Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q4133404 Medicina
Uma mulher de 34 anos apresenta diagnóstico de esclerose múltipla remitente-recorrente, confirmado pelos critérios de McDonald 2024.
Após dois surtos incapacitantes no último ano e atividade inflamatória em ressonância magnética, optou-se por iniciar terapia de alta eficácia baseada na depleção de linfócitos B CD20+.  
Assinale a opção que a indica. 
Alternativas
Q4133140 Medicina
Paciente de 40 anos, sexo feminino, sem comorbidades ou alergias conhecidas, apresenta quadro clínico de febre associada a dor lombar há três dias.
Após a avaliação clínica foi internada com o diagnóstico presumido de pielonefrite; coletada urinocultura, foi iniciado o tratamento parenteral com ceftriaxone.
Em 48h de tratamento, a paciente apresentava-se afebril e estável clinicamente. Nesse momento, foi liberado pelo laboratório o resultado da urinocultura e antibiograma coletada na admissão, conforme disposto a seguir:
Tipo de amostra: Urina | Nome do organismo: Escherichia coli |
Número de colônias: >105
Teste de susceptibilidade a antimicrobianos

                                            Captura_de tela 2026-06-24 135654.jpg (397×478)

*S: Sensível; I: Intermediário; R: Resistente
Considerando o uso racional de antibióticos e a segurança terapêutica, a escolha mais adequada para complementar o tratamento vigente é 
Alternativas
Q4133133 Medicina

Paciente do sexo masculino, 60 anos, interna para tratamento de herpes zoster em face, com acometimento de ramos oftálmico e maxilar. Optou-se pelo tratamento inicial com aciclovir venoso. Dentre os efeitos adversos associados a esse medicamento, a insuficiência renal aguda (IRA) é uma importante complicação, que exige monitorização.


Considerando a lesão renal ocasionada pelo uso de aciclovir, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q4133132 Medicina
A escolha da antibioticoterapia correta depende do conhecimento sobre os mecanismos de ação dos antibióticos, bem como do conhecimento sobre seus mecanismos de resistência.
Os beta-lactâmicos, por exemplo, são antibióticos que têm como mecanismo de ação a ligação às proteínas de ligação à penicilina (PBPs), enzimas bacterianas essenciais que catalisam a síntese da parede celular, impedindo seu funcionamento adequado. Diversas classes de medicamentos incluem-se nesse grupo, como as penicilinas naturais, as penicilinas semissintéticas, as cefalosporinas, e os carbapenêmicos.
Quanto aos mecanismos de resistência dessa classe de medicamentos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4133116 Medicina
A história do tratamento do HIV passou por diversas fases, desde tratamentos com fármacos únicos, que resultaram em muitas falhas terapêuticas, passando por tratamentos combinados com alta frequência de efeitos adversos e baixa eficácia, chegando finalmente à tratamentos combinados altamente eficazes, que permitiram o controle adequado da doença na população infectada pelo vírus, usualmente baseados no uso de pelo menos três fármacos. Atualmente, o esquema preferencial recomendado no Brasil está baseado no uso de Tenofovir, Lamivudina e Dolutegravir. Com o desenvolvimento de novos antirretrovirais de alta eficácia, no entanto, paradigmas quanto à necessidade de três medicamentos ativos para o tratamento do HIV foram quebrados e, atualmente, é disponível no Brasil a terapia dupla para a infecção, que apresenta como grande vantagem a diminuição dos efeitos adversos e menor interação medicamentosa.
Segundo orientação do Ministério da Saúde do Brasil, admitida a história de boa adesão e a ausência de falha terapêutica prévia, assinale a opção que mostra o grupo com indicação de uso de terapia dupla com dolutegravir/lamivudina. 
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Q4132704 Medicina
Com relação aos atuais regimes antibióticos para a profilaxia da Endocardite Infecciosa, recomendados pela American Heart Association (AHA), analise os itens a seguir.
I. Regime padrão via oral para adultos – amoxicilina 2g dose única 30 a 60 minutos, antes do procedimento.
II. Alérgicos às penicilinas para adultos – azitromicina 500mg dose única 30 a 60 minutos, antes do procedimento.
III. Regime padrão via oral para crianças – amoxicilina 50mg/kg dose única 30 a 60 minutos, antes do procedimento.
Está correto o que se apresenta em 
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Q4130605 Medicina
Primigesta de 28 anos, com 36 semanas, chega à emergência trazida por familiares com relato de crise convulsiva há cerca de 30 minutos. Sem histórico de comorbidades ou uso de medicações. Na admissão, paciente sonolenta, pouco contactuante, pupilas isocóricas e fotorreagentes. PA 180/120mmHg. BCF 138bpm. Sem dinâmica uterina. Colo impérvio. Qual a droga de escolha e via de administração, considerando que a gestante se encontra em uma unidade de atendimento terciário?
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Q4130603 Medicina
Gestante de 26 semanas, comparece ao atendimento com queixa de dor em baixo ventre, disúria e polaciúria há 8 dias. Traz exame de análise urinária com leucocitúria e presença de nitrito. Urocultura positiva para Escherichia coli. Qual das alternativas abaixo apresenta o antibiótico mais indicado para o tratamento desta paciente?
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Q4124000 Medicina
Em pacientes com câncer avançado, recorrente, com dor crônica e em uso de opioides para controle da dor, a presença de constipação é uma queixa frequente, com claro prejuízo para a qualidade de vida desses pacientes.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente medida(s) profilática(s) para a constipação.
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Q4123980 Medicina
A profilaxia de náuseas e vômitos é essencial no tratamento oncológico. Em pacientes em uso de sacituzumabe govitecana, está indicado, para essa profilaxia, o uso de
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Q4123979 Medicina
Paciente de 57 anos de idade, do sexo feminino, apresenta diagnóstico de câncer de mama, com metástases ósseas exclusivas. Apresenta, há uma semana, dor em região de articulação coxofemoral à direita, de forte intensidade, não controlada, em área previamente irradiada devido a risco de fratura em cabeça do fêmur por lesão metastática. Vem fazendo uso de dipirona (1 g VO de 6 em 6 horas), morfina de liberação lenta (30 mg VO de 12 em 12 horas) e gabapentina (300 mg VO de 8 em 8 horas) em casa, com melhora parcial e fugaz da dor. Há um dia, sente piora significativa da dor, que a paciente classifica como 10/10 pela escala analógica visual. Não tem conseguido dormir nem se alimentar devido ao quadro álgico.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é
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Q4123899 Medicina
No tratamento das rinossinusites crônicas, o mepolizumabe tem ação 
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Q4123767 Medicina
Paciente de 72 anos apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Entre os medicamentos abaixo, aquele que comprovadamente reduz mortalidade nessa condição é:  
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Q4123143 Medicina

Distúrbios de coagulação são condições clínicas que comprometem a hemostasia, podendo levar a hemorragias ou tromboses. O manejo contemporâneo dos distúrbios da hemostasia baseia-se em terapias direcionadas ao mecanismo fisiopatológico.



Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta. 

Alternativas
Q4123040 Medicina
Com relação aos princípios de farmacocinética e farmacodinâmica aplicados aos antimicrobianos em pacientes críticos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4122688 Medicina
Paciente recém-diagnosticado com asma do exercício vem solicitar orientação quanto à atividade física e ao tratamento. Nesse cenário, assinale a alternativa que indica a prescrição correta.
Alternativas
Q4122677 Medicina
Um atleta profissional procura o pneumologista por ter asma, mas solicita orientação medicamentosa para não ser pego por doping em competição oficial.
Qual medicação é permitida pela Agência Mundial Antidoping (WADA)?
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Q4122602 Medicina
 A insuficiência cardíaca (IC) configura síndrome clínica complexa com classificação baseada na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e no estado funcional do paciente, com diretrizes terapêuticas específicas para cada perfil clínico. Acerca da classificação e do tratamento da insuficiência cardíaca, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A classificação ecocardiográfica da insuficiência cardíaca define a IC com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE iguais ou superiores a 50%, configurando o ponto de corte ecocardiográfico consagrado da diretriz brasileira para a estratificação da síndrome.
(__)Os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2), como dapagliflozina e empagliflozina, são contraindicados nos pacientes com insuficiência cardíaca, em razão do risco aumentado de eventos cardiovasculares maiores na população atendida com a síndrome no contexto ambulatorial brasileiro.
(__)A classificação ecocardiográfica define a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE inferiores a 40%, configurando ponto de corte consagrado pela diretriz brasileira para a estratificação fenotípica da síndrome no paciente avaliado.
(__)A terapia farmacológica de primeira linha para o paciente com ICFEr articula quatro classes de fármacos modificadores de prognóstico — iARN (ou IECA/BRA), betabloqueador, antagonista do receptor mineralocorticoide e iSGLT2 —, configurando a terapia quádrupla.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4122451 Medicina

Para responder à questão, leia o caso a seguir:



F.N.V., 28 anos, primigesta, idade gestacional de 39 semanas, IMC: 35 kg/m2 , hipertensa crônica controlada, em uso de metildopa. Pré-natal adequado. Encontra-se internada no centro de parto vaginal. Internação ocorreu com paciente em trabalho de parto franco. Apresentando, no momento, dilatação de 6 cm, apresentação cefálica, bolsa rota, com saída de líquido claro com grumos pelo colo uterino. Paciente evolui, nessa dilatação, com parada secundária da dilatação e da descida, mesmo após massagens e banhos terapêuticos. Inicia quadro de descompensação materna por dor intensa (escore de dor: 10/10). Feto ativo em apresentação cefálica.

De acordo com esse caso clínico e com base nos conhecimentos sobre analgesia de parto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4121405 Medicina
Paciente apresenta diagnóstico de migrânea e resposta insatisfatória com analgésicos simples e anti-inflamatórios não esteroidais, por isso foi optado por iniciar um triptano.
Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma contraindicação absoluta ao uso desse fármaco.
Alternativas
Respostas
481: C
482: E
483: A
484: C
485: D
486: E
487: E
488: E
489: B
490: B
491: C
492: A
493: A
494: D
495: B
496: E
497: D
498: B
499: A
500: B