Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.670 questões
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3812229
Medicina
O achado de hepatopatia crônica em adolescentes,
associado a níveis reduzidos de ceruloplasmina, sugere o
diagnóstico de
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Itapema - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) |
Q3808857
Medicina
Homem, 58 anos, etilista crônico, portador de cirrose
alcoólica Child-Pugh B, vai à consulta ambulatorial com
queixa de aumento da circunferência abdominal nas
últimas 4 semanas. Refere uso irregular de Furosemida
20 mg pela manhã, Espironolactona 100 mg ao dia e
Propranolol 25 mg duas vezes ao dia. Você solicita
exames laboratoriais, realiza exame físico e coleta o
líquido ascítico com os seguintes achados: pressão
arterial 104 x 68 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm,
ascite moderada, sem sinais de peritonite.
Hemoglobina 11,2 mg/dL, plaquetas 78.000, sódio sérico 130 mEq/l, creatinina 0,9 mg/dL, albumina 2,7 g/dL, INR 1,7.
Líquido ascítico: 180leuc/mm3 (15% PMN), proteína 1,0g/dL.
A partir desse quadro clínico, você decide internar o paciente e iniciar os cuidados para manejo do quadro da cirrose descompensada. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta inicial para manejo da ascite desse paciente:
Hemoglobina 11,2 mg/dL, plaquetas 78.000, sódio sérico 130 mEq/l, creatinina 0,9 mg/dL, albumina 2,7 g/dL, INR 1,7.
Líquido ascítico: 180leuc/mm3 (15% PMN), proteína 1,0g/dL.
A partir desse quadro clínico, você decide internar o paciente e iniciar os cuidados para manejo do quadro da cirrose descompensada. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta inicial para manejo da ascite desse paciente:
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800895
Medicina
Situação hipotética: Um paciente com história de
etilismo crônico é admitido com icterícia, ascite volumosa e
encefalopatia hepática grau II. Os exames laboratoriais revelam
bilirrubinas elevadas, INR prolongado e hipoalbuminemia.
Assertiva: A prescrição de lactulose e rifaximina deve ser
iniciada imediatamente para controle da encefalopática, e a
profilaxia primária para varizes esofágicas, caso ainda não
realizada, deve contemplar o uso de betabloqueadores
não-seletivos tão logo o paciente esteja estável clinicamente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800886
Medicina
O risco de tromboembolismo venoso (TEV) em
pacientes cirúrgicos é significativamente elevado em
procedimentos oncológicos abdominais, prolongamento do
tempo cirúrgico, imobilização prolongada ou histórico prévio
de TEV, sendo a profilaxia farmacológica com heparina de
baixo peso molecular ou não fracionada, associada a medidas
mecânicas, mandatórias em todos os pacientes com escore de
risco moderado a alto, conforme diretrizes internacionais.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800885
Medicina
A icterícia em paciente submetido a gastrectomia
total com reconstrução em Y de Roux, que se manifesta no
pós-operatório tardio, é mais provavelmente decorrente de
estenose da anastomose hepatocoledocojejunal ou de
compressão extrínseca por linfonodos residuais, e raramente
por colelitíase de novo na via biliar remanescente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800878
Medicina
As hérnias inguinais diretas, em virtude de sua
localização medial aos vasos epigástricos inferiores e ao fato de
adquirirem seu saco herniário diretamente pelo
enfraquecimento da fáscia transversal, apresentam maior risco
de estrangulamento e encarceramento em comparação com as
hérnias indiretas.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800877
Medicina
A nutrição parenteral total (NPT) deve ser iniciada
preemptivamente em todos os pacientes submetidos a grandes
cirurgias abdominais com previsão de jejum superior a 5 dias,
mesmo na ausência de desnutrição pré-existente, para otimizar
a cicatrização e reduzir o risco de complicações infecciosas.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800871
Medicina
Situação hipotética: Um paciente com diagnóstico
de câncer gástrico avançado, classificado como T4N2M0,
submetido a gastrectomia total com linfadenectomia D2.
Assertiva: A cirurgia oncológica segue princípios que
priorizam a margem cirúrgica livre e a extensão da
linfadenectomia com base na anatomia linfática e nos dados de
estadiamento tumorais, sendo a preservação de órgãos
adjacentes um objetivo secundário em detrimento da
radicalidade oncológica.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800869
Medicina
O diverticulite aguda não complicada de Hinchey I,
em pacientes imunocompetentes, pode ser manejada
ambulatorialmente com dieta líquida e antibióticos de amplo
espectro, com acompanhamento clínico rigoroso, sendo a
cirurgia eletiva de ressecção do cólon sigmoide obrigatória
após o segundo episódio da doença.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800868
Medicina
No trauma abdominal penetrante com exposição do
epíplon ou alças intestinais, a conduta inicial prioritária é a
redução manual imediata e fechamento primário da ferida para
evitar contaminação e desidratação, antes mesmo da avaliação
hemodinâmica completa do paciente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800866
Medicina
A hérnia incisional recidivada, especialmente
quando associada à perda de domicílio do conteúdo abdominal,
requer reparo com tela sintética de alta densidade por via
aberta, sendo a via laparoscópica contraindicada devido à
dificuldade de dissecção e risco aumentado de lesão de vísceras
ocas em aderências extensas.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800865
Medicina
No manejo da pancreatite aguda biliar grave, a
colecistectomia laparoscópica deve ser realizada após a
resolução do quadro inflamatório agudo e normalização das
enzimas pancreáticas, preferencialmente durante a mesma
internação, a fim de prevenir novos episódios de pancreatite ou
complicações biliares.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800864
Medicina
A abordagem laparoscópica na apendicite aguda é
superior à laparotomia convencional em praticamente todos os
cenários clínicos, inclusive na apendicite perfurada com
abscesso localizado, devido à menor dor pós-operatória, menor
tempo de internação e menor taxa de infecção de sítio
cirúrgico, sem aumento significativo no risco de fístulas fecais
ou abscesso intra-abdominal residual.
Ano: 2025
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Piratuba - SC
Prova:
AMAUC - 2025 - Prefeitura de Piratuba - SC - Médico - PSS |
Q3798580
Medicina
Uma mulher de 45 anos apresenta fadiga, prurido
intenso e icterícia colestática. Os exames laboratoriais
revelam fosfatase alcalina e Gama-GT (Gama-Glutamil
Transferase) muito elevadas, com transaminases
normais. A investigação de autoanticorpos é positiva
para o Anticorpo Anti-Mitocôndria (AMA). Qual o
diagnóstico?
Ano: 2025
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Seritinga - MG
Prova:
IDESG - 2025 - Prefeitura de Seritinga - MG - Médico do PSF |
Q3796217
Medicina
Ao acompanhar paciente com hepatite crônica, previamente diagnosticada e em seguimento ambulatorial
com o serviço de referência, o médico do PSF deve integrar ações de vigilância, prevenção de complicações e
educação em saúde. Em consonância com as atribuições da atenção primária no cuidado em hepatologia,
constitui exemplo de ação adequada:
Ano: 2025
Banca:
Ápice Consultoria
Órgão:
Prefeitura de Brejo dos Santos - PB
Prova:
Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Brejo dos Santos - PB - Médico Unidade Básica de Saúde - UBS |
Q3795923
Medicina
Um homem de 47 anos procura atendimento após exames de rotina mostrarem elevação persistente de TGO/TGP (TGO 82 U/L; TGP 146 U/L). Ele relata cansaço leve, mas sem icterícia, prurido ou dor abdominal. Nega uso de álcool há 10 anos. Não utiliza fitoterápicos, anabolizantes ou outras medicações. O exame físico é normal.
Os exames complementares mostram:
• HBsAg: negativo.
• Anti-HBs: negativo.
• Anti-HBc total: positivo.
• HBeAg: negativo.
• Anti-HBe: positivo.
• Anti-HCV: negativo.
• PCR-HBV (DNA): indetectável.
• Ultrassom abdominal: fígado de aspecto normal.
Diante do quadro, assinale qual é a interpretação mais provável:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Imbé - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Gastroenterologista |
Q3795427
Medicina
Paciente do sexo feminino, 62 anos, com diagnóstico de cirrose hepática de etiologia
viral (hepatite C curada, porém com cirrose Child-Turcotte-Pugh B, MELD 15), é admitida no
pronto-socorro apresentando um episódio agudo de hematêmese volumosa. Seus sinais vitais iniciais
são: pressão arterial sistólica de 95 mmHg e frequência cardíaca de 105 bpm. A avaliação inicial
detecta sinais de sangramento ativo das vias digestivas superiores. O médico plantonista inicia
imediatamente a ressuscitação volêmica cautelosa, assegura a via aérea e administra
antibioticoprofilaxia intravenosa com ceftriaxona. Considerando a confirmação da suspeita de
hemorragia varicosa aguda (HVA), qual é o plano de manejo terapêutico imediato e subsequente mais
adequado para a paciente, de acordo com as diretrizes da AASLD?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Imbé - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Gastroenterologista |
Q3795426
Medicina
Um paciente do sexo masculino, 50 anos, diagnosticado com colite ulcerativa há
15 anos, com envolvimento extenso (pancolite) desde o início e com histórico de inflamação moderada
a grave intermitente, apesar do tratamento com mesalazina e imunossupressores, está em maior risco
de câncer colorretal (CCR) em comparação à população geral, devido à longa duração da doença e ao
extenso envolvimento colônico. O gastroenterologista está revisando as diretrizes atuais para
estabelecer um plano de vigilância a longo prazo, que deve considerar o risco individualizado do
paciente e as melhores práticas de endoscopia e histopatologia. O paciente também expressa o desejo
de participar ativamente das decisões sobre o seu plano de rastreamento. Considerando que os
pacientes com DII permanecem em risco aumentado para CCR e morte por CCR em comparação com
a população geral, qual dos seguintes elementos, referente ao manejo da neoplasia, é abordado como
uma área central e de relevância clínica prática nas diretrizes de vigilância mais recentes?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Imbé - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Gastroenterologista |
Q3795424
Medicina
Uma paciente de 38 anos, obesa, IMC de 32, comparece à clínica com queixas típicas
de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), incluindo azia e regurgitação há 6 meses. A paciente
nunca realizou endoscopia e não apresenta sintomas de alarme (como disfagia, perda de peso ou
sangramento gastrointestinal). A médica realiza uma avaliação inicial e conclui que os sintomas são
consistentes com DRGE não complicada. Considerando as diretrizes da American Society for
Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) para o manejo e o diagnóstico inicial da DRGE, e excluindo
qualquer intervenção cirúrgica ou endoscópica, qual é a melhor conduta inicial recomendada para essa
paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Imbé - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Radiologista |
Q3795176
Medicina
A respeito de hepatites, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Na fase inicial da hepatite B aguda, o primeiro marcador sorológico é o HBeAg que aparece no soro de 2 a 10 semanas após a exposição e, em seguida, aparece o segundo marcador, HbsAg, que reflete a intensa replicação viral.
( ) O vírus da hepatite A (HAV) é da família Picornaviridae e causa hepatite aguda; a transmissão é predominantemente fecal-oral, pelo contato direto com indivíduo infectado ou indireta, pela ingestão de água ou comida infectada.
( ) O vírus da hepatite C (HCV) é um vírus RNA pertencente à família Flaviridae, sendo uma das principais causas globais de hepatite crônica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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