Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q3279935 Medicina
Em crianças com diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireoide, 
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Q3279383 Medicina
Paciente, 52 anos, sexo masculino, pardo, natural e procedente de Lagoa Grande. Refere astenia há cerca de um mês, evoluindo com piora, tontura e turvação visual há um dia após ingesta hiperglicídica (“pote de paçoquinha”). Queixa-se também de polidipsia, polifagia, poliúria e perda ponderal (aproximadamente 6 kg) desde a interrupção da insulinoterapia há 40 dias. Nega outros sintomas. Sobre o caso em questão assinale a alternativa INCORRETA:
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Q3279381 Medicina
Sobre as emergências metabólicas é correto que:
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Q3278605 Medicina
Considere o caso clínico a seguir para responder a questão.


Paciente do sexo masculino, 25 anos, portador de diabetes tipo 1, é levado ao pronto-socorro por vômitos, dor abdominal e fadiga extrema. Refere poliúria e polidipsia nas últimas 48 horas. Segundo familiares, sem uso de insulina regular nos últimos 3 dias. No exame físico: alerta, desidratado. PA = 95 x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 30 irpm (respiração de Kussmaul), SpO2 = 98%. Abdome: doloroso à palpação difusa, sem sinais de peritonite. Gasometria arterial: pH = 7,14; HCO3 – = 8 mEq/L; pCO2 = 20 mmHg. Laboratório: glicemia = 560 mg/dL; cetonas séricas positivas (+++); potássio = 4,8 mEq/L.
Assinale a alternativa correta com relação à conduta inicial prioritária.
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Q3278604 Medicina
Considere o caso clínico a seguir para responder a questão.


Paciente do sexo masculino, 25 anos, portador de diabetes tipo 1, é levado ao pronto-socorro por vômitos, dor abdominal e fadiga extrema. Refere poliúria e polidipsia nas últimas 48 horas. Segundo familiares, sem uso de insulina regular nos últimos 3 dias. No exame físico: alerta, desidratado. PA = 95 x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 30 irpm (respiração de Kussmaul), SpO2 = 98%. Abdome: doloroso à palpação difusa, sem sinais de peritonite. Gasometria arterial: pH = 7,14; HCO3 – = 8 mEq/L; pCO2 = 20 mmHg. Laboratório: glicemia = 560 mg/dL; cetonas séricas positivas (+++); potássio = 4,8 mEq/L.
Com base nos dados expostos, qual é o diagnóstico associado ao quadro clínico? 
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Q3278375 Medicina
Um paciente de 60 anos, hipertenso, portador de diabetes mellitus e tabagista ativo, vem ao pronto atendimento com relato de piora de claudicação para curtas distâncias, seguida de dor em repouso no membro inferior direito com início ao longo dos últimos 10 dias. Seu exame físico revela a presença de pulso apenas nas artérias femorais bilateralmente 3+/3+. Há discreto gradiente térmico em pododáctilos direitos, associado a ausência de déficit motor ou sensitivo.

Diante desse quadro, assinale a alternativa que corresponde ao provável diagnóstico.
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Q3278175 Medicina
Um homem de 38 anos apresenta episódios recorrentes de sudorese intensa, confusão mental e tremores, que ocorrem predominantemente em jejum ou após exercícios físicos intensos. Durante um desses episódios, foi aferida uma glicemia capilar de 39 mg/dL. Após a ingestão de carboidratos, os sintomas melhoraram rapidamente. Ele não tem histórico de diabetes mellitus e nega uso de medicamentos hipoglicemiantes. Exames laboratoriais realizados em jejum mostraram: insulina sérica elevada (15 µU/mL, com glicose de 40 mg/dL) e peptídeo C elevado. Tomografia computadorizada e ressonância magnética de abdome não identificaram lesões pancreáticas evidentes. Considerando a principal hipótese diagnóstica, o próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente é
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Q3277202 Medicina
Qual das alterações metabólicas a seguir é mais frequentemente observada na cetoacidose diabética? 
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Q3275232 Medicina
Um paciente de 58 anos, diabético tipo 2 há 10 anos, em uso de metformina e insulina NPH, apresenta exames de rotina com LDL-colesterol de 160 mg/dL, HDL-colesterol de 35 mg/dL e triglicerídeos de 280 mg/dL. Ele não tem história de doença cardiovascular prévia, mas apresenta hipertensão arterial controlada com losartana. Qual é a conduta mais adequada para o manejo da dislipidemia nesse paciente?
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Q3275085 Medicina
Mulher de 81 anos de idade, com histórico de insuficiência cardíaca e doença arterial coronária, é diagnosticada com hipotireoidismo primário após apresentar quadro de fadiga e constipação e exames séricos com TSH: 19 mU/L (normal: 0,4 a 5 mU/L) e T4 livre: 0,7 ng/dL (normal: 0,9 a 1,8 ng/dL). Seu peso é de 72 kg.

O tratamento deve ser iniciado com a dose diária de levotiroxina de
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Q3274018 Medicina
As doenças infecciosas e crônicas apresentam impactos significativos na morbimortalidade da população e exigem estratégias de prevenção e manejo adequado. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A tuberculose pulmonar é uma doença de notificação compulsória, e o tratamento deve ser mantido por pelo menos seis meses, independentemente da melhora dos sintomas iniciais.
II.A hipertensão arterial pode ser diagnosticada com base em uma única aferição de pressão arterial acima dos valores de referência, sem necessidade de exames complementares.
III.O diabetes mellitus tipo 2 está frequentemente associado à obesidade e ao sedentarismo, sendo necessário controle rigoroso da glicemia para evitar complicações crônicas.

Está correto o que se afirma em:
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Q3267423 Medicina
No planejamento terapêutico de um paciente diabético, no qual se pretende introduzir uma medicação com alta eficácia e que necessariamente também gere perda de peso, independente do custo, pode-se prescrever:
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Q3266142 Medicina
Sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do sobrepeso e obesidade em adultos (2020), assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3263124 Medicina
Uma mulher de 24 anos, em plena fase reprodutiva da vida, é portadora da doença de Graves. Qual é a mais frequente manifestação clínica dessa doença
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Q3263119 Medicina
Uma mulher de 37 anos apresenta crise de dor abdominal aguda, febre baixa, hipotensão, hiponatremia e hipercalemia, desencadeada por estresse cirúrgico. O exame físico constata alteração da coloração da pele, com hiperpigmentação especialmente em áreas expostas ao sol e em áreas de fricção e pressão. O diagnóstico mais provável é:
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Q3263116 Medicina
A respeito de hipotireoidismo, analise as seguintes assertivas:

I. O tratamento de escolha é a reposição em monoterapia com levotiroxina (LT4) para o hipotireoidismo primário.
II. Deve ser dada atenção especial à população idosa, a qual pode apresentar manifestações atípicas dessa doença e ter uma apresentação inicial com quadro depressivo ou demencial.
III. A prescrição combinada e simultânea de LT4 e inibidores da bomba de prótons favorece a absorção via oral de LT4.

Quais estão corretas?
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Q3258490 Medicina
        Uma paciente de 72 anos de idade, com diagnóstico de diabetes e de hipertensão arterial sistêmica havia vinte anos, em uso regular de glicazida, metformina, enalapril e bisoprolol nas doses máximas preconizadas, apresentava fadiga, edema vespertino e noctúria nos últimos dois meses. No exame físico, tinha circunferência abdominal de 98 cm, pressão arterial de 142 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 58 bpm. Os demais achados do exame físico foram normais. A paciente apresentou os seguintes resultados de exames laboratoriais: ácido úrico de 9 mg/dL; triglicerídeos de 200 mg/dL; colesterol total de 180 mg/dL; HDL colesterol de 38 mg/dL; LDL colesterol de 102 mg/dL; glicemia de jejum de 132 mg/dL; hemoglobina glicada de 7,2%; dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina de 340 micrograma/mg de creatinina; potássio de 4 mEq/L; e taxa de filtração glomerular (TFG) de 18 mL/min/1,73 m². Os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas.

Julgue o item que se segue, relativo ao caso clínico hipotético precedente.


A substituição da glicazida e da metformina pela insulina é aconselhável, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes. 

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Q3252794 Medicina

O Diabete Melito (DM) pode ser definido como um conjunto de alterações metabólicas caracterizada por níveis sustentadamente elevados de glicemia, decorrentes de deficiência na produção de insulina ou de sua ação, levando a complicações de longo prazo.


Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito Tipo 2 do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta sobre o rastreamento em indivíduos assintomáticos.

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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Medicina Nuclear |
Q3252251 Medicina

Um médico solicitou uma ablação de remanescentes tireoidianos de um paciente com câncer de tireoide com 131Iodo associado ao uso de tirotropina humana recombinante (TSHr).


A importância do TSHr para a realização desse procedimento de medicina nuclear reside no fato de que

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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Medicina Nuclear |
Q3252239 Medicina
Constitui uma causa de hipertireoidismo que cursa com captação de radioiodo diminuída e difusa no tecido glandular:
Alternativas
Respostas
1741: D
1742: D
1743: C
1744: C
1745: B
1746: C
1747: B
1748: B
1749: D
1750: A
1751: D
1752: C
1753: B
1754: E
1755: C
1756: D
1757: C
1758: B
1759: A
1760: D