Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 92

Q3239699

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239699 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta situações que podem cursar com redução dos níveis séricos de globulina ligadora de tiroxina (TBG).

A

Uso de glicocorticoides e de andrógenos.

B

Gravidez e cirrose.

C

Infecção pelo HIV e hepatite infecciosa aguda.

D

Gravidez e uso de tamoxifen.

E

Uso de raloxifeno e de tamoxifen.

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Q3239698

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239698 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21-hidroxilase.

A

Resulta de alterações no gene da CYP11B1, com consequente elevação de corticosterona.

B

Na forma clássica perdedora de sal, a deficiência de aldosterona resulta de conversão insuficiente de progesterona em desoxicorticosterona devido à deficiência da enzima 21-hidroxilase.

C

Dentre todas as formas de hiperplasia adrenal congênita, a forma clássica perdedora de sal é a mais prevalente

D

A forma clássica perdedora de sal manifesta-se no recém-nascido como genitália ambígua no sexo masculino.

E

A forma clássica virilizante simples se manifesta no recém-nascido como genitália ambígua no sexo masculino.

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Q3239697

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239697 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de dislipidemias.

A

Fitosteróis são esteroides encontrados exclusivamente em vegetais com estrutura bastante semelhante à estatina.

B

Em adição às estatinas, os fitosteróis reduzem o LDL-colesterol em torno de 30%.

C

Em caso de intolerância ou falha no alcance de metas, em casos de risco baixo, sem antecedente familiar, o evolocumabe é indicado como segunda opção terapêutica.

D

Sinvastatina está aprovada para uso pediátrico a partir dos 3 anos de idade.

E

As estatinas inibem a HMG-CoA redutase e aumentam a atividade do receptor de LDL.

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Q3239696

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239696 Medicina

Com relação às neoplasias endócrinas múltiplas (NEM), é correto afirmar que a manifestação mais prevalente da

A

NEM 1 é o hiperparatireoidismo primário.

B

NEM 2 é o hiperparatireoidismo primário.

C

NEM 1 é o carcinoma medular da tiroide.

D

NEM 1 é o feocromocitoma.

E

NEM 2 é o feocromocitoma.

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Q3239695

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239695 Medicina

Mulher, 42 anos, apresenta quadro de amenorreia, cansaço e fraqueza intensa. Refere que, há 3 anos, não conseguiu amamentar seu último filho. Na ocasião, apresentou hemorragia intensa após o parto.

A

O teste de estímulo de GnRH, CRF e TRH é imprescindível para elucidação etiológica do caso.

B

Trata-se de um caso de Síndrome de Sheehan, que é causada por necrose hipotalâmica pós-hemorrágica.

C

Trata-se de um caso de menopausa precoce, sendo desnecessária a avaliação dos eixos corticotrófico e tiroidiano.

D

Caso se constate um quadro de pan-hipopituitarismo, os hormônios tiroidianos devem ser administrados inicialmente, ou seja, antes do corticoide para melhora rápida do quadro.

E

Trata-se de um caso de Síndrome de Sheehan; dosagens basais de cortisol, FSH, LH, estradiol, prolactina, IGF-1, TSH e de T4 livre são indicadas.

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Q3239694

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239694 Medicina

Homem, 25 anos, apresenta quadro de poliúria. Apresenta glicemia: 90mg/dL; osmolalidade urinária: 900 mOsm/Kg após o teste de restrição hídrica.

Qual o diagnóstico desse caso?

A

Diabetes mellitus tipo 2.

B

Diabetes insipidus central.

C

Diabetes insipidus nefrogênico.

D

Polidipsia psicogênica.

E

Secreção inapropriada de hormônio antidiurético.

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Q3239693

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239693 Medicina

Qual síndrome inclui displasia fibrosa poliostótica, puberdade precoce e manchas café com leite?

A

McCune-Albright.

B

Turner.

C

Noonan.

D

Nelson.

E

Sheehan.

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Q3239692

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239692 Medicina

Na fase inicial da síndrome do eutireoideo doente, encontra-se:

A

elevação de T3 reverso por aumento de desiodase tipo 3.

B

elevação de T3 reverso por aumento de desiodase tipo 1.

C

aumento de T3 por aumento de desiodase tipo 1.

D

redução de T3 reverso por aumento de desiodase tipo 3.

E

redução de T3 reverso por aumento de desiodase tipo 1.

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Q3239691

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239691 Medicina

Homem, 50 anos, desenvolveu quadro de pan-hipopituitarismo após cirurgia transesfenoidal para ressecção de macroadenoma não funcionante de hipófise. Mantém tratamento com 5 mg/dia de prednisona, 125 mcg/dia de levotiroxina e undecanoato de testosterona a cada 90 dias.
Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e ao tratamento do pan-hipopituitarismo.

A

O ajuste da dose de reposição de prednisona deve ser realizado através da dosagem de cortisol sérico às 11:00h pelos métodos laboratoriais atuais.

B

O ajuste da dose de reposição de levotiroxina deve ser realizado através da dosagem de TSH pelos métodos laboratoriais atuais.

C

O diagnóstico de deficiência de GH pode ser firmado com uma única dosagem de IGF-1, não havendo a necessidade de teste de tolerância à insulina, na maioria dos casos de pan-hipopituitarismo.

D

Os níveis de testosterona sérica sofrem a influência dos níveis de prolactina em usuários de undecanoato de testostosterona. Dessa forma, os níveis de prolactina devem ser mantidos no limite inferior dos valores de referência.

E

Os níveis de T4 Livre devem ser mantidos no limite superior dos valores de referência.

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Q3239690

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239690 Medicina

Mulher, 30 anos, apresenta hirsutismo, acne e irregularidade menstrual. IMC: 27Kg/m² ; PA: 13 × 8 mmHg. Testosterona total: 90 ng/dL (VR < 60 ng/dL); SDHEA: 490 mcg/dL (VR 99 a 407 mcg/dL); 17- hidroxiprogesterona (17OHP) 90 ng/dL (VR <100 na fase folicular).
Assinale a alternativa correta sobre esse caso.

A

Um teste de estímulo com cortrosina está indicado diante da elevação de SDHEA.

B

Níveis de 17OHP inferiores a 300 ng/dL descartam hiperplasia adrenal congênita forma não clássica. Sendo assim, não há necessidade de solicitar um teste de estímulo com cortrosina.

C

Trata-se de um caso de síndrome de ovário policístico (SOP) que cursa com hiperandrogenismo devido à produção elevada de testosterona pelas células da teca e à elevação da SHBG.

D

Trata-se de um caso de SOP na qual ocorre inibição no recrutamento inicial de folículos primários devido à produção excessiva do hormônio antimülleriano (AMH) pelas células da granulosa.

E

Trata-se de um caso de SOP que cursa com elevação dos níveis de aromatase, insulina e SHBG.

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Q3239689

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239689 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à lipoproteína (a) – Lp(a).

A

Intervenções no estilo de vida exercem um impacto significante na redução dos níveis de Lp(a).

B

É uma partícula semelhante a VLDL-colesterol com uma apoproteína ligada à apo B100.

C

Segundo estudos de randomização mendeliana, é um fator de risco causal independente para estenose de valva aórtica.

D

Sua dosagem sérica é recomendada de rotina para avaliação de risco cardiovascular na população geral.

E

As estatinas de alta potência são efetivas na redução de Lp(a). Promovem reduções em torno de 50% nos níveis séricos iniciais.

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Q3239688

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239688 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à terapia de reposição hormonal na menopausa.

A

A administração por via oral acarreta maior impacto na redução dos níveis do LDL-colesterol e de triglicerídeos.

B

O etinilestradiol é o estrógeno de escolha para a reposição devido ao seu efeito ósseo benéfico.

C

Independentemente da via de administração (oral ou tópica), o estrógeno eleva angiotensinogênio e antitrombina III.

D

Assim como os estrógenos sintéticos e naturais, o estriol previne a perda de massa óssea e deve ser usado apenas na forma de creme vaginal.

E

A associação de estrógeno com progesterona não é recomendada quando baixas doses de estrógeno são, isoladamente, administradas por via vaginal no tratamento da atrofia vaginal.

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Q3239687

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239687 Medicina

Homem, 30 anos, refere ginecomastia, fraqueza e disfunção sexual após suspensão de suplementos e medicações hormonais para ganho de massa muscular e performance. Dentre os exames, apresenta: elevação de hematócrito e de transaminases hepáticas e redução dos níveis de testosterona. Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

A

Trata-se de um caso de hipogonadismo hipogonadotrófico que cursa com níveis elevados de LDL-colesterol e de HDL-colesterol.

B

Trata-se de um caso de hipogonadismo hipergonadotrófico decorrente da ação tóxica de esteroides anabolizantes nos testículos.

C

Na recuperação do eixo gonadotrófico desse caso de hipogonadismo hipergonadotrófico, o clomifeno se liga a receptores androgênicos nos testículos e restaura a produção de testosterona.

D

Para evitar a ginecomastia, os usuários de esteroides anabolizantes usam anastrozol que aumenta a conversão de testosterona a estradiol.

E

Na recuperação do eixo gonadotrófico desse caso de hipogonadismo hipogonadotrófico, o clomifeno inibe a ação estrogênica no hipotálamo e estimula a liberação de gonadotrofinas.

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Q3239686

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239686 Medicina

Assinale a alternativa que contenha características de um feocromocitoma.

A

Clareamento absoluto do contraste na tomografia computadorizada (TC) após 10 a 15 min > 60% e forma arredondada.

B

Clareamento relativo do contraste na TC após 10 a 15 min > 60% e atenuação (densidade) na TC sem contraste > 10 UH.

C

Clareamento absoluto do contraste na TC após 10 a 15 min < 60% e atenuação (densidade) na TC sem contraste > 10 UH.

D

Atenuação (densidade) na TC sem contraste < 10 UH e clareamento absoluto do contraste na TC após 10 a 15 min < 60%.

E

Forma irregular, com margens mal definidas.

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Q3239685

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239685 Medicina

Homem, 40 anos, refere fadiga intensa. Ao exame físico, apresenta hipotensão postural e hiperpigmentação. Dentre os exames, apresenta: hiponatremia, hipercalemia e hipocortisolemia.

Sobre esse quadro clínico e laboratorial, pode-se afirmar corretamente que se trata de um caso de

A

insuficiência adrenal primária (IAP) que também cursa com eosinofilia.

B

insuficiência adrenal secundária (IAS) que também cursa com níveis baixos de SDHEA.

C

IAP que também cursa com eosinopenia.

D

IAP que também cursa com hiperglicemia.

E

IAS que se associa a outras doenças autoimunes.

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Q3239684

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239684 Medicina

Uma das opções terapêuticas antiobesidade é a associação de naltrexona com bupropiona.
Assinale a alternativa correta sobre essa medicação.

A

A naltrexona é um agonista do receptor opioide.

B

A bupropiona é um inibidor da recaptação de ghrelina.

C

O estudo LIGHT comprovou que essa medicação reduz risco cardiovascular em portadores de obesidade.

D

O estudo LEADER comprovou que essa medicação reduz risco cardiovascular em portadores de obesidade.

E

As informações do estudo LIGHT referentes à possibilidade de redução de risco cardiovascular com o uso dessa medicação não puderam ser comprovadas.

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Q3239683

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239683 Medicina

Mulher, 50 anos, portadora de osteoporose, constatou hipercalcemia e hipofosfatemia durante investigação de nefrolitíase recorrente. Dentre os exames, apresentava níveis elevados de PTH.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

No hiperparatiroidismo primário (HPTP), há maior perda de osso trabecular do que de osso cortical.

B

A hiperplasia de paratiroides é a causa mais comum de HPTP.

C

O achado radiológico mais sensível e específico da osteíte fibrosa cística é a reabsorção óssea subperiosteal.

D

O câncer de paratiroides é a causa mais comum de HPTP.

E

A crise hipercalcêmica, com calcemias superiores a 14 mg/dL, é mais comum nos adenomas de paratiroide do que nos carcinomas de paratiroide.

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Q3239682

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239682 Medicina

Qual a principal forma circulante de vitamina D?

A

Ergocalciferol.

B

Colecalciferol.

C

Calcitriol.

D

Calcidiol.

E

7-deidrocolesterol.

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Q3239681

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239681 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação aos medicamentos antiosteoporose.

A

O uso dos osteoformadores como denosumabe deve ser sempre seguido de um agente antirreabsortivo para evitar perda óssea após a sua suspensão.

B

O romosozumabe, um análogo do receptor do PTH, estimula a formação e inibe a reabsorção ósseas.

C

A teriparatida promove aumento de massa óssea e redução do risco de fraturas vertebrais.

D

O alendronato é eficaz na redução das fraturas vertebrais, mas não reduz o risco de fraturas não vertebrais.

E

O risedronato, um anticorpo antiesclerostina, é um osteoformador que reduz risco de fraturas vertebrais e de fraturas de quadril.

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Q3239680

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239680 Medicina

Com relação à conduta da nefropatia em portadores de diabetes tipo 2, é correto afirmar que

A

em pacientes com taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) maior ou igual a 60 mL/min/1,73 m² e razão albumina/creatinina (RAC) maior ou igual a 30 mg/g, a terapia inicial com inibidores do SGLT2 é recomendada a depender da HbA1c.

B

em pacientes com TFGe entre 30 e 60 mL/min/1,73 m² , a terapia inicial com inibidores do SGLT2 é recomendada, independentemente da RAC ou da HbA1c. A canagliflozina, entretanto, não deverá ser iniciada com TFGe menor que 35 mL/min/1,73 m².

C

em pacientes com TFGe entre 30 e 60 mL/min/1,73 m² , a terapia inicial com inibidores do SGLT2 é recomendada se a RAC for superior ou igual a 30 mg/g.

D

a empagliflozina e a dapagliflozina não deverão ser iniciadas com TFGe menor que 30mL/min/1,73m² e menor que 35mL/min/1,73 m² , respectivamente.

E

a metformina deverá ser suspensa se a TFGe estiver menor que 40mL/min/1,73m² , pelo maior risco de acidose lática.

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