérica inferior (VMI) que drena para a veia porta hepática, integrando o sistema venoso portal.

E

As veias retal média e inferior drenam o reto médio e inferior (abaixo de 10 cm da borda anal), conectando-se às veias ilíacas internas (via pudenda interna para a veia retal inferior) e drenam para a veia porta hepática, integrando o sistema venoso portal.

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Q3775876

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista |

Q3775876 Medicina

As doenças inflamatórias intestinais englobam condições crônicas caracterizadas por um processo inflamatório de causa indeterminada no trato gastrointestinal.

Assinale a alternativa que indica corretamente a inflamação persistente que pode acometer qualquer segmento do trato digestivo (da boca ao ânus), com predileção pelo íleo final e pelo cólon, caracterizada por um acometimento que penetra toda a espessura da parede intestinal (com zonas afetadas interrompidas, chamadas de “áreas salteadas”).

A

Colite ulcerativa

B

Doença de Crohn

C

Megacólon tóxico

D

Enterocolite necrotizante

E

Colite eosinofílica

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Q3775568

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista |

Q3775568 Medicina

As infecções hepáticas virais resultam de patógenos variados com afinidade preferencial pelo fígado; a progressão para uma condição persistente, potencialmente levando a danos hepáticos cumulativos e ao desenvolvimento de tumor hepático maligno, é observada com os agentes causadores da:

A

Hepatite A (HAV) e hepatite E (HEV).

B

Com todos os sorotipos virais.

C

Hepatite B (HBV), hepatite C (HCV) e hepatite D (HDV).

D

Hepatite A (HAV) e Hepatite B (HBV).

E

Hepatite D (HDV) e hepatite E (HEV).

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Q3775547

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico |

Q3775547 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à colestase infantil.

A

A colestase é comumente identificada pela elevação sérica de bilirrubina não conjugada (ou indireta) e ácidos biliares, marcando disfunção hepatobiliar.

B

A colestase caracteriza-se pela diminuição na produção ou bloqueio no escoamento da bile, levando à acumulação de componentes biliares no fígado, que tipicamente seriam secretados na bile e eliminados no trato intestinal.

C

A icterícia – coloração amarelada na pele, escleras, mucosas e fluidos corporais – é um sinal clínico habitual após as primeiras 2 semanas de vida, afetando até 15% dos recém-nascidos amamentados.

D

Na maior parte das situações, a icterícia neonatal resulta de hiperbilirrubinemia direta ou conjugada, decorrente de icterícia fisiológica.

E

Causas comuns de hiperbilirrubinemia direta incluem hemólise eritrocitária, síndrome de Gilbert e síndrome de Crigler-Najjar.

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Q3775544

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico |

Q3775544 Medicina

A doença celíaca representa uma condição multissistêmica de base autoimune, desencadeada pela reação imunológica ao glúten em pessoas com predisposição genética, exibindo sinais de inflamação na mucosa do intestino, deficiências nutricionais decorrentes de absorção inadequada e respostas imunes automáticas.

Os sintomas gastrointestinais englobam:

A

Hemorragia digestiva com melena.

B

Obstrução intestinal baixa com formação de megacólon.

C

Má absorção com diarreia gordurosa, falha no crescimento, e íleo meconial (obstrução intestinal no nascimento).

D

Deficiência pancreática (90% dos casos), levando à desnutrição, diabetes (CF-related diabetes) e baixa estatura.

E

Diarreia crônica ou intermitente, dor abdominal crônica e distensão abdominal.

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Q3775542

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico |

Q3775542 Medicina

A variante de esofagite alérgica, persistente e com inflamação no esôfago, impulsionada principalmente por vias não dependentes de IgE (tipo IV, mediada por células T), marcada por sinais clínicos de disfunção esofágica e, do ponto de vista histológico, por infiltração eosinofílica predominante nas amostras de biópsia da mucosa, corresponde à(ao):

A

Síndrome de Enterocolite Induzida por Proteína Alimentar.

B

Doença do refluxo gastroesofágico.

C

Esofagite eosinofílica (EoE).

D

Esofagite por alergia a proteína do leite de vaca (APLV).

E

Esôfago de Barret.

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Q3775540

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico |

Q3775540 Medicina

A aplicação de exames bioquímicos no sangue desempenha um papel essencial na identificação e no manejo de patologias do fígado.

Os exames bioquímicos exclusivos para o fígado, que servem como marcadores sensíveis de dano aos hepatócitos, incluem:

A

Fosfatase alcalina sérica e Gamaglutamiltransferase (GGT).

B

Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT).

C

Bilirrubina não conjugada indireta.

D

Fosfatases Alcalinas (FA ou ALP).

E

5’-Nucleotidase e LDH (Lactato Desidrogenase).

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Q3773047

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Clínica Geral |

Q3773047 Medicina

Um paciente de 45 anos, executivo, refere quadro de dor epigástrica em queimação há 2 meses, que melhora com a alimentação e piora 2 a 3 horas após as refeições, despertando-o à noite. Ele nega perda de peso, mas admite uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) por cefaleia tensional e relata alto nível de estresse no trabalho. Uma endoscopia digestiva alta é realizada e evidencia uma úlcera de 1,5 cm de diâmetro na parede anterior do bulbo duodenal. O teste de urease para Helicobacter pylori na biópsia gástrica resulta positivo. Sobre a fisiopatologia e o tratamento desta condição, analise as afirmativas a seguir:

I.A fisiopatologia da úlcera duodenal envolve um desequilíbrio entre fatores agressores e protetores da mucosa. Neste caso, há dois fatores agressores principais: a infecção por H. pylori, que aumenta a secreção de gastrina e ácido clorídrico, e o uso de AINEs, que inibem a produção de prostaglandinas protetoras da mucosa.
II.O tratamento visa a erradicação do H. pylori, a cicatrização da úlcera e a prevenção de recorrências. O esquema de primeira linha preconizado no Brasil envolve a combinação de um inibidor de bomba de prótons (IBP) em dose dupla com dois antibióticos, como amoxicilina e claritromicina, por 14 dias.
III.Após o término do tratamento de erradicação, é mandatório manter o uso contínuo de um IBP por tempo indeterminado para prevenir a recidiva da úlcera, mesmo com a confirmação da erradicação da bactéria.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III apenas.

C

I e II apenas.

D

I apenas.

E

II e III apenas.

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Q3770166

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Alto Rio Novo - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Alto Rio Novo - ES - Médico Clínico Geral |

Q3770166 Medicina

Com relação às hepatites virais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso concomitante de bebida alcoólica, em pacientes portadores do vírus da hepatite C, determina uma maior propensão para desenvolver cirrose hepática.

B

A hepatite A caracteriza-se por ser uma doença viral aguda, de manifestações clínicas variadas, desde formas subclínicas, oligossintomáticas e até fulminantes (entre 2 e 8% dos casos).

C

O Ministério da Saúde disponibiliza, por meio do Sistema Único de Saúde, vacinas contra as principais formas de hepatites virais: A, B e C.

D

A presença do HBsAg por mais de 24 semanas é indicativa de hepatite B crônica.

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Q3770165

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Alto Rio Novo - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Alto Rio Novo - ES - Médico Clínico Geral |

Q3770165 Medicina

Uma úlcera péptica é um defeito na mucosa gástrica ou duodenal que se estende através da mucosa muscular para as camadas mais profundas da parede. Sobre esse tema, analise os itens a seguir.

I. A maioria dos pacientes que apresentam úlcera péptica são assintomáticos.
II. O diagnóstico de úlcera péptica é suspeito em pacientes com dispepsia, especialmente no contexto do uso de anti-inflamatórios não esteroides ou histórico de infecção por Helicobacter pylori.
III. A principal complicação da úlcera péptica em termos de incidência é a perfuração da parede do estômago, fazendo comunicação com a cavidade peritoneal.

Estão corretos os itens:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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