Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q1925875 Medicina
Em relação a gastrite, analise as afirmativas abaixo.
I.A gastrite linfocítica usualmente responde à corticoterapia, e a gastrite eosinofílica não tem terapêutica específica eficaz; algumas possibilidades de tratamento incluem os antagonistas dos receptores H1 e corticosteroides.
II.A gastrite crônica autoimune tem tratamento específico.
III.As gastrites granulomatosas associadas à doença de Crohn, tuberculose e sífilis devem receber o tratamento da doença de base. IV.A gastrite aguda causada por germes oportunistas, que ocorre nos pacientes imunossuprimidos e é associada a algum parasita, deve receber tratamento especifico, dirigido ao agente causal.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
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Q1925869 Medicina
São principais mecanismo fisiopatológicos da dispepsia funcional, EXCETO: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924565 Medicina
Homem de 43 anos relata história de diarreia esporádica há algumas semanas, associada a febre, emagrecimento, lesões nodulares dolorosas em membros inferiores e dor abdominal. Havia dor em articulações sacroilíacas e o anti-HIV é negativo. A colonoscopia revelou várias pequenas úlceras superficiais em cólon descendente e uma úlcera profunda de 3cm encontrada na junção do ceco e íleo terminal. O mesentério está espessado e são vistos agregados linfoides em submucosa e subserosa, sendo o restante da mucosa normal. Os exames de imagem mostram sacroileite bilateral e a biópsia das lesões revelou mucosa com inflamação crônica e aguda, alterações regenerativas e granulomas epitelioides. O diagnóstico mais provável é de: 
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924564 Medicina
Homem de 44 anos relata história de dor epigástrica em queimação há quatro anos, de difícil controle, sem relação com a alimentação, associada à diarreia aquosa, em média quatro episódios diários. A endoscopia digestiva alta mostra pregas gástricas exuberantes, úlcera gigante de 2,5cm em antro gástrico, além de outra úlcera localizada em segunda porção duodenal. As biópsias da úlcera gástrica demonstram ausência de malignidade, pesquisa de H. pylori negativa e ausência de parasitas ou granulomas. O anti-HIV é negativo. O hemograma e a bioquímica são normais. O achado mais provável de ser encontrado, nesse caso, é:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924563 Medicina
Homem de 45 anos, com história de aumento do volume e dor abdominais, de início há algumas semanas, procura atendimento médico para investigação de ascite. Nega tabagismo, mas é etilista de destilados. O exame físico do pescoço não mostra alteração. A paracentese apresenta proteína total = 3,2g/dL, albumina = 2,2g/dL, adenosina deaminase = 20UI/L, citologia global = 250 células/mm3, com 50% de células mononucleares. O laboratório mostra hemoglobina = 12g/dL, creatinina = 1mg/dL, proteína total = 6,5g/dL e albumina = 2g/dL. Os achados mais compatíveis com o provável diagnóstico do quadro são:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924562 Medicina
Homem de 65 anos, hígido, apresenta dor epigástrica em queimação há vários anos. Há poucas horas apresentou quadro de hematêmese volumosa, sendo atendido na emergência. Ao exame físico, encontra-se sonolento, hipocorado++/4, PA = 120x80mmHg deitado, PA = 80x60mmHg sentado e FC = 120bpm. As extremidades estão frias, o exame do aparelho cardiopulmonar não mostra alterações nem visceromegalias. Os exames complementares mostram hemoglobina = 12g/dL, leucócitos = 10.000/mm3, plaquetas = 250.000/mm3 e TAP com INR = 1,1. A melhor conduta terapêutica, nesse momento, será: 
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Q1923422 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA sobre Hemorragia Digestiva Baixa (HDB) em adultos.
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Q1922888 Medicina
Em relação a síndrome Disfágica, é INCORRETO afirmar que: 
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Q1922879 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma diarreia que é um problema comum em hospitais, e suas características são o aparecimento de diarreia após 72 h de internação, com mais de 2 evacuações de fezes aquosas ou amolecidas por no mínimo dois dias.
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Q1922877 Medicina
Com base nas diarreias não inflamatórias, assinale a alternativa CORRETA que a diarreias secretoras. 
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Q1921402 Medicina
Sobre a doença ulcerosa péptica, é INCORRETO afirmar que
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Ano: 2022 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2022 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q1920079 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 65 anos, procura assistência em uma policlínica com queixa de “olhos amarelados e urina escura”, com evolução de 3 semanas. O paciente refere náuseas após as refeições, desconforto em região epigástrica e hipocôndrio direito e discreta perda de peso; nega febre. No exame físico apresenta: REG, LOTE, ictérico 4+/4+, normocorado, eupneico e afebril; abdome plano, flácido, depressível, indolor às palpações superficial e profunda, vesícula biliar palpável e sinal de Murphy negativo. Qual a hipótese diagnóstica para o caso descrito? 
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Q1917234 Medicina

Acerca da relação entre doenças do sistema digestivo e determinados tipos de trabalho, julgue o item que se segue. 


Na cólica causada pela intoxicação por chumbo, a dosagem de chumbo no sangue constitui um indicador de exposição recente ao metal. Quando essa dosagem estiver acima dos limites considerados aceitáveis para trabalhadores expostos, isso é indicativo de depósitos corporais significativos do metal. 

Alternativas
Q1917233 Medicina

Acerca da relação entre doenças do sistema digestivo e determinados tipos de trabalho, julgue o item que se segue. 


A cólica saturnínica, que ocorre nos quadros leves e iniciais de intoxicação por chumbo, pode ser evitada por meio do controle da exposição ao chumbo metálico ou a seus compostos inorgânicos.

Alternativas
Q1917232 Medicina

Acerca da relação entre doenças do sistema digestivo e determinados tipos de trabalho, julgue o item que se segue. 


A exposição à radiação ionizante pode se manifestar como gastroenterite nas primeiras semanas de exposição e, após um ano, podem ocorrer distúrbios de motilidade, má absorção, obstrução intestinal, ulcerações mucosas e aparecimento de fístulas. 

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Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |
Q1914219 Medicina
Um homem de 55 anos procura o ambulatório com queixa de epigastralgia urente há cerca de 6 meses e perda de 6 kg que associa ao quadro. Ao ser questionado, informa ter realizado implante dentário com complicação infecciosa, que antecedeu o quadro dispéptico, e afirma ter usado anti-inflamatórios não hormonais (AINHs) e antibióticos por mais de uma semana. Nega quadro semelhante anterior, comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, apresenta peso de 70 kg e altura de 1,85 m. Pressão arterial de 120x75 mmHg. Bom estado geral, avaliação cardiopulmonar normal. Abdômen plano, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal direito, Traube livre, sem massas palpáveis. Ausência de linfonodos periféricos. Traz um hemograma realizado um mês antes com: hemoglobina = 10 g/dL, leucócitos = 8500/mm3 e plaquetas 175.000/mm3 . Traz também uma esofagogastroduodenoscopia diagnóstica que evidenciou “uma extensa lesão ulcerada em antro que acomete parede anterior, pequena curvatura e parede posterior do mesmo e que mede 4 cm de diâmetro, profunda, com fundo recoberto por fibrina espessa e hematina, bordas elevadas e simétricas, causando deformidade na região. Sakita A1. Piloro concêntrico e simétrico. Na segunda porção do duodeno, observamos outra lesão ulcerada rasa, de borda regular, recoberta por fibrina. Sakita A1. Não foram realizadas biopsias.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |
Q1914217 Medicina
Uma mulher de 60 anos procura o ambulatório com queixa de aumento progressivo de volume abdominal há um mês. Refere ser portadora de hepatite B há muitos anos, mas perdeu o seguimento médico, alegando que não necessitava de tratamento na época do diagnóstico. Nega outras comorbidades, cirurgias, internações ou qualquer sintoma relacionado ao quadro. Ao exame físico apresenta peso de 95 kg e altura de 1,55 m. Pressão arterial de 160x95 mmHg. Evidencia-se eritema palmar e telangiectasias em tórax; bom estado geral, fala arrastada, flapping presente. A avaliação cardiopulmonar é normal. Abdômen em avental, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável no rebordo costal direito e a 3 cm do apêndice xifoide com consistência aumentada e bordos rombos. Espaço de Traube ocupado e baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo. Semicírculo de Skoda positivo em flancos e macicez móvel presente. Edema de membros inferiores ++/4+. Traz os seguintes exames laboratoriais realizados um mês antes: Hemograma com hemoglobina = 8 g/dL, leucócitos = 4500/mm3 e plaquetas = 65.000/mm3 ; alanina-amino-transferase = 60U/L; aspartato-amino-transferase = 70U/L; fosfatase alcalina = 85U/L; gama-glutamil-transferase = 112U/L; albumina 2,5 g/dL; RNI 1,2, HBsAg positivo, anti-HBc total positivo e HBeAg positivo.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1913134 Medicina
O sangramento gastrointestinal baixo apresenta-se como hematoquezia e melena. Tende a ser menos grave e mais intermitente, cessando espontaneamente mais frequentemente do que o sangramento alto. Assinale a alternativa que contenha a causa mais frequente de sangramento colônico e o método diagnóstico mais adequado em casos de sangramento mínimo a moderado:
Alternativas
Q1913133 Medicina

Síndromes colestáticas podem ser ocasionadas por diversas razões e cursam com quadros variáveis de icterícia e sintomas álgicos abdominais. Em relação a investigação destes quadros, avalie as assertivas propostas:


I - A maior parte dos cálculos biliares são radiopacos, portanto, o exame inicial para avaliação dos pacientes com síndrome colestática é o Raio X de abdome.

II - Uma ultrassonografia de abdome superior normal descarta a etiologia biliar de uma pancreatite aguda.

III - A icterícia pode ser dividida em clínica, resultante de um processo hepatocelular e cirúrgica, consequente a uma obstrução da árvore biliar.


Estão corretas as assertivas:

Alternativas
Q1912349 Medicina
Excesso de salivação, engasgo, tosse e cianose na primeira alimentação devemos pensar em atresia de esôfago.
A variante anatômica mais comum é a 
Alternativas
Respostas
5161: A
5162: C
5163: C
5164: D
5165: A
5166: A
5167: C
5168: C
5169: C
5170: A
5171: B
5172: D
5173: E
5174: E
5175: C
5176: C
5177: E
5178: E
5179: C
5180: C