Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q3012287 Medicina
Diversas afecções infecciosas podem acometer a região perianal e o segmento anorretal. A respeito dessas condições, julgue o item que se segue. 


O tratamento inicial do abscesso perianal deve ser feito com calor local, antibióticos e anti-inflamatórios.
Alternativas
Q3012286 Medicina
Diversas afecções infecciosas podem acometer a região perianal e o segmento anorretal. A respeito dessas condições, julgue o item que se segue. 


O risco de formação de fístula após a drenagem de abscesso é maior naqueles de localização isquiorretal, quando comparados com os abscessos perianais.
Alternativas
Q3012285 Medicina
Diversas afecções infecciosas podem acometer a região perianal e o segmento anorretal. A respeito dessas condições, julgue o item que se segue. 

Para a localização de trajetos fistulosos, a regra de Goodsall é precisa em mais de 90% dos casos, especialmente para fístulas anteriores.
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Q3012284 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de sangramento vermelho vivo durante a evacuação, sem dor, associado à evacuação com fezes ressecadas.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

No caso de ligadura elástica de mamilos hemorroidários internos, os anéis elásticos deverão ser aplicados a pelo menos 1 cm a 2 cm proximalmente à linha denteada, para minimizar a dor local.
Alternativas
Q3012283 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de sangramento vermelho vivo durante a evacuação, sem dor, associado à evacuação com fezes ressecadas.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A principal indicação da hemorroidopexia com uso de grampeador é a doença hemorroidária mista sintomática (hemorroidas internas e externas).  
Alternativas
Q3012282 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de sangramento vermelho vivo durante a evacuação, sem dor, associado à evacuação com fezes ressecadas.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

Nos casos de doença hemorroidária, os três principais coxins vasculares da submucosa localizam-se nas posições lateral esquerda, anterior direita e posterior direita. 
Alternativas
Q3012281 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de sangramento vermelho vivo durante a evacuação, sem dor, associado à evacuação com fezes ressecadas.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

Apesar de o paciente em questão ter idade inferior a 50 anos, o primeiro exame a ser solicitado será a pesquisa de sangue oculto nas fezes.
Alternativas
Q3012280 Medicina
Para investigação e tratamento de afecções que acometem o segmento anorretocólico do tubo digestivo, estão disponíveis diversos métodos. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.

Mesmo que haja previsão de procedimento terapêutico durante o exame colonoscópico, não há indicação para se suspender o uso de ticlopidina ou clopidogrel antes do exame.

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Q3012279 Medicina
Para investigação e tratamento de afecções que acometem o segmento anorretocólico do tubo digestivo, estão disponíveis diversos métodos. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.

Dentre os indicadores de qualidade em colonoscopia se destacam a taxa de intubação cecal, o tempo de retirada do aparelho e a taxa de detecção de adenomas.

Alternativas
Q3012278 Medicina
Para investigação e tratamento de afecções que acometem o segmento anorretocólico do tubo digestivo, estão disponíveis diversos métodos. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.


De acordo com a Classificação morfológica de Paris/Japonesa, para as chamadas lesões com espalhamento lateral, conhecidas como LST, o tipo granular é dividido nos subtipos elevado e pseudodeprimido. 
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Q3012277 Medicina
Para investigação e tratamento de afecções que acometem o segmento anorretocólico do tubo digestivo, estão disponíveis diversos métodos. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
A anuscopia é a melhor maneira de avaliar adequadamente a linha anodérmica e hemorroidas internas.
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Q3012062 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

Caso os antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 sejam negativos, a probabilidade de essa criança ter doença celíaca será pequena, uma vez que esses exames têm elevados valores preditivos negativos. 
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Q3012061 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

A solicitação dos exames citados foi equivocada, pois o exame de partida para o esclarecimento diagnóstico seria a realização de uma biópsia de intestino delgado com posterior exame anatomopatológico.  
Alternativas
Q3012060 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.


Caso a mãe tivesse retardado o início do desmame e a introdução de alimentos contendo glúten, essa criança teria reduzido risco de manifestação precoce de doença celíaca.
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Q3008524 Medicina

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.


Entre as complicações das diarreias, a síndrome hemolítico-urêmica consiste em evolução de alta gravidade, determinada pelo aumento da ureia no paciente com quadro de diarreia aguda.

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Q3008523 Medicina

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.


Roedores, aves e animais domésticos constituem potenciais reservatórios para agentes etiológicos de DDA, podendo estar envolvidos nos meios de transmissão direta e indireta. 

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Q3008522 Medicina

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.


Para tratamento de lactentes com diarreia e sem sinais de desidratação, são recomendados o aumento da ingesta de líquidos, a manutenção do aleitamento materno e o uso de suplementação com zinco, uma vez ao dia, por dez a quatorze dias.

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Q3008521 Medicina

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.


Em sua grande maioria, os episódios de gastroenterites de origem infecciosa são causados por agentes virais, parasitas, bactérias e suas toxinas.  

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Q3007520 Medicina

        Uma mulher com cinquenta e sete anos, sem queixas, procurou atendimento para tratar hepatite por vírus C, com alteração de enzimas hepáticas. Fibroscan F0.


Exames: ferritina: 103; amilase: 71; TGO: 81; TGP: 137; FA: 94; GGT: 47; BT: 0,56; albumina: 4,7 plaq: 287. INR: 1; alfafeto: 3,8; PCR VHC: 53.963 cópias por milhão genótipo 3. Biópsia hepática: 12 espaços porta – A0F0.


A respeito desse caso clínico, julgue o próximo item. 


O controle para avaliar se essa paciente está curada poderá dar-se por sorologia para hepatite C. 

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Q3007519 Medicina

        Uma mulher com cinquenta e sete anos, sem queixas, procurou atendimento para tratar hepatite por vírus C, com alteração de enzimas hepáticas. Fibroscan F0.


Exames: ferritina: 103; amilase: 71; TGO: 81; TGP: 137; FA: 94; GGT: 47; BT: 0,56; albumina: 4,7 plaq: 287. INR: 1; alfafeto: 3,8; PCR VHC: 53.963 cópias por milhão genótipo 3. Biópsia hepática: 12 espaços porta – A0F0. 


A respeito desse caso clínico, julgue o próximo item. 


Essa paciente será considerada curada se sua carga viral estiver negativa 6 meses após o término do tratamento. 

Alternativas
Respostas
5241: E
5242: C
5243: E
5244: C
5245: E
5246: C
5247: E
5248: E
5249: C
5250: E
5251: C
5252: C
5253: E
5254: E
5255: E
5256: C
5257: C
5258: C
5259: E
5260: C