Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 268

Ano: 2018 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: SESAP-RN

Q1237736 Medicina

Uma paciente de 62 anos submete-se a endoscopia digestiva alta para investigação de anemia ferropriva. O exame revela presença de estrias longitudinais hiperemiadas em antro dirigindo-se ao piloro. A paciente é portadora de IRC em tratamento dialítico. Tendo como base esse caso clínico, o tratamento mais adequado para essa paciente é a

A

utilização de terapia com plasma de argônio.

B

terapia fotodinâmica que tem se mostrado eficaz.

C

realização de antrectomia com objetivo curativo.

D

pesquisa e tratamento buscando a erradicação do H. pylori.

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Q1236637

Ano: 2018 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Avelinópolis - GO

Q1236637 Medicina

O risco de mortalidade será significativamente maior nos episódios de hemorragia digestiva, por úlcera péptica, quando estiverem relacionados principalmente a:

A

Pacientes com infecção crônica pelo Helicobacter pylori.

B

Pacientes portadores de doença do refluxo gastresofágico.

C

Pacientes usuários de anti-inflamatórios não hormonais.

D

Pacientes com comorbidades cardiovasculares e/ou metabólicas.

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Q1236374

Ano: 2018 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: SESAP-RN

Q1236374 Medicina

Paciente de 68 anos, do sexo masculino, procura o ambulatório especializado, encaminhado pelo clínico geral, por apresentar em imagem de ultrassom abdominal (que foi solicitado por queixas dispépticas), aneurisma de aorta abdominal infra-renal medindo 3,7cm de diâmetro. O paciente e sua esposa estão ansiosos devido aos riscos dessa patologia. Diante desse caso, a conduta deve ser

A

explicar os riscos de ruptura e solicitar uma angio RNM.

B

tranquilizar o paciente e solicitar uma angio TC de imediato.

C

explicar os riscos de ruptura e solicitar uma aortografia.

D

tranquilizar o paciente e solicitar um novo ultrassom para 6 meses.

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Q1226934

Ano: 2018 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Águia Branca - ES

Q1226934 Medicina

Dentre as principais causas de Pancreatite aguda, que, juntos, correspondem a aproximadamente 80% dos casos, estão:

A

A drogadição, a hipercolesterolemia e a isquemia ou embolia.

B

O trauma e as cirurgias abdominais.

C

A pancreatite familiar e o Pâncreas divisum.

D

A passagem de cálculo pelo ducto biliar comum e o excesso de ingestão alcoólica.

E

A insuficiência renal avançada e o diabetes.

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Q1224515

Ano: 2018 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Cujubim - RO

Q1224515 Medicina

Mulher de 40 anos apresenta dor epigástrica e em hipocôndrio direito, náuseas e vômitos há 3 dias e icterícia, colúria e acolia há 1 dia. Exame físico: BEG, ictérica (+/4+). Abdome globoso, flácido, sem reação à palpação, com discreta dor à palpação de epigástrio. Exames laboratoriais: Hb = 12,8 g/dL; Ht = 38%; GB = 4,5 103 /mm3 ; Plaquetas = 222,5 103 /mm3 ; TGO = 68 U/L; TGP = 73 U/L; GGT = 546 U/L, FA = 334 U/L, BT = 4,3 mg/dL (BD = 3,2 mg/dL), amilase = 49 U/L. O primeiro exame de imagem a ser realizado é:

A

ultrassonografia de abdome.

B

tomografia de abdome.

C

ressonância de abdome.

D

colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.

E

endoscopia digestiva alta

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Q1224125

Ano: 2018 Banca: FAURGS Órgão: HCPA

Q1224125 Medicina

Paciente masculino, 56 anos, apresenta lesão infiltrativa na cabeça do pâncreas, necessitando de exame anatomopatológico para confirmação da hipótese de adenocarcinoma ductal pancreático. Sobre o diagnóstico dessa neoplasia, assinale a alternativa correta.

A

A presença de invasão perineural, achado importante para diagnóstico de adenocarcinoma ductal pancreático, está presente em apenas 10% dos casos.

B

O adenocarcinoma ductal pancreático se caracteriza pela disparidade entre o alto grau de atipia citológica e o baixo nível de atipia arquitetural.

C

Os adenocarcinomas ductais pancreáticos são usualmente negativos para mucinas (positivas nas neoplasias pancreáticas somente nos carcinomas mucinosos) e positivos para CK19, EMA, CEA, CA 19-9 e Vilina.

D

O exame transoperatório de congelação não está indicado para diagnóstico de adenocarcinoma ductal pancreático, pois apresenta acurácia muito baixa.

E

Os adenocarcinomas ductais pancreáticos são graduados microscopicamente em alto grau e baixo grau.

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Q1224046

Ano: 2018 Banca: EXATUS Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS

Q1224046 Medicina

Sobre a Gastrite por H. pylori, marque a alternativa, INCORRETA:

A

A infecção aguda pode causar dor epigástrica, náusea, vômitos, halitose e cefaleia.

B

A gastrite crônica é diagnosticada com maior frequência que a aguda.

C

A pesquisa de H. pylori pelo estudo histopatológico é um método de baixa sensibilidade e especificidade.

D

O H. pylori é adaptado para colonizar apenas a mucosa gástrica, sendo raramente observado em áreas de metaplasia intestinal.

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Q1207319

Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: SES-PE

Q1207319 Medicina

A doença diverticular do cólon (DDC) representa um conjunto de alterações anatômicas e fisiológicas do cólon relacionado à presença de divertículos. Sobre a DDC, assinale a alternativa correta.

A

Tais alterações ocorrem mais frequentemente no cólon transverso

B

A incidência diminui com a idade.

C

A incidência diminui com a adoção de uma dieta pobre em pães integrais, cereais, frutas, verduras e legumes.

D

Apenas divertículos verdadeiros estão presentes na parede do cólon

E

Estima-se que 10-20% das pessoas portadoras de divertículos desenvolvem sintomas de diverticulite

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Q1200578

Ano: 2018 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR

Q1200578 Medicina

Considerando os achados mais importantes na biópsia hepática para o diagnóstico diferencial de colestase neonatal, assinale a alternativa que apresenta o achado histológico que pode ocorrer tanto no padrão para obstrução extra-hepática como no padrão para colestase intra-hepática.

A

Desarranjo da arquitetura hepática.

B

Necrose de hepatócitos.

C

Fibrose periportal e perilobular.

D

Edema de hepatócitos.

E

Transformação gigantocelular.

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Q1182137

Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: SES-PE

Q1182137 Medicina

Paciente de 65 anos comparece ao pronto-socorro municipal referindo dor em epigástrio associada a náuseas e vômitos, contínua e com irradiação para o dorso referindo melhora quando fica na posição genupeitoral. O plantonista, suspeitando de pancreatite aguda, solicitou exames complementares que evidenciaram uma leucocitose de 14.000/ mm3, Glicemia 180mg/dl, DHL 300UI/L e AST 230. Sabendo da existência dos critérios de Ranson, para avaliação da gravidade de pancreatite aguda na admissão, o paciente apresenta qual pontuação?

A

Paciente não pontuou

B

1 ponto

C

2 pontos

D

3 pontos

E

4 pontos

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Q1173406

Ano: 2018 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2018 - UFES - Médico/ Área: Clinico Geral |

Q1173406 Medicina

Sobre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), analise as afirmativas a seguir:
I. O diagnóstico de DRGE é clínico. A Endoscopia Digestiva Alta é utilizada para avaliar complicações esofágicas. II. O paciente que melhor responde ao tratamento clínico com medicações é o melhor candidato ao tratamento cirúrgico da DRGE. III. O esôfago de Barret é uma complicação da DRGE e é uma lesão pré-neoplásica.
É CORRETO o que se afirma em

A

II e III, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1173405

Ano: 2018 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2018 - UFES - Médico/ Área: Clinico Geral |

Q1173405 Medicina

NÃO é causa da cirrose hepática

A

a síndrome plurimetabólica.

B

a hepatite autoimune.

C

a infecção pelo vírus da hepatite A.

D

a hemocromatose (depósito de ferro).

E

a doença de Wilson (depósito de cobre).

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Q1123450

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123450 Medicina

Mulher de 67 anos é avaliada com o relato de dor epigástrica há 5 meses, associada a náuseas e vômitos ocasionais. Exame físico: hidratada, corada, anictérica e afebril; pressão arterial: 125 x 80 mmHg: frequência cardíaca: 84 bpm e frequência respiratória: 15 ipm; cardiopulmonar normal; desconforto à palpação do andar superior do abdome, sem massa palpável. Nesse momento, a conduta correta é

A

pedir o teste respiratório para o Helicobacter pylori.

B

prescrever o tratamento para erradicação do Helicobacter pylori.

C

realizar teste terapêutico com omeprazol por 1 mês.

D

realizar teste terapêutico com pantoprazol por 2 meses.

E

solicitar a endoscopia digestiva superior.

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Q1123439

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123439 Medicina

Com relação ao paciente com insuficiência hepática crônica avançada, assinale a alternativa que contém achados clínicos ou exames que apontam para redução da função do hepatócito (disfunção hepatocelular).

A

Aranhas vasculares (telangiectasias), icterícia e elevação de fosfatase alcalina.

B

Asterixis (tremor flapping), hipoalbuminemia e alargamento do tempo de protrombina.

C

Aumento de parótidas, circulação colateral no abdome e pancitopenia.

D

Eritema palmar, ginecomastia e marcada elevação de α-fetoproteína.

E

Esplenomegalia, elevação da gamaglutamiltransferase e enterorragia.

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Q1121964

Ano: 2018 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ji-Paraná - RO Prova: IBADE - 2018 - Prefeitura de Ji-Paraná - RO - Médico Clinico Geral |

Q1121964 Medicina

Acometimento da mucosa oral, anal e de íleo terminal com formação de fístulas e abscessos está mais fortemente associada ao diagnóstico de:

A

Retocolite Ulcerativa.

B

Doença de Whipple.

C

Lupus Eritematoso Sistêmico.

D

Doença de Crohn.

E

Síndrome do Intestino Irritável.

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Q1119776

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119776 Medicina

Com relação ao Helicobacter pylori, de acordo com o III Consenso Brasileiro sobre o H pylori, assinale a alternativa correta

A

A erradicação do H pylori não está indicada para pacientes com dispepsia funcional.

B

O teste do antígeno fecal por anticorpo monoclonal é o método não invasivo de escolha para diagnóstico e confirmação da erradicação do H pylori após tratamento.

C

A erradicação do H pylori para prevenir câncer gástrico deve ser realizada apenas quando aparecem as condições pré-neoplásicas como gastrite crônica atrófica e metaplasia intestinal.

D

A infecção pelo H pylori é um fator de risco para diminuição da hemoglobina, níveis de ferritina e anemia por deficiência de ferro.

E

A erradicação do H pylori favorece o aparecimento de doença do refluxo gastroesofágico.

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Q1119775

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119775 Medicina

De acordo com as diretrizes terapêuticas do Ministerio da Saúde para Hepatite B, qual o esquema terapêutico preconizado para pacientes com hepatite B crônica, HBeag reagente, com cirrose hepática descompensada e contraindicação para peg interferon?

A

Lamivudina.

B

Entercavir.

C

Tenofovir.

D

Ritonavir.

E

Elbasvir.

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Q1119774

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119774 Medicina

Mulher, 39 anos com quadro de náuseas, vômitos e dor abdominal na investigação teve diagnóstico de obstrução do duodeno proximal por cálculo biliar. Esta síndrome clínica é denominada por

A

Bouveret.

B

Fitz-Hugh-Curtis.

C

Cruveilhier-Baumgarten.

D

Mirizzi.

E

Terrier.

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Q1119773

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119773 Medicina

Em 70% dos casos de colangite aguda observamos a chamada tríade de Charcot. Se não for realizada drenagem esta poderá evoluir para colangite aguda supurativa, caracterizada pela Pêntade de Reynold, associada à mortalidade alta e deve levar a uma intervenção de urgência para restabelecer a drenagem biliar.

Quais são as alterações que compõem a Pêntade Reynold?

A

Febre, icterícia, dor abdominal, taquicardia e coma.

B

Dor abdominal, febre, sudorese, hipotensão arterial e ictericia.

C

Febre, ictericia, calafrios, hipotensão arterial e confusao mental.

D

Dor abdominal, febre, sudorese, pancreatite e confusão mental.

E

Febre, icterícia, dor abdominal, choque e confusão mental.

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Q1119772

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1119772 Medicina

Segundo as diretrizes orientadas pelo Ministério da Saúde para tratamento da hepatite C crônica, é correto afirmar:

A

genótipo 1ª , com cirrose hepática Child C está indicada a associação de Sofosbufir e Ombitasvir, com ou sem Ribavirina por 24 semanas.

B

pacientes monoinfectados sem cirrose com genótipo 1ª devem ser tratados com veraprevir, ritonavir e desabufir, sem Ribavirina por 24 semanas.

C

tratamento de genótipo 1ª sem cirrose está indicado Sofosbuvir, Simeprevir com ou sem ribavirina por 12 semanas.

D

elevação de amintransferases acima de 5 vezes o limite superior da mortalidade, sepse, descompesação hepática, com o ascite e encefalopatia são critérios para suspensão do tratamento.

E

tratamento de coinfecção com HIV Child B e C com genótipo 1ª está indicado Sofosbufir, Ritonavir e Ribavirina por 12 semanas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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